I istraživači i pružatelji zdravstvenih usluga prepoznaju psihološku terapiju kao učinkovit tretman za smanjenje učestalosti i intenziteta simptoma OCD. Učinkovita psihološka terapija za OCD naglašava promjene u ponašanju i / ili mislima, koje se ponekad nazivaju spoznajama.
Sve u svemu, čini se da su kognitivne i bihevioralne terapije čak i učinkovitije od lijekova kod odraslih i djece s OCD-om. Kad je prikladno, bihevioralna i kognitivna terapija OCD-a može se kombinirati s lijekovima za najbolji rezultat.
Terapija ponašanja
Iako postoje razne bihevioralne terapije za liječenje OCD-a, većina se usredotočuje na izlaganje onim stvarima kojih se najviše bojite. Ova izloženost pruža vam priliku da dobijete nove informacije u nadi da ćete poništiti svoje najgore strahove.
Prevencija izloženosti i odgovora
Jedan od najpopularnijih i najučinkovitijih oblika bihevioralne terapije za OCD je prevencija izloženosti i odgovora (ERP). ERP uključuje izlaganje tjeskobi koju izazivaju vaše opsesije, a zatim sprečavanje upotrebe rituala za smanjenje tjeskobe. Ovaj se ciklus izlaganja i prevencije odgovora ponavlja sve dok vas više ne muče vaše opsesije i / ili prisile.
Koliko ima do tamo?
ERP obično uključuje 15 do 20 sesija izlaganja koje traju oko 90 minuta. Te se sesije obično održavaju u ordinaciji terapeuta, iako se od vas obično traži da vježbate ERP kod kuće.
Iako neki terapeuti radije počinju s izlaganjem podražajima kojih se najviše plaši (zvanim poplava), drugi radije pristupaju postupnijem pristupu. Primjerice, nije rijetkost da ljudi započnu ERP jednostavno razmišljajući o tome da budu izloženi stvarima kojih se najviše boje.
Nedostaci
Iako je bihevioralna terapija vrlo učinkovita za otprilike dvije trećine ljudi koji završe liječenje, postoje nedostaci:
- Terapija ponašanja uključuje suočavanje s vašim najgorim strahovima. Mnogi pacijenti odustanu prije završetka liječenja.
- Terapija ponašanja težak je posao i zahtijeva ispunjavanje domaćih zadaća između sesija.
- Terapija ponašanja možda nije toliko učinkovita za ljude koji prvenstveno doživljavaju opsesije bez prisile.
- Terapija ponašanja može biti skupa, iako planovi osiguranja mogu pokriti sve ili dio troškova.
Kognitivna terapija
Kognitivna terapija OCD temelji se na ideji da iskrivljene misli ili spoznaje uzrokuju i održavaju štetne opsesije i prisile. Na primjer, iako većina ljudi svakodnevno izvještava o nametljivim i često bizarnim mislima, ako imate OCD, možete prenapuhati važnost ili opasnost povezanu s takvim mislima. Možda čak vjerujete da takvim razmišljanjima povećavate vjerojatnost da će se misao, događaj ili radnja koja se plaši odvijati ili istiniti.
Čarobno razmišljanje
Ako imate OCD, mogli biste dramatično precijeniti stupanj odgovornosti za katastrofalni događaj i smatrati da morate poduzeti mjere kako biste ga spriječili. Na primjer, mogli biste doživjeti nekontroliranu potrebu da prebrojite ili naručite određeni objekt kako biste spriječili pad aviona. Naravno, brojanje ili naručivanje određenog objekta nikako ne bi moglo imati utjecaja na pad aviona ili ne. Taj se nelogični obrazac mišljenja često naziva magičnim razmišljanjem.
Kognitivna terapija uključuje ispitivanje štetnih misaonih obrazaca i iznalaženje vjerojatnih alternativa koje su realnije i manje prijeteće. Nerijetko je da niste svjesni nekih iskrivljenja prisutnih u vašem razmišljanju, a terapeut vam može pomoći ukazati na njih.
Također, kognitivna terapija često integrira elemente bihevioralne terapije. Na primjer, vaš terapeut može zatražiti da isprobate neke od vjerojatnih alternativa do kojih ste došli terapijom izlaganja.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.Koliko ima do tamo?
Poput ERP-a, kognitivna terapija obično se radi tijekom 15 do 20 sesija, iako su sesije kognitivne terapije često kraće, traju 50 do 60 minuta. Kao i kod ERP-a, i od vas se često traži da napravite domaću zadaću, koja se obično sastoji od vođenja dnevnika vaših razmišljanja, kao i praćenja jesu li se vaši najgori strahovi zaista obistinili.
Razmatranja
Odluka o sudjelovanju u bihevioralnoj ili kognitivnoj terapiji OCD-a odluka je koju treba donijeti u dogovoru s obiteljskim liječnikom, psihijatrom ili psihologom kao dijelom vašeg cjelokupnog plana liječenja. U kontroliranim istraživanjima čini se da su bihevioralna i kognitivna terapija jednako učinkovite. Međutim, u praksi se često kombiniraju radi postizanja maksimalnog učinka. To se naziva terapijom kognitivnog ponašanja.
Bez obzira koju vrstu terapije odabrali provoditi, najkorisnije je kada aktivno sudjelujete u otvorenoj raspravi sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje - onom u kojoj ste iskreni o svojim simptomima, osjećajima, mislima i bilo čemu drugom što vas zanima tvoj um. To će vam pomoći stvoriti potpunu sliku onoga što vam je potrebno za napredak i napredak.
Vodič za raspravu o OCD-u
Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem liječničkom pregledu.
Preuzmite PDF
Prije bavljenja psihoterapijom, bilo bi korisno postaviti si sljedeća pitanja:
- Jesam li spreman pokušati se suočiti sa stvarima kojih se najviše bojim?
- Hoću li to moći sam financirati ili će moje osiguranje pokriti troškove?
- Jesam li spreman utrošiti vrijeme potrebno za sudjelovanje u tjednim sesijama do 20 tjedana?
- Povrh odlaska na tjednu sesiju, jesam li spreman ispunjavati domaće zadatke između sesija?
Riječ iz vrlo dobrog
Istraživanja pokazuju da su ljudi koji imaju dobre rezultate u psihoterapiji oni koji su vrlo motivirani za promjene i spremni pokušati ispuniti traženu obvezu. Ako imate pitanja o svojoj spremnosti za sudjelovanje u psihoterapiji, razgovarajte sa svojim liječnikom ili psihologom .
Ako odlučite uključiti psihoterapiju kao dio svog cjelokupnog plana liječenja, pobrinite se da vam odgovara vaš terapeut. Ako osjećate da vas nešto sprečava u dobrom radnom odnosu, ne bojte se to iznijeti na terapiji. Dobar terapeut bit će sretan što ste mu to skrenuli pozornost i pokušat će riješiti ove probleme s vama.
Budući da je internetska terapija (ili telefonska terapija) sve češća, istraživači su analizirali može li to biti jednako učinkovito kao i osobna terapija. Zasad studije sugeriraju da je odgovor da, ali imajte na umu da je terapija na daljinu teža jer i klijent i terapeut nemaju sposobnost interpretacije govora tijela i drugih čimbenika. Međutim, to je još uvijek dobra opcija za one koji žive prilično daleko od dobrog terapeuta.
