Poznato je da se generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) često preklapa s drugim emocionalnim problemima i problemima u ponašanju, uključujući depresiju, druge anksiozne poremećaje i poremećaje upotrebe supstanci.
Iako točan mehanizam kojim pojedinac razvija generaliziranu anksioznost i poremećaje upotrebe supstanci i dalje ostaje nejasan, smatra se da samoliječenje igra važnu ulogu. Kad pojedinac odluči samostalno upotrijebiti tvar za smirivanje ili upravljanje određenim simptomom, to se naziva „samoliječenjem”.
Samo-lijekovi često privremeno olakšavaju neugodne senzacije ili osjećaje, što pojačava njegovu upotrebu.
Međutim, nedavna istraživanja pokazuju da uporaba alkohola ili droga za suočavanje sa simptomima anksioznosti može biti posebno problematična jer pruža dodatni rizik od konačnog razvoja poremećaja upotrebe supstanci.
Poveznica između GAD-a i poremećaja upotrebe supstanci
Iako je poznato da GAD utječe na žene većom stopom, istodobni GAD i poremećaji upotrebe supstanci vjerojatnije utječu na muškarce.
Prema nedavnom izvješću nacionalnog istraživanja o poremećajima korištenja supstanci, osobe s istodobnim GAD-om i poremećajem upotrebe droga vjerojatnije imaju obiteljsku anamnezu poremećaja uzimanja alkohola ili droga od onih s GAD-om samim.
Prisutnost poremećaja upotrebe supstanci povezana je s ozbiljnijim simptomima anksioznosti i većim ukupnim oštećenjem svakodnevnog funkcioniranja.
U usporedbi s odraslima s „nekompliciranim“ GAD-om, oni s GAD-om i poremećajem upotrebe droga vjerojatnije će prijaviti lošu koncentraciju, opisati više sukoba s voljenima i odobriti veće poteškoće u izvršavanju svojih svakodnevnih obaveza.
Što treba znati o liječenju
Iako osobe s istodobnim GAD-om i poremećajima upotrebe supstanci imaju veće stope drugih psihijatrijskih stanja koja se istodobno javljaju (poput bipolarnog poremećaja, paničnog poremećaja ili poremećaja socijalne anksioznosti) od osoba bez poremećaja upotrebe supstanci, stope traženja liječenja jednake su, i relativno nisko, među skupinama.
Bez obzira na prisutnost poremećaja upotrebe supstanci, ovo veliko istraživanje pokazalo je da gotovo polovica onih kojima je dijagnosticiran GAD nije primila nikakav tretman. Pojedinci koji su u konačnici potražili liječenje to su učinili u prosjeku dvije godine nakon pojave simptoma tjeskobe.
Međutim, tamo jesu učinkovito liječenje i GAD-a i poremećaja upotrebe supstanci. Ovisno o tome koji se poremećaj smatra primarnim i težini svakog stanja, liječenje jednog poremećaja može biti praćeno liječenjem drugog poremećaja, različiti kliničari mogu paralelno liječiti oba stanja ili liječenje može biti integrirano tako da poremećaji budu koje liječi (ili barem nadgleda) istodobno jedan pružatelj liječenja.
Ako se nađete da drogom ili alkoholom upravljate anksioznošću, vjerojatno neće biti rješenje problema. Iako neke tvari mogu kratkoročno pomoći u anksioznosti, učinci su privremeni. A upotreba ovih tvari može stvoriti psihološku ili fiziološku ovisnost, što će uzrokovati ili pogoršati druge životne probleme i u konačnici pogoršati vaše simptome tjeskobe.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako ste (ili voljena osoba) zabrinuti zbog upotrebe tvari za suočavanje s tjeskobom, trebali biste naučiti o znakovima problema s upotrebom tvari i kako pokušati promijeniti ta ponašanja.
Razmislite o razgovoru s davateljem mentalnog zdravlja ili svojim liječnikom o vašoj određenoj okolnosti; kliničar će vam moći pomoći da procijenite svoje simptome i shvatite koji dostupni tretmani mogu najbolje odgovarati vašim potrebama.
Ako niste sigurni oko resursa u vašem susjedstvu, pomoć možete potražiti lokalno putem Uprava za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje (SAMHSA) ili Nacionalni savez za mentalne bolesti (NAMI) (koji također pruža neke osnovne informacije o dualnoj dijagnozi).