Jednom nazvan kompulzivnim ili patološkim kockanjem, poremećaj kockanja trenutno je jedina ovisnost o ponašanju koja je uključena u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5).
Prije je patološko kockanje bilo klasificirano kao "poremećaj kontrole impulsa". U DSM-5, patološko kockanje preimenovano je u poremećaj kockanja i premješteno u novu kategoriju, "ovisnost i srodni poremećaji".
Nemaju svi ljudi koji se kockaju problem, a zapravo postoji nekoliko vrsta kockara, uključujući profesionalne i društvene kockare. Međutim, postoje određene ključne karakteristike koje ljudi s ovisnostima o kocki imaju tendenciju dijeliti. Poznavanje znakova može vam pomoći da vi ili netko koga volite dobijete pomoć i krenete na put oporavka.
Znakovi kompulzivnog kockanja
Poremećaj kockanja uključuje neprilagođene obrasce ponašanja kockanja s kojima pojedinac ustraje unatoč negativnim posljedicama. To je u skladu s obrascima ponašanja uočenim kod drugih ovisnosti.
Znakovi patološkog kockanja uključuju:
- Zaokupljenost kockanjem
- Poteškoće u kontroli ponašanja kockanja i neuspješni napori da se zaustavi
- Negativne posljedice, poput poremećaja obitelji i posla i laganje o opsegu upletenosti u kockanje
- Financijski problemi zbog kockanja, kockanje s povećanim iznosima novca za postizanje željenog uzbuđenja i krađa novca za financiranje kockanja
- Loviti gubitke (nastaviti kockati da biste povratili novac koji ste prethodno izgubili)
Novac je najvažniji za iskustvo kockanja. Ljudi s ovisnošću o kockanju, kao i drugi ljudi, novcu pridaju mnoštvo različitih pozitivnih svojstava, poput moći, udobnosti, sigurnosti i slobode. Za razliku od drugih ljudi, oni ne prepoznaju da ih kockanje dovodi u rizik da izgube sve ove atribute i da je kockanje slučajan postupak, gdje su šanse naslagane protiv njih, pa je vjerojatnije da će izgubiti nego dobiti.
Nadalje, kad pobijede, ljudi s ovisnostima o kockanju svoj dobitak brzo prokockaju.
Faktori rizika
Poremećaj kockanja može proizaći iz kombinacije genetskih, okolišnih, psiholoških i socijalnih čimbenika, od kojih se mnogi još uvijek istražuju. Neki od najčešćih čimbenika rizika uključuju:
- Dob: Pojedinci mlađi od 35 godina, kao i stariji ljudi, skloniji su razvoju ovisnosti o kockanju.
- Spol: Poremećaj kockanja prisutan je kod 4,2% muškaraca u odnosu na 2,9% žena.
- Genetika: Utvrđeno je da obiteljska povijest igra ulogu u patološkom kockanju, jer rođaci kompulzivnih kockara prvog stupnja imaju veću vjerojatnost da će razviti poremećaj kockanja od onih koji nemaju obiteljsku povijest.
- Mentalno zdravlje: Više od 95% ljudi s poremećajem kockanja također ispunjava kriterije za psihijatrijski poremećaj, uključujući poremećaje raspoloženja, anksioznost, poremećaje upotrebe alkohola i droga te poremećaje osobnosti. Stope poremećaja uzimanja alkohola su otprilike pet do šest puta veće među osobama s poremećajem kockanja.
- Vojni status: Studije pokazuju da veterani imaju veće stope poremećaja kockanja od opće populacije, a te su stope čak i veće ako imaju i mentalna zdravstvena stanja koja se istodobno javljaju poput PTSP-a, poremećaja upotrebe supstanci i samoubojstva.
- Osobnost: Razne osobine ličnosti povezane su s poremećajem kockanja, uključujući impulsivnost i visoko konkurentnost.
Kognitivna izobličenja
Kockanje je neučinkovit i nepouzdan način stjecanja novca. Da bi netko postao ovisan o kocki, njegove spoznaje ili misaoni procesi moraju se iskriviti do te mjere da im ova središnja istina izmiče. Neki istraživači klasificiraju kognitivna iskrivljenja patologije kockanja u tri kategorije: pogrešno razumijevanje vjerojatnosti, iluzija kontrole i praznovjerja.
Evo nekoliko načina na koji se iskrivljuju misli ljudi s problemom kockanja:
- Pripisivanje: Dobitci koji se vjeruju javljaju se kao rezultat njihovih napora, a ne slučajno
- Lovi gubitke: Vjerujući da u stvarnosti nisu izgubili novac od kockanja, ali da se daljnjim kockanjem može "povratiti"
- Čarobno razmišljanje: Vjerujući da će određene misli dovesti do pobjede, da se mogu predvidjeti slučajni ishodi ili da su posebni i da će biti nagrađeni pobjedom
- Uvjerenja koja gotovo nedostaju: Smanjivanje broja izgubljenih iskustava u njihovim mislima misleći da su „skoro“ pobijedili, što opravdava daljnje pokušaje pobjede; promašaji u blizini mogu biti poticajni ili čak poticajniji od stvarnih pobjeda
- Personifikacija uređaja za kockanje: Pripisivanje ljudskih karakteristika neživim predmetima koji su dio procesa kockanja - na primjer, mišljenje da ih određeni stroj kažnjava, nagrađuje ili izruguje
- Selektivni opoziv: Sjećajući se svojih pobjeda i zaboravljajući ili prešućujući svoje gubitke
- Praznovjerja: Vjerujući da sretni privjesci, određeni odjevni predmeti, načini sjedenja itd. Mogu uzrokovati pobjedu ili poraz
- Sustavi: Vjerujući da se učenjem ili otkrivanjem određenog sustava (obrazac klađenja na određeni način) može prevladati prednost kuće; povećana informatizacija automata za kockanje osigurala je da su pobjede sada uistinu slučajne, pa je nemoguće predvidjeti isplatu, i, naravno, još uvijek je naslagana u korist "kuće"
Mnoga od ovih iskrivljenja mišljenja dovode do visoko ritualiziranih obrazaca ponašanja, koji su karakteristični za ovisnosti.
Liječenje
Oporavak od poremećaja kockanja zahtijeva naporan posao, međutim, postoji nekoliko tretmana za koje je utvrđeno da su učinkoviti, uključujući:
- Psihoterapija. Kognitivna bihevioralna terapija i bihevioralna terapija često se koriste kao pomoć u promjeni misli i ponašanja koja dovode do kockanja. Obiteljska terapija također se može poticati ako je kockanje uzrokovalo sukobe u odnosima.
- Lijekovi. Iako ne postoje lijekovi koje je odobrila FDA za poremećaj kockanja, antidepresivi i stabilizatori raspoloženja smatraju se korisnima onima koji imaju druge psihijatrijske poremećaje koji često prate problem kockanja, poput anksioznih poremećaja, poremećaja raspoloženja i poremećaja ličnosti. Uz to, pronađeno je da su narkotični antagonisti korisni u liječenju poremećaja uzimanja supstanci koji se javljaju istodobno.
- Grupe za samopomoć. Grupe podrške poput Gamblers Anonymous (Gam-Anon) često se koriste kao dio liječenja i za sprečavanje recidiva.
Okidači
Iako okidači nisu jednaki za sve, postoji nekoliko uobičajenih koji mogu ometati put do oporavka nekome s problemom kockanja, uključujući:
- Okidači iz okoliša: Nažalost, postoji mnogo ljudi, mjesta i stvari koji vas mogu iskušati da se vratite kockanju, uključujući trgovine koje prodaju ogrebotine i lutrijske karte, barove i klubove s automatima, web stranice za kockanje i klađenje, kao i prijatelje kojima navikao kockati s.
- Financijske nevolje: Mnogima se kockanje može činiti brzim rješavanjem bilo kakvih dugova ili financijskih problema.
- Negativne emocije: Mnogi se ljudi okreću kockanju kao načinu suočavanja s negativnim emocijama poput bijesa, frustracije, stresa, usamljenosti, dosade ili razočaranja.
- Upotreba tvari: Korištenje droga ili alkohola može oslabiti prosudbu i smanjiti kontrolu impulsa, čineći teško odoljevanje kockanju.
Polemika
Kao i druge ovisnosti o ponašanju, ovisnost o kockanju kontroverzna je ideja. Mnogi stručnjaci prigovaraju ideji da kockanje može predstavljati ovisnost, vjerujući da mora postojati psihoaktivna tvar koja proizvodi simptome, poput fizičke tolerancije i povlačenja, da bi neka aktivnost bila istinska ovisnost.
Međutim, kockanje je daleko najbolje zastupljena ovisnost o ponašanju u istraživačkoj literaturi i uslugama liječenja; stoga patološko kockanje ima najveću vjerodostojnost među ovisnostima o ponašanju.
Dijelom je to posljedica financijskog doprinosa industrije kockanja, čiji je doprinos sićušan u usporedbi s ogromnom dobiti koju ostvaruju, ali uvelike premašuje financiranje istraživanja ili liječenja bilo koje druge ovisnosti o ponašanju. Unatoč činjenici da je ovo financiranje uvelike povećalo svijest javnosti o problemima kockanja i uslugama liječenja, očit je potencijalni sukob interesa kada financiranje dolazi iz izvora koji zarađuje od ovisnosti o kockanju.
Riječ iz vrlo dobrog
Patološko kockanje može imati pogubne učinke na pojedince i obitelji, ali oporavak je moguć. Ako vjerujete da vi ili netko koga volite ima poremećaj kockanja, razgovarajte sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje o mogućnostima liječenja. Razgovor s financijskim savjetnikom također vam može pomoći da riješite poteškoće s novcem kao rezultat vašeg kockanja i pomoći vam da bolje razumijete potencijalni dugoročni financijski utjecaj.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.