Ako je vašem djetetu dijagnosticirana depresija ili će biti procijenjeno na depresiju, možda ste čuli za Inventar dječje depresije (CDI). CDI je alat koji stručnjaci za mentalno zdravlje koriste za mjerenje kognitivnih, afektivnih i bihevioralnih znakova depresije kod djece i adolescenata u dobi od 7 do 17 godina.
CDI se koristi za skaliranje težine simptoma depresije u djece. Također razlikuje između velikog depresivnog poremećaja i distimičnog poremećaja u djece i pomaže liječnicima da razlikuju ove poremećaje od ostalih psihijatrijskih stanja.
Pregled
CDI je razvila Maria Kovacs kako bi lakše dijagnosticirala depresiju u djece. Iako se o depresiji često misli kao o poremećaju odraslih, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izvještavaju da je 4,9% djece u dobi između 6 i 17 godina dijagnosticirana depresijom.
CDI je procjena samoizvještaja napisana na razini čitanja u prvom razredu, što znači da će vaše dijete dobiti ocjenu papira i olovke da ih samo mora ispuniti. Ostale procjene samoprocjene za identificiranje depresije kod djece uključuju Beckov popis depresije (BDI) i Weinbergovu skaliranje afektivne skale (WSAS).
CDI ima dva oblika: izvornu verziju s 27 stavki i kratku verziju s 10 stavki, što djetetu treba između 5 i 15 minuta. CDI je dizajniran za otkrivanje simptoma depresije i razlikovanje depresije od ostalih psihijatrijskih poremećaja. Također se može koristiti kao instrument za praćenje promjena simptoma depresije tijekom vremena.
Kratki oblik testa obično se koristi kao alat za provjeru, dok se dugi oblik češće koristi u dijagnozi depresije kod djece.
Uprava
Svaka stavka u CDI-u ima tri izjave, a dijete se traži da odabere jedan odgovor koji najbolje opisuje njihove osjećaje u protekla dva tjedna. Unutar procjene postoji pet subskala koje mjere različite komponente depresije:
- Anhedonija (nesposobnost ili smanjena sposobnost doživljavanja radosti)
- Neučinkovitost (nedostatak motivacije ili nemogućnost izvršavanja zadataka)
- Interpersonalni problemi (poteškoće u stvaranju i održavanju bliskih odnosa)
- Negativno raspoloženje (razdražljivost ili ljutnja)
- Negativno samopoštovanje (uvjerenje da ni u čemu niste dobri)
CDI je dijelom popularan jer se njime lako upravlja i ocjenjuje. Dijete s čitateljskim sposobnostima prilagođenim dobi može relativno brzo ispuniti ljestvicu.
Pouzdanost
CDI ima izvrsna psihometrijska svojstva, što znači da precizno i pouzdano mjeri depresiju kod djece kada se pravilno koristi. Neka istraživanja međutim ukazuju da test nije prikladan za djecu koja imaju poteškoće u čitanju. CDI je testiran na velikoj skupini koja predstavlja populaciju djece u Sjedinjenim Državama.
Istraživanje je također pokazalo da je CDI (i puna i kratka verzija) valjani instrument kada se koristi za probir na depresiju u pedijatrijskim uvjetima. Međutim, liječnicima koji djeluju u dječjoj skrbi savjetuje se da prate dijagnostičke procjene kako bi isključili potencijalno lažno pozitivne.
Tumačenje
Samo stručnjak obučen o svojstvima CDI-a može točno protumačiti rezultate. Sirovi rezultat na testu u osnovi je besmislen bez tumačenja stručnjaka, pa bi roditelji uvijek trebali razgovarati o značenju rezultata sa stručnjakom koji je ocjenjivao dijete.
Iako je CDI dobar u otkrivanju prisutnosti simptoma depresije, nije najbolji u određivanju njihove težine.
Trebali biste razgovarati o naknadnim procjenama s djetetovim liječnikom kako biste odredili najbolji tijek liječenja za vaše dijete. Blaži simptomi mogu dobro reagirati na potporu i brigu o sebi, dok umjereniji do ozbiljniji simptomi mogu zahtijevati druge tretmane poput lijekova ili psihoterapije.
Ograničenja
Kao i druge procjene samoizvješća koje se koriste u djece, CDI je ranjiv na određena ograničenja. Na primjer, budući da djeca nemaju istu sofisticiranost kao odrasli u vezi s razumijevanjem i prijavljivanjem svojih osjećaja, njihovi odgovori možda neće odražavati njihovo istinsko emocionalno stanje.
Osim toga, djeca će vjerojatnije od odraslih pokušati dati željene odgovore umjesto onih koji predstavljaju njihove istinske osjećaje.
Neki su istraživači također primijetili da djeca koja nemaju vještine čitanja primjerene dobi mogu dobiti netočnu dijagnozu na temelju svog CDI rezultata.
Što je slijedeće?
CDI je brza i bezbolna procjena depresije za vaše dijete. Iako će bilo koja vrsta testa zasigurno učiniti dijete nervoznim, možete uvjeriti dijete da nema točnih ili pogrešnih odgovora.
Simptomi depresije obično variraju i kod djece i kod odraslih. Stoga autor testa preporučuje ponovno testiranje svakog djeteta koje dobije pozitivan rezultat na CDI dva do četiri tjedna nakon početnog testa. Uz to, dijete koje na CDI-u dobije pozitivnu ocjenu treba uputiti na sveobuhvatnu ocjenu kod ovlaštenog stručnjaka za mentalno zdravlje.
Ako ste zabrinuti zbog depresije kod svog djeteta, važno je konzultirati se s djetetovim pedijatrom ili drugim stručnjakom za mentalno zdravlje. Važno je da se dječja depresija brzo liječi.
