Većini djece s autizmom ide dobro, pokazuju emisije

Ključni za poneti

• Veliko longitudinalno istraživanje pokazalo je da većina djece s autizmom pokazuje sposobnost ili rast u važnim razvojnim područjima do 10. godine.
• Iako se većina istraživanja o autizmu usredotočuje na deficite ljudi, ovo je istraživanje koristilo "pristup zasnovan na snagama" kako bi se dobio cjelovitiji pogled na djecu kao pojedince.
• Stručnjaci kažu da su rana dijagnoza i intervencija, kao i podržavajuće kućno okruženje, ključ uspjeha za djecu s autizmom.

Evo nekoliko dobrih vijesti koje započinju Svjetski dan autizma i početak mjeseca svjesnosti o autizmu: Novo istraživanje pokazuje da većini djece s autizmom "ide dobro" dok su u srednjem djetinjstvu - barem prema određenim mjerenjima.

Studija koja je objavljena u JAMA Otvoreno 29. ožujka pratio je više od 270 djece kojima je dijagnosticiran poremećaj autističnog spektra (ASD) u Kanadi od otprilike 2 godine do oko 10 godina, što ga je učinilo jednim od „najvećih longitudinalnih istraživanja ove vrste na svijetu. "

Rezultati su pokazali da je 80 posto sudionika postiglo znanje ili rast u barem jednom od pet ključnih razvojnih područja, poput komunikacije ili socijalizacije.

Evo detaljnijeg uvida u ono što su pronašla najnovija istraživanja o djeci s autizmom, kao i o važnosti zauzimanja "pristupa temeljenog na snagama" u mjerenju razvoja.

Studija

Za ovo istraživanje istraživači koje su vodili Bolnica za bolesnu djecu i Centar za ovisnost i mentalno zdravlje regrutirali su 272 djece s dijagnozom ASD iz kombinacije urbanih i ruralnih klinika širom Kanade. Dječaci su činili 86 posto ukupne skupine, a sudionici su na početku studije bili u prosjeku stari gotovo 3 1/2 godine.

Istraživači su mjerili dječju sposobnost i poboljšanje tijekom vremena u pet ključnih područja razvoja: komunikaciji, socijalizaciji, vještinama svakodnevnog života i emocionalnom zdravlju u smislu internaliziranja ponašanja i eksternalizacije problema.

Utvrdili su koliko su se djeca dobro snašla koristeći kombinaciju izvještaja o kojima su izvještavali njihovi primarni njegovatelji (koji im je obično bio majka), kao i testove i druge alate koje su ispunjavali ispitivači na klinikama i učitelji sudionika.

Istraživači su prikupili ove podatke o sudionicima kroz dva različita vremenska razdoblja (od svibnja 2005. do listopada 2012., zatim ponovno između svibnja 2009. i ožujka 2018.) kako bi stekli predodžbu o tome koliko su djeca dobro radila dok su se približavala adolescenciji.

Studija je pokazala da je 80 posto djece s autizmom "dobro radilo", definirano kao pokazivanje rasta ili sposobnosti u barem jednom razvojnom području, kada je prikupljen drugi skup podataka. Štoviše, 20 posto djece postiglo je dobre rezultate u četiri ili svih pet procijenjenih vještina do otprilike 10 godina.

"Ovo je važan doprinos literaturi na ovom području istraživanja", kaže dr. Kiti Freier Randall, dječji psiholog za neurorazvoj i medicinski direktor Centra izvrsnosti za procjenu autizma Inland Empirea u San Bernardinu u Kaliforniji. “Bila je to dobro napravljena studija. Bilo je longitudinalno, a to je teško učiniti jer se preuzimaju obveza. "

Važno je napomenuti da je ovo istraživanje provedeno u Kanadi i da nalazi nisu nužno uopćeni za djecu s autizmom u Sjedinjenim Državama, gdje pristup programima rane intervencije i drugim uslugama može biti drugačiji.

Daniel Bagner, dr. Sc

Djeca s autizmom koja su iz nižeg socioekonomskog porijekla te iz rasnih i etničkih manjina ne primaju usluge u istoj mjeri kao njihovi bijeli kolege višeg socioekonomskog statusa.

- dr. Daniel Bagner

Također je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdilo koliko dobro rade djeca s autizmom, ovisno o njihovoj rasnoj pripadnosti, s obzirom na razlike u pristupu zdravstvenoj zaštiti i uslugama među manjinama, kaže dr. Daniel Bagner, profesor psihologije u Centru za djecu i internacionalno sveučilište Florida. Obitelji i direktor Laboratorija za ponašanje u ranom djetinjstvu.

"Djeca s autizmom koja su iz nižeg socioekonomskog porijekla te iz rasnih i etničkih manjina ne primaju usluge u istoj mjeri kao njihovi bijeli kolege višeg socioekonomskog statusa", objašnjava on. "U kontekstu rasne pravednosti, to je presudno za razmatranje."

Primjena pristupa autizmu utemeljenog na prednostima

Većina istraživanja o autizmu procjenjuje ljude na temelju njihovih deficita, poput praznina u intelektualnom razvoju ili razvoju vještina. Ovo je istraživanje bilo jedinstveno po tome što je uzelo "pristup zasnovan na snagama", koji pruža cjelovitije, ljudski usmjereno mjerenje koliko dobro radi netko s autizmom na temelju poboljšanja svojih vještina kako stari.

"Pristup zasnovan na snagama usredotočuje se manje na to gdje se dijete bori, a više na vrste stvari na kojima možemo unovčiti", objašnjava Bagner.

Freier Randall koristi primjer djeteta s autizmom koje ima poteškoća u socijalno-relacijskim vještinama i komunikaciji kako bi pokazao kako se pristup zasnovan na prednostima može provesti u djelo.

"Rekla bih roditelju da vaše dijete traži utjehu i odobravanje za razliku od toga da jednostavno ne komunicira, a to je početak uzajamne komunikacije", kaže ona. "To znači da možemo nešto nadograditi."

Autori su napisali da im je draža fraza "dobro raditi", za razliku od "dobrih ishoda", jer je manje vrijedna za ljude s autizmom. Ovaj pristup također priznaje da na poboljšanja ne treba gledati kao na konačnu krajnju točku, već kao na kontinuirano putovanje tijekom cijelog života.

Dr. Rebecca Mannis

Ovaj pristup pomaže prepoznati tko je dijete kao pojedinac, što obitelj i zajednica mogu pružiti i želje roditelja za svojim djetetom.

- dr. Rebecca Mannis

"Ovaj pristup pomaže prepoznati tko je dijete kao pojedinac, što obitelj i zajednica mogu pružiti i težnje roditelja za svojim djetetom", kaže dr. Rebecca Mannis, razvojni psiholog, stručnjak za učenje koji je odrasle i djecu podučavao s posebnim potrebama. potrebe (uključujući autizam) i osnivač Ivy Prep Learning Center u New Yorku. "Ima smisla gledati na pojedinačno dijete i putanju njegova neovisnog rasta, i razumljivo je da bi postojala varijabilnost jer je to priroda autizma."

Gledajući koliko dobro dijete s autizmom prolazi s vremenom, omogućuje mu i mogućnost daljnjeg rasta i poboljšanja, dodaje Frier Randall.

„Sviđa mi se ideja da razgovaramo o tome kako im ide kao pojedincu ili kako ispunjavaju svoj potencijal i održavaju rast i nadu. Kad ispune ciljeve, postavite si drugi cilj i promičete aktivan kontinuirani rast ”, kaže ona.

Postavljanje djece s autizmom za uspjeh

Ovo najnovije istraživanje ističe važnost rane dijagnoze i intervencije za djecu s autizmom. Nalazi su pokazali da su sudionici koji su na početku studije imali veće poteškoće s emocionalnim zdravljem vjerojatnije pokazivali rast na tom području.

Isto tako, oni koji su na početku istraživanja imali bolje emocionalno zdravlje imali su veću vjerojatnost da će kasnije u djetinjstvu postići kompetencije u tom području.

Dr. Kiti Freier Randall

Moramo uložiti zajedničke napore kako bismo postavili dijagnozu, ne da bismo označili svako dijete, već da bismo mu pružili prave intervencije u pravo vrijeme.

- dr. Kiti Freier Randall

"Rana intervencija čini razliku", kaže Freier Randall. „Moramo uložiti zajedničke napore kako bismo postavili dijagnozu, ne da bismo označili svako dijete, već da bismo mu pružili prave intervencije u pravo vrijeme. Potrebna je sveobuhvatna procjena kako bi se utvrdio pravi tretman. "

Obitelj je također presudna za uspjeh djece s autizmom. Istraživanje je pokazalo da djeca s boljim obiteljskim funkcioniranjem u područjima poput komunikacije, discipline i podrške imaju tendenciju da budu bolja kasnije u djetinjstvu.

"Obiteljski atributi imaju puno veze s ishodima djeteta - bez obzira na dijete - ali zasigurno s djetetom s zaostatkom u razvoju ili invaliditetom", kaže Freier Randall. "Obiteljsko kućno okruženje spremnik je za dijete i važno je da se spremnik ne pridruži dječjem kaosu, ali mu pruža stabilnost."

A to podržavajuće, stabilno okruženje započinje snažnim ulaganjem roditelja u dobrobit njihova djeteta, dodaje Mannis.

"Tako je važno da roditelji razmišljaju kritički i razumiju i analiziraju nove informacije o autizmu", kaže ona. "Roditelji bi trebali koristiti ove podatke kao najbolji zagovornik i navijač svoje djece."

Međutim, ništa od toga nije u vakuumu, stručnjaci kažu kako je presudno da zajednice i vlade nastave tražiti nove načine za potporu obiteljima djece s autizmom - posebno sada, s obzirom na stalne izazove pandemije.

"Trenutno su, u smislu COVID-a, resursi i intervencije zaustavljeni ili promijenjeni", kaže Freier Randall. "Ove su obitelji pod tonom stresa i mi se kao zajednica moramo udružiti oko njih i podržati ih kako bi mogle biti obiteljsko okruženje za koje ovaj članak pokazuje da djeci pomažu u dobrom radu."

Što ovo znači za vas

Povijesno se istraživanje o djeci s autizmom usredotočilo na njihov deficit u intelektualnom razvoju i razvoju vještina.

Ovo je istraživanje pokazalo da promatranje dječje snage i rasta u određenim područjima s vremenom može pružiti bolju procjenu koliko dobro napreduje u odnosu na njihovo mlađe ja. Ovaj pristup nudi roditeljima priliku da dobiju cjelovitiji pogled na djecu s autizmom kao pojedince na jedinstvenim putanjama.

Rano dijagnosticiranje i intervencija, kao i podržavajuće stabilno kućno okruženje, mogu pomoći djeci s autizmom da ostvare svoj puni potencijal. Ako mislite da vaše dijete može imati autizam ili imate drugih zabrinutosti zbog njegovog razvoja, kontaktirajte svog pedijatra ili drugog medicinskog stručnjaka radi sveobuhvatne procjene.

Izbjegavanje sposobnog jezika u istraživanju autizma