Ako ste hrabro odlučili potražiti pomoć za uporabu supstanci ili poremećaj uzimanja alkohola, možda se pitate kako odabrati pravi program liječenja. Kako možete znati je li program ili ustanova za liječenje ovisnosti učinkovit? Koje su komponente i sastojci programa koji postižu najbolje rezultate?
Prema Nacionalnom institutu za zlouporabu alkohola i alkoholizmu (NIAAA), vaš prvi korak trebao bi biti razgovor s liječnikom primarne zdravstvene zaštite koji može procijeniti ozbiljnost vaše tvari ili poremećaja uzimanja alkohola, preporučiti plan liječenja i utvrditi jesu li lijekovi neophodni i provjerite svoje ukupno zdravlje.
Ako liječnik preporuči program liječenja, morat ćete pažljivo procijeniti programe kako bi bili sigurni da nude učinkovite tretmane i odgovaraju li vašim potrebama. NIAAA predlaže postavljanje sljedećih pitanja:
- Kakav tretman nudi program ili pružatelj usluga?
- Je li liječenje prilagođeno pojedincu?
- Što se očekuje od pacijenta?
- Mjeri li se uspjeh liječenja?
- Kako se program nosi s recidivom?
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Liječenje poremećaja upotrebe supstanci: na što treba paziti
Iako ne postoji jednoznačna ili točna formula za učinkovito liječenje poremećaja upotrebe supstanci, prema SAMHSA postoji pet ključnih znakova kvalitetnog liječenja.
Akreditacija i osoblje
Važno je osigurati da ustanova i članovi osoblja imaju licencu ili da država ima certifikat za liječenje upotrebe tvari i mentalnih poremećaja, prema SAMHSA. Slično tome, ugledni bi objekt trebao imati ankete o zadovoljstvu koje su ocijenili drugi koji su koristili njihove usluge.
Mnogi stručnjaci kažu da je važan i visok omjer broja osoblja i pacijenta, jer se više osoblja često pretvara u podržavajuću, individualiziranu skrb.
Lijekovi
Medicinski tretmani ne mogu "izliječiti" probleme s pićem, ali se mogu kombinirati s drugim intervencijama i terapijama kako bi se postiglo učinkovito liječenje. Lijekovi koje je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje ovisnosti o alkoholu i bolesti, uključuju:
- Revia, Depade, Vivitrol (naltrekson): smanjuje žudnju za alkoholom i blokira opioidne receptore
- Campral (akamprosat): smanjuje postakutne simptome odvikavanja u ranim fazama apstinencije od alkohola
- Antabuse (disulfiram): uzrokuje neugodne simptome poput crvenila, mučnine, povraćanja i glavobolje kada pijete alkohol
- Suboxone (buprenorfin): djeluje tako što blokira opioidne receptore u mozgu, što sprečava simptome odvikavanja od opioida
- Metadon: mijenja učinke boli na živčani sustav bez euforije i sedacije povezane s heroinom i opioidnim lijekovima
Praksa utemeljena na dokazima
Uz terapije upravljanja lijekovima, učinkovit program uzimanja supstanci ili alkohola trebao bi ponuditi niz dokazanih tretmana ovisnosti, uključujući:
- Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)
- Savjetovanje o drogama i alkoholu
- Edukacija o riziku od zlouporabe alkohola
- Motivacijska terapija
- Podrška vršnjaka
- Liječenje poremećaja mentalnog zdravlja koji se ponavljaju
Uključivanje obitelji
SAMHSA preporučuje pronalazak ustanove za liječenje koja uključuje tehnike obiteljske terapije u svoj protokol liječenja ima za cilj pomoći obiteljima da postanu svjesne vlastitih potreba i sprečava zlouporabu supstanci da prelazi s jedne generacije na drugu.
Podržava
Oporavak od ovisnosti stalan je postupak, stoga je važno da vaš program liječenja nudi podršku na svakom koraku putovanja, uključujući:
- Trajno savjetovanje
- Trening i podrška za oporavak
- Trezveno kućište
- Podrška zapošljavanju
- Stalno sudjelovanje obitelji
Više ključnih sastojaka za liječenje
U izvješću pod naslovom "Zdrava investicija: prepoznavanje i liječenje problema s alkoholom", istraživači sa Medicinskog centra Sveučilišta George Washington konzultirali su se sa stručnjacima u industriji liječenja i rehabilitacije kako bi identificirali aktivne sastojke učinkovitog liječenja alkoholom, uključujući:
- Ugovaranje s pacijentima: Ovaj pristup koji se naziva i upravljanje nepredviđenim situacijama ili ugovaranje ponašanja, koristi formalni pisani ugovor između klijenta i terapeuta (ili roditelja ili učitelja) u kojem su navedeni ciljevi promjene ponašanja, pojačanja, nagrade i kazne. Ugovori za nepredviđene slučajeve mogu biti vrlo učinkoviti u stvaranju promjena u ponašanju, jer su pravila jasno navedena, sprečavajući obje strane da ne odustanu od svojih obećanja.
- Rano otkrivanje: Projekcije i kratke intervencije (za one koji ne ovise o problemima koji piju) imaju za cilj natjerati osobu da smanji razinu pijenja ili promijeni svoj štetni obrazac pijenja.
- Duži boravak: Iako ne postoji čarobni broj, brojna su istraživanja otkrila da liječenje koje traje najmanje 90 dana dovodi do boljih ishoda i manjeg rizika od recidiva.
- Trening socijalnih vještina: Vrsta bihevioralne terapije, trening socijalnih vještina može pomoći osobama s poremećajima uzimanja alkohola da prepoznaju stresne situacije u kojima je njihovo pijenje u prošlosti predstavljalo problem i naučiti ih vještinama da se bolje nose s tim situacijama.
- Specijalizirane usluge: Medicinski, psihijatrijski, zaposlenički ili obiteljski problemi mogu oporavak učiniti izazovnijim. Programi liječenja trebaju usmjeravati specijalizirane usluge na individualne potrebe pacijenta putem "podudaranja između usluga".
- Grupe podrške: Sudjelovanje u grupama podrške kao što su Anonimni alkoholičari ili SMART oporavak može biti aktivni sastojak liječenja, kako tijekom profesionalne intervencije, tako i nakon nje, kako bi vam pomogao da ostanete na putu kad vam se život počne vraćati u normalu.
Kriteriji ASAM-a
Prema kriterijima ASAM, koje je stvorilo Američko društvo za medicinu ovisnosti, sljedeći principi trebali bi se koristiti za određivanje smještaja, kontinuiranog boravka, premještaja ili otpusta pacijenata s ovisnošću i istodobnim stanjima.
- Razmotrite cijelog pacijenta, uključujući sva njihova životna područja, kao i sve rizike, potrebe, snage i ciljeve.
- Dizajnirajte tretman za pojedinca. Ne postoji jednoznačno liječenje ovisnosti, već različiti planovi od osobe do osobe, ovisno o vrstama ili intenzitetu njege.
- Ponudite individualni boravak, ovisno o napretku pojedinaca i promjeni potreba.
- Nemojte koristiti "neuspjehe" u liječenju kao pokazatelj ispravne razine njege.
- Pružite spektar usluga, uključujući ranu intervenciju, ambulantne usluge, intenzivne ambulantne usluge, stambene / individualne usluge, medicinski vođene intenzivne nestrpljive usluge.
- Pogledajte ovisnost kao "liječiva, kronična medicinska bolest koja uključuje složene interakcije između moždanih krugova, genetike, okoliša i životnih iskustava pojedinca".
Riječ iz vrlo dobrog
Ulazak u liječenje poremećaja uzimanja alkohola ili supstanci velik je korak i zahtijeva istraživanje i istragu kako biste bili sigurni da s povjerenjem odabirete liječenje. Ako niste sigurni odakle započeti, nemojte samo odgoditi dobivanje potrebne pomoći. Obratite se pouzdanom liječniku i / ili voljenoj osobi za pomoć dok započinjete put ka boljem, trezvenom životu.