PHQ-9 jedan je modul Upitnika o zdravlju pacijenta i uključuje devet kratkih, jednostavnih pitanja. Ova su pitanja osmišljena kako bi pomogla zdravstvenim radnicima da prepoznaju znakove ili simptome depresije. Iako to možete uzeti i sami.
Upotreba PHQ-9
PHQ-9 je alat koji se često koristi za redovite probire depresije tijekom posjeta ili pregleda primarne zdravstvene zaštite, a može biti i dio sveobuhvatnije procjene. Primjerice, to je obavezni kvartalni test kao dio Minimalnog skupa podataka koji centri za Medicare i Medicaid usluge zahtijevaju za sve štićenike domova za starije osobe.
PHQ-9 može biti dio cjelovitog postupka psihijatrijskog probira koji procjenjuje sva područja mentalnog zdravlja. Neki praktičari koriste procjenu PHQ-a na tri stranice kako bi procijenili mogu li određeni problemi s mentalnim zdravljem uzrokovati ili povećati tjelesnu zdravstvenu zabrinutost pacijenta.
Uz razmatranje depresije, kompletni PHQ postavlja pitanja o anksioznosti, upotrebi alkohola i prehrambenom ponašanju. Odgovori pacijenata mogu pomoći u identificiranju potencijalnih problema u tim područjima.
Komponente upitnika PHQ-9
PHQ-9 test procjenjuje nekoliko čimbenika. Ti se čimbenici vrte oko kriterija koji se koriste za profesionalnu dijagnozu depresije prema važećem "Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje" (DSM-5) i uključuju:
- Osjećaj depresije ili razdražljivosti
- Gubitak interesa ili gubitak zadovoljstva u obavljanju stvari
- Prejedanje ili gubitak apetita
- Problemi sa spavanjem (ili previše spavanja ili poteškoće s padom ili spavanjem)
- Polako se krećete ili govorite, ili suprotno, brzo govorite ili ste vrckavi
- Osjećaj umora ili nedostatka energije
- Osjećate se neuspješno ili ste razočarali obitelj ili sebe
- Poteškoće s koncentracijom, primjerice tijekom gledanja televizije ili čitanja vijesti
- Misleći da bi vam bilo bolje da umrete ili priželjkujući da se možete nekako ozlijediti
Za svako pitanje, koje je stvarno predstavljeno kao izjava, postavlja se pitanje koliko ste često doživljavali taj specifični osjećaj ili situaciju u posljednja dva tjedna. Mogući odgovori uključuju: nimalo, nekoliko dana, više od pola dana ili gotovo svaki dan.
Test PHQ-9 također uključuje deseto pitanje. Odgovor se daje ako neko od prethodnih devet pitanja otkrije da depresija može postojati. Ovo posljednje pitanje postavlja pitanje koliko vam je teško raditi, brinuti se o stvarima kod kuće ili se slagati s drugima.
Vaš izbor odgovora na ovo pitanje je: nimalo, donekle težak, vrlo težak ili izuzetno težak. To pomaže prepoznati koliko depresija može utjecati na vaš život.
Ako se vi ili voljena osoba borite s depresijom, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Bodovanje PHQ-9
Bodovanje za svako od devet pitanja PHQ-9 (ili izjava) kreće se od nula bodova do tri boda, ovisno o odgovoru. Ovi se bodovi dodjeljuju na sljedeći način:
- Nikako: 0 bodova
- Nekoliko dana: 1 bod
- Više od polovice dana: 2 boda
- Gotovo svih dana: 3 boda
Ukupni rezultat izračunava se i može se kretati od nule do 27. Što znači vaš rezultat?
- Ocjena 20 ili više ukazuje na to da vjerojatno postoji ozbiljna velika depresija, a kombinacija antidepresiva i psihoterapije (terapijsko savjetovanje) može biti najbolji pristup liječenju.
- Bodovanje između 15 i 19 sugerira da postoji vjerojatno umjereno teška velika depresija, a vjerojatno bi bili primjereni ili antidepresivi ili psihoterapija.
- Bodovanje između 10 i 14 znači da možete imati umjerenu težinu depresije, a brojevi u ovom rasponu uglavnom vode do preporuka za lijekove ili psihoterapiju.
- Rezultat između 5 i 9 otkriva da postoje blagi simptomi depresije, što bi moglo zahtijevati pažljivije promatranje i ponovnu procjenu nakon određenog vremenskog razdoblja.
Točnost PHQ-9
Više istraživačkih studija ocjenjivalo je pouzdanost i dosljednost, kao i valjanost i točnost PHQ-9. Rezultati su više puta pokazali da je PHQ-9 učinkovit način mjerenja depresije.
Jedna takva studija objavljena je 2019. godine i promatrala je 58 različitih istraživanja koja uključuju test PHQ-9. Ukupno je procijenjeno 17.357 muškaraca i žena koji su bili iz svih dobnih skupina. Nekima je dijagnosticiran problem mentalnog zdravlja, a drugima nikada nije postavljena dijagnoza mentalnog zdravlja.
Nakon pregleda podataka prikupljenih od svake uključene osobe, autori su zaključili da je PHQ-9 osjetljiviji od dijagnostičkog razgovora. Dakle, bilo je bolje pokupiti veliku depresiju.
Druge su studije utvrdile je li PHQ-9 još uvijek točan ima li osoba koja uzima test druga zdravstvena stanja. Mnogi su izvijestili da jest, od kojih su neki uključivali pacijente s epilepsijom i drugim medicinskim problemima.
Uz to, jedno istraživanje pokazalo je da se PHQ-9 može primjenjivati telefonom i pružit će prilično točne rezultate. To može biti korisno u praćenju ljudi koji nisu u mogućnosti ili ne žele doći na sastanak na licu mjesta.
Zašto je procjena depresije toliko važna?
Depresija se može manifestirati na nekoliko načina. Uz tipičnu tugu i beznadne osjećaje koje može stvoriti, depresija može pridonijeti i mnogim tjelesnim simptomima koji ljude tjeraju da potraže liječničku pomoć. To uključuje bol, gastrointestinalne probleme i glavobolje.
Iako ovi simptomi mogu biti prisutni iz medicinskog razloga, ponekad su oni više povezani s mentalnim zdravljem, poput depresije ili anksioznosti. Ispravno utvrđivanje osnovnog uzroka dovodi do učinkovitijeg liječenja.
Depresija je jedno od stanja mentalnog zdravlja koje se mogu izliječiti bilo psihoterapijom, lijekovima ili kombinacijom oboje. Zdravstveni radnici pružaju kvalitetnu skrb svojim pacijentima kada se na adekvatan način obraćaju cijeloj osobi, uključujući i komponentu mentalnog zdravlja.
Liječenje osnovne depresije može poboljšati kvalitetu života, kao i potencijalno uštedjeti financijska sredstva koja mogu biti pogrešno usmjerena na liječenje tjelesnih problema umjesto na odgovarajuće brige o mentalnom zdravlju.
Riječ iz vrlo dobrog
PHQ-9 je test koji se može sam primijeniti. Ne zahtijeva značajan trening za polaganje ili postizanje rezultata, što ga čini jednostavnim i učinkovitim načinom procjene depresije.
PHQ-9 je također kratak i može se dovršiti u samo nekoliko minuta. Ovaj besplatni test pokazao se učinkovitim u više postavki i situacija.
Prepoznavanje depresije važan je korak u učinkovitom liječenju cijele osobe. PHQ-9 je točna mjera depresije koja ovu zadaću izvršava brzo i jednostavno.
7 najboljih mrežnih izvora pomoći za depresiju
