Specijalizirano liječenje poremećaja prehrane skupo je i teško ga je pronaći. Dobra vijest: ako imate bulimiju nervozu, poremećaj prejedanja ili subkliničke verzije bilo kojeg od njih, samopomoć može premostiti jaz. Istraživanje pokazuje da samopomoć može biti korisna. Korištenjem priručnika, radne bilježnice ili pametnog telefona ili mrežne platforme možete proći kroz niz koraka kako biste naučili o svom problemu i razvili vještine za prevladavanje i upravljanje poremećajem . Samopomoć, međutim, jest ne preporuča se za anorexia nervosa s obzirom na posebne medicinske potrebe pacijenata s ovim poremećajem.
Nisu sve samopomoći jednako učinkovite. Poboljšana verzija kognitivno-bihevioralne terapije (CBT-E) najučinkovitiji je tretman za osobe s bulimijom i poremećajem prehrane; studije ishoda pokazuju da se približno 65% ljudi oporavi nakon 20 sesija psihoterapije.Najviše su proučavani pristupi samopomoći temeljeni na CBT-u.
Čista samopomoć i vođena samopomoć
U čista samopomoć, pacijent radi na materijalu koji je potpuno neovisan od smjernica stručnjaka. U kontrastu, vođena samopomoć sastoji se od samopomoći plus podrške druge osobe ili voditelja koji možda nije profesionalni terapeut poremećaja prehrane. Ova osoba za podršku može biti, na primjer, laik ili oporavljena osoba; podrška se može pružiti u raznim formatima, poput osobnog, telefonskim putem, SMS-om ili putem interneta. Učestalost podrške može varirati, ali obično je manje intenzivna od tjedne psihoterapije.
Čista samopomoć i vođena samopomoć kod poremećaja prehrane pokazali su se učinkovitima za podskupine pojedinaca s bulimijom nervozom, poremećajem prejedanja i OSFED-om (Ostali specificirani poremećaji hranjenja i prehrane). uporaba među osobama s poremećajem prehrane.
Više je potpore za vođenu samopomoć nego za čistu samopomoć. Također se pokazalo da je samopomoć superiornija od bilo kakvog liječenja.
2013. godine Savjetovalište Sveučilišta Rutgers počelo je rutinski pružati vođenu samopomoć kod poremećaja prehrane nakon što je istraživanje postdiplomskog studenta pokazalo da je to izvediv i učinkovit model. U dvogodišnjem istraživanju, student Zandberg, trenirao je skupinu od sedam diplomiranih studenata psihologije koji su zauzvrat pružali vođeno liječenje samopomoći 38 studentima kojima je dijagnosticirana ili bulimia nervosa ili poremećaj prekomjernog prehranjevanja. principi kognitivne bihevioralne terapije, ponuđen je u deset 25-minutnih sesija. Na kraju 12-tjednog programa, 42 posto ispitanika nije doživjelo epizode pijanstva i 63 posto više nije zadovoljavalo kriterije za poremećaj prehrane.
Trebate li probati samopomoć?
Ne trebaju svi cjeloviti kurs individualne terapije da bi se oporavili od poremećaja prejedanja, bulimije i drugih oblika poremećene prehrane. Istraživači su predložili da osobe koje imaju poremećaje prehrane započnu s najmanje intenzivnim odgovarajućim liječenjem, a zatim prijeđu na intenzivnije liječenje ako nema poboljšanja. U ovom modelu stupnjevane njege polazište je samopomoć.
Samopomoć kod poremećaja prehrane može biti posebno korisna za one koji ne mogu pronaći stručnjaka ili za one koji imaju poteškoće u pristupu liječenju zbog troškova, lokacije ili drugih prepreka.
U usporedbi s drugim tretmanima, samopomoć je isplativa. Također je fleksibilan i može se raditi samostalno.
Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, nedavno ste izgubili značajnu količinu kilograma ili vam je dijagnosticirana anorexia nervosa ili slični problemi, ne preporučuje se samopomoć - nužno je potražiti stručnu pomoć. Ako imate poremećenu prehranu, poremećaj prejedanja ili bulimiju, najbolje je započeti potragom za medicinskim i profesionalnim liječenjem mentalnog zdravlja. Međutim, ako specijalizirano liječenje nije dostupno i vaš problem nije ozbiljan, možda biste trebali započeti s jednim od dolje navedenih izvora. Čak i ako se nalazite na nekakvom liječenju, možda biste jedan od resursa za samopomoć htjeli uzeti u obzir kao dodatak; iako je dobra ideja razgovarati sa svojim liječničkim timom o knjigama usmjerenim na oporavak.
Većina kliničkih ispitivanja poremećaja prehrane (neovisno o proučavanom liječenju) pokazuje da će, ako ne dođe do poboljšanja do 4. tjedna, manja vjerojatnost da će pojedinac imati koristi od tog liječenja. Stoga, ako nakon pokušaja samopomoći ne pokažete napredak do 4. tjedna, trebali biste potražiti dodatnu pomoć ili višu razinu liječenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Imajte na umu da je za oporavak od poremećaja prehrane potreban posao. Odvojite vrijeme da se usredotočite na oporavak. Prepoznajte da se kad se počnete baviti problemima uobičajeno osjećati gore prije nego što se počnete osjećati bolje. Obratite se svom sustavu podrške. Važno je zapamtiti da se mnogi pojedinci ne oporavljaju u potpunosti samo intervencijama samopomoći. To nije razlog za sram. Poremećaji prehrane su pogubne, a ponekad su i neizlječive bolesti te su često potrebni drugi tretmani.
Preporučena literatura
- Prevladavanje prejedanja (Fairburn, 1995.), skraćena verzija liječenja CBT-E, priručnik je za samopomoć koji se najčešće koristi u randomiziranim kontroliranim ispitivanjima vođene samopomoći. U više je studija pokazao učinkovitost za bulimiju nervozu, poremećaj prejedanja i EDNOS (poremećaj prehrane koji nije drugačije naveden, prethodna dijagnoza za OSFED). Ažurirana verzija objavljena je 2013. godine. Prevladavanje prejedanja ima dva odjeljka. Prva sadrži psiho-edukaciju o poremećajima prehrane, a druga program samopomoći u šest koraka. Svaki korak uključuje određene zadaće domaće zadaće (npr. Samokontrola, redovito jedenje, rješavanje problema) i kontrolne liste koje sudionicima omogućuju praćenje njihovog napretka.
- Prevladavanje poremećene prehrane - Dio A i Prevladavanje poremećene prehrane - Dio B obuhvaćaju program samopomoći dostupan besplatno za preuzimanje korisnicima širom svijeta putem Centra za kliničke intervencije (CCI) zapadne Australije. CCI radne bilježnice, dostupne kao pdf datoteke prilagođene korisniku, rješavaju brojne poremećaje mentalnog zdravlja. Radne bilješke o poremećajima prehrane također pomno prate CBT-E protokol zasnovan na dokazima.
- Prevladavanje poremećaja prehrane: Pristup kognitivno-bihevioralne terapije za bulimiju nervozu i poremećaj prehrane, vođena radna knjiga za samopomoć. Ova radna knjiga također pomno prati CBT priručnik za liječenje bulimije i prejedanja.