Patološko branje kože ili ekskorijacija mentalna je bolest kod koje kompulzivno birate kožu kako biste uklonili male nepravilnosti poput madeža ili pjega, uzrokujući kožne lezije. Klasificiran je kao poremećaj koji je povezan s opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD) i njegovi simptomi zasigurno dijele neke sličnosti s onima koji se nalaze u OCD-u.
Simptomi patološkog branja kože
Glavna karakteristika patološkog branja kože koji se također naziva ekskorijacijom ili dermatillomanijom je ponavljano ili kompulzivno branje ili čak kopanje u koži do te mjere da uzrokuje oštećenje kože, ožiljke i / ili infekciju. Nerijetko se ljudi koji beru kožu bave branjem nekoliko sati dnevno. Kao rezultat toga, ljudi s patološkim odabirom kože često imaju poteškoća u održavanju stalnog zaposlenja ili međuljudskih odnosa.
Prilikom branja ljudi mogu upotrijebiti prste, pincete, igle ili druge instrumente za uklanjanje uočene mrlje. Uobičajena područja fokusa uključuju lice, leđa, vrat i vlasište.
Iako branje može zahvatiti normalnu kožu, branje je najčešće izazvano malim mrljama, nesavršenostima, krastama i ubodima insekata. Simptomi berenja kože mogu biti slični simptomima OCD-a. Prije nego što se pokupi, mnogi ljudi opisuju prisilu nalik na prisiljavanje na nesavršenosti na koži i ublažavanje tjeskobe kada se ukloni nesavršenost. Kasnije, međutim, osoba može osjećati sram ili biti posramljena zbog svog odabira, što često može dovesti do depresije.
Rasprostranjenost
Otprilike 2 do 4 posto populacije pogođeno je patološkim odabirom kože. Zanimljivo je da je većina ljudi koji se liječe ženskog spola.
Branje kože može započeti u bilo kojoj dobi, ali obično započinje u adolescenciji s početkom kožnih bolesti poput akni, ekcema ili psorijaze.
Branje kože ili ekskorijacija dijagnosticira se kada je osoba bezuspješno pokušala smanjiti ili čak zaustaviti branje, što uzrokuje pretjeranu nevolju i tjeskobu i narušava svakodnevno funkcioniranje.
Veza na OCD
Nije iznenađujuće, čini se da postoji jaka veza između branja kože i OCD-a. Branje kože kod ljudi s OCD-om javlja se mnogo višom stopom od opće populacije.
Također, branje kože često je povezano s tjelesnim dismorfičnim poremećajem, koji uključuje zaokupljenost zamišljenim tjelesnim manama.
Dakle, iako to tehnički nije OCD, odabir kože Dijagnostički i statistički priručnik-5 (DSM-5) klasificira kao opsesivno-kompulzivni poremećaj.
Diferencijalna dijagnoza
Prije postavljanja dijagnoze dermatillomanije, drugim riječima, branje kože kao poremećaj mentalnog zdravlja povezan s OCD-om, važno je isključiti druge moguće uzroke branja.Također je važno napomenuti da je sve branje patološko. Biranje koje se uzima u obzir u spektru OCD-a obično uzrokuje značajnu nevolju i oštećenje uobičajenih aktivnosti.
Neki problemi koji se mogu zamijeniti za odabir uključuju:
- Infekcije kože kao što je šuga. Šuga može biti itekako svrbežna, ali često je propusti kada se javi kod njegovanih ljudi srednje klase. Grebanje koje gotovo uvijek prati svrbež može zamagliti dijagnozu.
- Kožne bolesti poput ekcema.
- Sistemske (tjelesne) bolesti. Povišena razina bilirubina zbog bolesti jetre može uzrokovati intenzivan svrbež. Svrab također može pratiti mnoga druga zdravstvena stanja.
- Kemijska ovisnost o uporabi ili prestanku uzimanja droga.
Tretmani za branje kože
Branje kože često uzrokuje znatnu neugodu i uznemirenost zbog neuglednih rana izazvanih branjem, kao i dužine koje će pogođena osoba morati proći da bi sakrila svoje branje, kao što je nošenje dugih rukava tijekom toplih ljetnih mjeseci ili prekrivanje lica šal.
Nažalost, mnogi ljudi ne traže liječenje zbog neugodnosti povezane s odabirom kože. To može biti opasno ili čak opasno po život, jer ljudi često zahtijevaju medicinske intervencije na kožnim ranama koje se lako mogu zaraziti.
Čini se da odabir kože najbolje reagira na liječenje kognitivno-bihevioralnom terapijom (CBT). Možda će biti potrebni lijekovi, često selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Ako imate simptome za koje mislite da bi mogli pokupiti kožu, svakako razgovarajte s terapeutom ili liječnikom.
