Ključni za poneti
- Nepravedno povezivanje mentalnog poremećaja i nasilja bez dokaza čini lošu uslugu svima koji se bave problemima s mentalnim zdravljem.
- Čak i kada se neki nasilni zločin može pripisati mentalnom zdravstvenom stanju počinitelja, to se ne bi trebalo generalizirati na veće populacije ljudi koji su uglavnom nenasilni.
Harvard Psychiatry Review nedavno je objavio posebnu seriju koja se fokusira na veze između mentalnog zdravlja i nasilja. Povijesno gledano, ljudi koji se bave psihijatrijskim stanjima često su bili nepravedno tretirani kao opasni, nestabilni i nasilni. Ukratko, veza između mentalnog zdravlja i nasilja slabo se razumije, na način koji previše odbacuje ljude koji pate.
U Sjedinjenim Državama pristup mnogim odgovarajućim službama za mentalno zdravlje predstavlja poteškoću za mnoge. Primjerice, podaci iz 2019. pokazuju da preko 13 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama krči "ozbiljne mentalne bolesti" ili SMI. Ozbiljne mentalne bolesti obično uključuju dijagnoze poput shizofrenije ili bipolarnog poremećaja koje mogu ozbiljno ograničiti svakodnevno funkcioniranje. Svaka treća osoba s SMI nije imala tretman mentalnog zdravlja u godini prije prijave.
Što se tiče nasilja, istraživanje pokazuje da je od malog postotka uhićenih ljudi koji se bave psihijatrijskim invaliditetom, većina kaznenih djela manja i nenasilna, uključujući neovlašteni pristup i javno opijenost.
Opasnost od pristranosti
Kada se netko s poremećajem mentalnog zdravlja nasilno ponaša, postoji tendencija da se to ekstrapolira drugim ljudima s istim ili sličnim poremećajima, zanemarujući milijune ljudi s mentalnim zdravstvenim stanjem koji nikada nisu bili nasilni.
Sabrina Sarro, LMSW, kaže: „U životu sam imala mješavinu kolega, klijenata i ljudi koji pretpostavljaju da određene dijagnoze automatski podrazumijevaju ili znače nasilje. To je u sebi problematično i štetno jer održava stigmu i opći zaključak da ako netko pokazuje određene simptome određene dijagnoze, da je tada predisponiran ili dužan počiniti ili sudjelovati u nasilju. "
Sarro kao jedan od primjera navodi bipolarni poremećaj: "Mnogi kliničari ne žele raditi s pacijentima koji bi mogli odgovarati kriterijima … i te ljude nazivaju 'teškim', 'manipulativnim' i 'opasnim'. "
Kažu da to može izolirati i dehumanizirati ljude kojima je potrebna pomoć u složenom poremećaju i dodatno ih razdvojiti u društvu.
Rasne razlike u prepoznavanju problema mentalnog zdravlja
The Harvard Psychiatry Review serija se poziva na naslove u medijima koji se često javljaju nakon masovnih pucnjava, ispitujući je li napadač mentalno bolestan. Sarro napominje da je u ovim situacijama uobičajeno da mediji objašnjavaju motive strijelca u smislu mentalnog zdravlja - posebno kada je strijelac bijelac.
Sarro kaže da se ljudima čini mnogo lakšim objasniti nasilje od strane bijelih počinitelja u smislu mentalnog zdravlja, dok crnca možemo nazvati nasilnim čak i ako nije počinio zločin. "Ne možemo razgovarati o nasilju i mentalnom zdravlju bez razgovora o rasi, nadmoći bijelaca i spolu", kažu oni.
Nisu sva pitanja mentalnog zdravlja slična
Rješavanje ovih razlika oko toga tko čini nasilje, kako se ono vrši, kao i kako reagiramo na navedeno nasilje, sve to igra ulogu u načinu na koji se nosimo s mentalnim zdravljem. Pored pristranosti oko toga tko pati, postoje i pretpostavke da su svi psihološki poremećaji slični, da se pokazuju na isti način i da predstavljaju iste prijetnje.
Nekeshia Hammond, PsyD, kaže: „Neke pretpostavke s kojima sam se susretala u vezi s mentalnim zdravljem i nasiljem su da će ljudi biti nasilni ako imaju mentalne probleme. Drugo je pitanje mentaliteta da su uvjeti mentalnog zdravlja 'svi isti' ili 'će svi biti nasilni.' "
Hammond primjećuje da postoji više od 200 oblika poremećaja mentalnog zdravlja, pa se dijagnoze ne bi trebale u velikoj mjeri slagati. "Svaka peta odrasla osoba u SAD-u pati od mentalnih bolesti, pa pretjerano generaliziranje povezanosti nasilja s osobama koje imaju mentalno zdravlje (problem) loša je usluga za osobe koje imaju problema s mentalnim zdravljem."
Zajedništvo nasilničkog ponašanja
Hammond kaže da velika većina ljudi s mentalnim problemima nema veće šanse da bude nasilna od bilo koga drugog. Pojedinci s ozbiljnom mentalnom bolešću imaju 10 puta veću vjerojatnost da će preživjeti nasilje za razliku od počinitelja.
Sarro kaže: „Povezivanje nasilnog ponašanja i mentalnih bolesti može (samo) biti nasilno i može nametnuti netačne i uskogrude pretpostavke ljudima koji imaju mentalne bolesti ili koji imaju različita mentalna iskustva. Povezivanje ove dvojice kao automatske činjenice odvodi od stvarne stvarnosti da nisu svi ljudi koji imaju mentalne bolesti nasilni ili se nasilno ponašaju. "
Iako se točni brojevi razlikuju od studije, podaci sugeriraju da je samo 3% -5% nasilnih zločina povezano s ozbiljnom mentalnom bolešću. Nadalje, kada ljudi s problemima mentalnog zdravlja čine zločine, često postoje posrednički čimbenici poput siromaštva ili zlouporabe opojnih droga. Za svakoga tko želi objasniti visoku stopu kriminala u SAD-u, pitanja mentalnog zdravlja nisu kriva više nego bilo koji drugi čimbenik.
„Svakako, postoje veze između mentalnih bolesti i mogućnosti nasilja. Osoba koja doživljava psihozu mogla bi burno reagirati ako doživi odmak od stvarnosti i pokuša se obraniti ", kaže Sarro." Osoba koja proživljava maničnu epizodu može imati zabludu zbog koje može reagirati nasilno. To se može dogoditi i događa, ali također moramo kritički analizirati i procijeniti tko i zašto obično provodi nasilje nad ljudima. "
Umjesto da podupiru ideju da su osobe s psihijatrijskim invaliditetom same po sebi nasilne, ovi podaci podupiru ideju da su pravilna pomoć i intervencije ključni za naše cjelokupno zdravlje u društvu.
Razumijevanje zašto se događa nasilje
Kad netko počini nasilno kazneno djelo, lako je odbaciti iskustva te osobe i stvari koje su je mogle odvesti na put prema nasilju.
Bez opravdanja ili odobravanja navedenog nasilja, namjera da se dođe do temeljnog uzroka može biti put za odgovarajuću intervenciju. "Što znači kada crnci / zajednice BIPOC-a trebaju / žele sudjelovati u" nasilju "kako bi se zaštitile?" Kaže Sarro.
Nužno je da svi ne samo da razumiju složenost nasilja i psihološkog zdravlja, već cijene kako bi itko mogao biti izložen nasilnom trenutku.
"Potrebno je više obuke za različite sektore koji se susreću s javnošću, poput provođenja zakona, obrazovanja, zdravstva i slično. Profesionalci moraju imati sveukupno bolje razumijevanje dinamike mentalnog zdravlja i načina deeskalacije situacijama ", kaže Hammond. "Kada profesionalci prođu ovu obuku, možemo smanjiti broj pritvora, smrtnih slučajeva, hospitalizacija i sveukupnih negativnih i nepotrebno nasilnih susreta."
Općenito postoji vrlo opipljiva stigma oko problema mentalnog zdravlja, a to se može pogoršati u slučajevima kada je riječ o nasilju. Od vitalne je važnosti, posebno za one koji izravno rade s članovima zajednice, boriti se protiv te proizvedene pristranosti. Podaci podupiru činjenicu da, iako su mnogi pojedinci u Sjedinjenim Državama bez odgovarajuće zdravstvene zaštite i mentalnog zdravlja, ta pitanja nisu odgovorna za značajan udio stope nasilnih kriminala.
Što ovo znači za vas
Nasilje se može pojaviti u bilo koga, bez obzira na razinu mentalnog zdravlja, a istraživači u tim studijama slažu se da je samo nasilje pitanje kojemu treba više istraživanja i pažnje. Ovo istraživanje, uz pažljivije intervencije za osobe s psihijatrijskim invaliditetom, rezultiralo bi većom empatijom i manje pristranosti oko problema mentalnog zdravlja.