Možda ste na razne načine čuli kako ljudi govore o "osjećaju nadolazeće propasti", ali istina je da taj osjećaj može biti pravi medicinski simptom. Koja zdravstvena stanja mogu uzrokovati ovaj simptom i koji mehanizmi mogu objasniti zašto se javlja? Trebate li obratiti pažnju na ovaj osjećaj ako ga i sami iskusite?
Što je osjećaj nadolazeće propasti?
Prije nego što krenete u moguće medicinske ili psihološke uzroke osjećaja nadolazeće propasti, važno je ukratko definirati i opisati ovaj simptom. Osjećaj nadolazeće propasti je osjećaj da znamo da će se dogoditi nešto životno opasno ili tragično.
Svakako biti usred krize koja ugrožava život može navesti ljude da osjećaju da mogu umrijeti, ali ovaj simptom može zapravo prethoditi drugi očito kritični simptomi.
Na primjer, za neke ljude koji su imali ozbiljne alergijske reakcije (anafilaksija) ili koji su razvili Irukandjijev sindrom, (skup simptoma koji se pojavljuju kao odgovor na ubod Carukia barnesi, vrsta uboda meduza) može se pojaviti osjećaj nadolazeće propasti prije drugi ozbiljni simptomi zbog kojih bi osoba vjerovala da je smrt neizbježna.
Postoji nekoliko riječi i fraza koje ljudi mogu koristiti uz osjećaj propasti koji opisuje ovaj simptom. To uključuje:
- Osjećaj hitnosti
- Nemogućnost "smirenja"
- Želja za hitnom medicinskom pomoći iako drugi simptomi to ne opravdavaju
- Osjećaj tjeskobe, obeshrabrenosti, nemira ili nesigurnosti (do krajnosti)
- Osjećaj da se događa nešto loše ili neobično
- Osjetivši predosjećaj
Simptom nasuprot kazivanju
Jedna od poteškoća u sagledavanju osjećaja nadolazeće propasti jest ta što se ova fraza koristi na mnogo različitih načina. Može se doslovno koristiti za opisivanje osjećaja da će se vama osobno dogoditi nešto vrlo loše. Na taj bi se način fraza smatrala "simptomom".
Može se koristiti i za opisivanje vašeg mišljenja o onome što se događa u svijetu na neki način. U ovom bi se slučaju izraz mogao koristiti kao "predviđanje".
Ponekad se fraza može jednostavno koristiti kao figura govora.Na primjer, čovjek može primijetiti da je mislio da će umrijeti kad je njegov šef stao raspravljati o pravilima odijevanja tvrtke zaboravivši zatvoriti muhu. Kad čovjek kao zaposlenik svom šefu primijeti ironiju ovoga, on može imati metaforični osjećaj predstojeće propasti zbog budućnosti svog zaposlenja.
Povijest medicinskog značaja
Iako će vam većina liječnika hitne medicine, liječnika hitne medicinske pomoći i bolničara reći da osjećaj nadolazeće propasti treba shvatiti vrlo ozbiljno, razumijevanje da je osjećaj nadolazeće propasti legitiman medicinski simptom došlo je mnogo prije nego što je znanstvena zapadna medicina zavladala razvijeni svijet.
Izvještava se da je ovaj simptom imao medicinsko značenje još u starogrčkoj i rimskoj literaturi. Osjećaj nadolazeće propasti bojao se u 1400. i 1500. kao simptom koji je nagovijestio druge simptome povezane sa smrtonosnom kugom (u to vrijeme vrijeme koje se naziva bolest znojenja).
Danas, u 21. stoljeću, prigovor na osjećaj nadolazeće propasti može se naići na jednaku zabrinutost u očima osobe koja doživljava simptom kao i zdravstvenih radnika suočenih s priznanjem osjećaja od strane svojih pacijenata.
Medicinski i psihološki uzroci
Iznenađujuće je malo izravnih medicinskih studija kojima se osjećaj nadolazeće propasti promatra kao simptom, s obzirom na učestalost pojavljivanja ovog simptoma na popisima "diferencijalnih dijagnoza" u medicinskim udžbenicima ili u bolničkim krugovima.
Neki uvjeti u kojima je osjećaj nadolazeće propasti naveden kao simptom uključuju:
- Anafilaksija: Ozbiljna alergijska reakcija može donijeti osjećaj nadolazeće propasti.
- Poremećaji anksioznosti: Panični poremećaj (tijekom napada panike), generalizirani anksiozni poremećaj i posttraumatski stresni poremećaj mogu dovesti do ovog simptoma.
- Reakcije transfuzije krvi: Transfuzija može potaknuti alergijske reakcije (anafilaksija) s hemolizom (razgradnjom) pretočenih crvenih krvnih stanica. Simptomi anksioznosti i nadolazeće propasti javljaju se prije ostalih simptoma kao što su otežano disanje, lupanje srca i pad krvnog tlaka.
- Izloženost toksinima i trovanjima: To posebno uključuje ranije spomenute ubode meduza i trovanje cijanidom, kod kojih je osjećaj nadolazeće propasti često prvi simptom.
- Intraoperativna svijest: Ponekad se ljudi "probude" tijekom operacije, koja se naziva i svjesnost o anesteziji ili nenamjerna svijest.
- Feokromocitom: Ova vrsta tumora nadbubrežne žlijezde često je uzrokovana masivnim oslobađanjem kateholamina kao što su adrenalin (epinefrin), noradrenalin (noradrenalin) i dopamin. Zauzvrat, ove kemikalije mogu uzrokovati nagli porast krvnog tlaka, ubrzan rad srca, znojenje i možda osjećaj nadolazeće propasti.
- Plućni emboli: Plućni emboli su ugrušci koji putuju u pluća nakon prekida u nogama (duboka venska tromboza). Ostali simptomi često uključuju iznenadnu pojavu oštre boli u prsima koja se pojačava dubokim udahom i može brzo napredovati do vrtoglavice i nesvjestice.
- Napadaji: I epileptična aura i neepileptični psihogeni napadaji mogu izazvati osjećaj nadolazeće propasti.
- Razni uvjeti: Srčani napadi, bipolarni poremećaj i depresija kao mogući simptom navode osjećaj nadolazeće propasti.
U mnogim se slučajevima osjećaj nadolazeće propasti javlja prije nego što su prisutni simptomi koji bi ukazivali na istinsku hitnu medicinsku pomoć.
Ostali simptomi koji se mogu pojaviti
Osjećaj nadolazeće propasti može se pojaviti sam (kao što se to dogodilo prije ostalih simptoma s kugom u srednjem vijeku) ili zajedno s drugim simptomima. Neki od ovih simptoma (ovisno o osnovnom uzroku) mogu uključivati:
- Depersonalizacija (osjećaj odvojenosti od sebe)
- Palpitacije srca (srčane aritmije)
- Napadi vrućine
- Kratkoća daha
- Znojenje
- Drhtanje i tresenje
Fiziološki mehanizmi
Postoji niz fizioloških objašnjenja koja mogu pomoći objasniti osjećaj predstojeće propasti i kako se taj osjećaj javlja.
Oslobađanje kateholamina može se pojaviti kao primarni faktor (kao što je kod feokromocitoma), kao odgovor na to što tijelo prepozna medicinsku nuždu (poput srčanog ili plućne embolije) ili kao odgovor na psihološki stres (panika) kao dio borbe ili bijega odgovor na stres.
Komponenta živčanog sustava u nekim bi slučajevima mogla biti temelj ovog simptoma. Osjećaj nadolazeće propasti zabilježen je kod mnogih ljudi s epilepsijom sljepoočnog režnja, a može se javiti i kao dio epileptičke aure (fokalni napadaji).
Svakako, simptomi srčanog udara ili drugog stanja opasnog po život mogu izazvati osjećaj nadolazeće propasti na svjestan, a ne nesvjestan način, jer prepoznajete simptome (poput iznenadnog jakog pada krvnog tlaka i jakih bolova u prsima) koji su često povezani sa smrću.
Nije toliko iznenađujuće da ljudi mogu imati osjećaj nadolazeće propasti kad se suoče sa zdravstvenim stanjem opasnim po život, čak i bez svjesnog razmišljanja. Znamo da naša tijela na mnogo načina reagiraju na stres bez svjesnog promišljanja.
Postoje promjene koje prethode napadima koje psi ponekad mogu prepoznati prije ljudi (a razlog su iza pasa službe za uzbunu napada).
Drugi koncept donekle sličan osjećaju nadolazeće propasti koji se na sličan način ne razumije dobro je svijest o bliskoj smrti. U svijesti o bliskoj smrti, osoba koja vam se čini nepromijenjena može iznenada primijetiti da će umrijeti - a zatim umrijeti.
Istraživačke studije o osjećaju nadolazeće propasti
Iznenađujuće, malo je studija koje izravno gledaju na važnost osjećaja nadolazeće propasti kao simptoma različitih zdravstvenih stanja, unatoč činjenici da se taj simptom prilično često spominje na popisima simptoma u medicinskoj literaturi.
Studija iz 2012. godine koja je proučavala ljude koji su razvili srčanu tamponadu, životno opasno stanje u kojem se krv nakuplja između membrana koje oblažu srce (ograničavajući sposobnost srca da se stegne), otkrila je da je gotovo 90 posto ljudi doživjelo "disforično raspoloženje. "Mnogi od njih izjavili su da znaju da se" događa nešto loše ".
Većina studija ovaj je simptom promatrala samo neizravno. Na primjer, kinesko istraživanje pokazalo je da će hitni liječnici vjerojatnije utvrditi da pacijentu treba hitna pomoć zbog srčanog stanja ako se pacijent žali na osjećaj nadolazeće propasti.
U stvari, ovaj je simptom imao veću težinu od ostalih simptoma u donošenju te odluke. Iako nam studije poput ove govore da se liječnici slušaju i djeluju na ovaj simptom, zapravo nam ne govore o značaju simptoma.
Kada nazvati svog liječnika
Ako obično nemate osjećaj nadolazeće propasti kao dijela anksioznog poremećaja, možda bi bilo najbolje nazvati 911 ako imate neodoljiv osjećaj predstojeće propasti. Mnogi su ljudi ostali živi zbog povjerenja u svoj instinkt i intuiciju.
Ako niste sigurni, zapitajte se: "što je najgore što bi se moglo dogoditi?" Ako vaš simptom ne znači ništa, možete izgubiti dan i troškove posjeta hitnoj pomoći. Za razliku od modernih videoigara, naša tijela nemaju gumb "ponovno pokretanje" ako odlučite ignorirati simptom koji signalizira stanje opasno po život.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako zapravo ne razumijemo značaj osjećaja nadolazeće propasti, prepoznajemo taj osjećaj kao medicinski važan ponekad. Mehanizmi koji mogu temeljiti ovaj simptom također podržavaju da je nadolazeća propast legitiman medicinski simptom.
Konačno, intuicija liječnika koja traje od antičke Grčke do 21. stoljeća govori nam da osjećaj nadolazeće propasti zaslužuje da ga se usliši, barem dok ne saznamo više.