Bipolarna manija, ili jednostavno manija, faza je bipolarnog poremećaja. Karakteriziraju je trajna razdoblja abnormalno povišenog ili razdražljivog raspoloženja, intenzivne energije, trkaćih misli i drugih ekstremnih i pretjeranih ponašanja. Manična epizoda može biti prošarana u razdobljima depresije tijekom kojih bi pojedinac mogao iskusiti simptome kao što su umor, tuga i beznađe.
Znakovi i značajke bipolarne manije mogu se razlikovati od osobe do osobe i mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Varijacije
Mania se uklapa u bipolarnu slagalicu na različite načine, ovisno o vrsti uključenog bipolarnog poremećaja. Generalno govoreći:
- Bipolarni I poremećaj uključuje teške epizode manije i često epizode depresije.
- Bipolarni II poremećaj ima hipomanične epizode koje se izmjenjuju s razdobljima teške depresije.
- Ciklotimijski poremećaj uključuje epizode hipomaničkih simptoma prošarane simptomima depresije.
"Klasični" znakovi manije prisutni u bipolarnom I poremećaju mogu biti ono što se najčešće podrazumijeva bipolarna manija. Bipolar II ima blaža razdoblja ushićenja poznata kao hipomanija, koja su obično kraća i općenito se njima više može upravljati. Hipomanija se može razviti u maniju.
Uz to, mogu postojati specifikatori koji nadalje karakteriziraju bipolarne poremećaje, uključujući tjeskobnu distresu, brzu vožnju biciklom, miješane, melankolične, atipične ili psihotične značajke. Epizode također mogu imati sezonski obrazac.
Znakovi i značajke
Kada potvrđuje ili isključuje maniju, licencirani stručnjak za mentalno zdravlje tražit će razdoblje od preko tjedan dana trajno povišenog ili razdražljivog raspoloženja s povećanom aktivnošću i energijom popraćeno najmanje tri od sljedećeg:
- Povećana stopa govora obilježena brzom i neumoljivom opširnošću, uključujući pritisak da se nastavi (govor pod pritiskom) čak i kada drugi pokušavaju govoriti
- Grandiozna uvjerenja s napuhanim samopoštovanjem u kojima osoba vjeruje da je bolja u nečemu od bilo koga drugog ili je u stanju teški zadatak izvršiti u satima umjesto u danima ili tjednima
- Smanjena potreba za snom i ne osjećate se umorno kad nema sna
- Let ideja i / ili trkaćih misli koji manifestiraju kontinuirani tok svijesti, ponavljajući ciklus misli ili kao fragmentirana, nesuvisla misao: Za neke se ovo jednostavno predstavlja kao nepovezane i vrlo brze (trkaće) misli.
- Budući da ste lako omesti, nesposobni usredotočiti se ili fiksirani na zadatak od kojeg se ne možete povući
- Povećana ciljana aktivnost ili psihomotorna uznemirenost (poput koračanja ili krčenja ruku) ozbiljan je oblik nemira koji se očituje besmislenim kretanjem, nervozom i / ili ponavljanim pokretima.
- Loša prosudba i povećana potraga za rizičnim ili opasnim aktivnostima, uključujući kockanje, pretjeranu ili raskošnu potrošnju i hiperseksualna ponašanja
U ekstremnim okolnostima osoba može doživjeti simptome psihoze, definirane kao odmak od stvarnosti koju karakteriziraju halucinacije, zablude ili paranoja.
Stupanj ozbiljnosti, kao i odsutnost psihoze, način je na koji se često ukazuje na razliku između manije i hipomanije.
Dijagnoza
Ne postoji laboratorijski test koji može dijagnosticirati maniju. Neke medicinske bolesti mogu utjecati na vaše raspoloženje, pa vaš liječnik može provesti laboratorijske testove kako bi isključio takve probleme. Tada će vaš liječnik provesti fizički pregled, pitati vas o vašoj osobnoj medicinskoj i obiteljskoj povijesti, a zatim procijeniti vaše znakove i simptome.
Ako nemate liječnika koji se bavi mentalnim zdravljem, prvo možete razgovarati sa svojim primarnim liječnikom (koji bi vas trebao uputiti liječniku). Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima i ponašanju kako biste pružili što više detalja - što konkretniji to bolji.
Vodič za raspravu o bipolarnom poremećaju
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Preuzmite PDF
Budući da će ljudi s bipolarnim poremećajem vjerojatnije potražiti pomoć kada su depresivni, nego kad imaju maniju ili hipomaniju, vaš će zdravstveni djelatnik možda razgovarati s vašom obitelji kako bi prepoznao trenutke kada ste pokazivali povišeno raspoloženje i činili se posebno prenapetostima. Budući da se ushićenje često osjeća dobro i čini se čak i normalno u usporedbi s najnižim temperaturama i depresijom bipolarnog poremećaja, osobi s bipolarnim poremećajem često je teško znati je li raspoloženje bilo previsoko.
Niti jedan od navedenih znakova i ponašanja sam po sebi neće dijagnosticirati bipolarnu maniju, osim ako:
- Svi drugi uzroci ponašanja su isključeni, uključujući droge ili neko drugo zdravstveno stanje.
- Smatra se da ponašanje značajno ometa svakodnevni život neke osobe.
Manična epizoda mora trajati najmanje tjedan dana ili mora biti hospitalizirana.
Liječenje
Osobi s dijagnozom pune manične epizode obično će se propisati stabilizator raspoloženja i često antipsihotični lijek. Psihoterapija (uključujući kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT), obiteljsku terapiju ili grupnu terapiju) također može biti korisna.
Stabilizatori raspoloženja poput litija najčešće se koriste za dugoročno upravljanje i prevenciju budućih epizoda.
Osobe s trajnim ili teškim maničnim epizodama mogu imati koristi od elektrokonvulzivne terapije (ECT) ako ne reagiraju na lijekove.
Tijekom epizoda bipolarne manije mogu se propisati i dodatni lijekovi za spavanje.
Čak i uz pravilno liječenje bipolarnog poremećaja, i dalje se mogu pojaviti manija i promjene raspoloženja. Vođenje dnevnih evidencija simptoma raspoloženja, tretmana, načina spavanja i događaja koji se događaju u vašem životu može biti vrlo korisno kada se razgovara o vašim simptomima, mogućnostima liječenja i zabrinutostima sa svojim zdravstvenim radnikom.