Depresivi su lijekovi koji inhibiraju funkciju središnjeg živčanog sustava (CNS) i jedan su od najčešće korištenih lijekova u svijetu. Ovi lijekovi djeluju tako što utječu na neurone u CNS-u, što dovodi do simptoma kao što su pospanost, opuštanje, smanjena inhibicija, anestezija, spavanje, koma, pa čak i smrt. Mnogi depresivi također mogu izazvati ovisnost.
Iako depresivi CNS-a dijele sposobnost smanjenja aktivnosti u središnjem živčanom sustavu i niže razine svijesti u mozgu, postoje značajne razlike među tvarima unutar ove klase lijekova. Neki su sigurniji od drugih, a neki su rutinski propisani u medicinske svrhe.
Vrste depresiva
Lijekovi koji su klasificirani kao depresivi uključuju:
- Etil alkohol
- Barbiturati
- Benzodiazepini
Etil alkohol
Alkohol, poznat i kao etilni alkohol, druga je najčešće korištena psihoaktivna droga na svijetu (kofein je broj jedan). Iako je alkohol legalna droga, on također ima veliku mogućnost zlouporabe.
Istraživanje iz 2014. godine koje je provela Uprava za zlouporabu opojnih sredstava i usluge za mentalno zdravlje pokazalo je da je gotovo 61 milijun ljudi u SAD-u starijih od 12 godina izvijestilo da su uživali alkohol. Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam (NIAAA) definira opijanje kao obrazac konzumacije alkohola koji koncentraciju alkohola u krvi (BAC) dovodi do 0,08% ili više. Još 16 milijuna ljudi starijih od 12 godina prijavilo je da su teški korisnici alkohola .
Upotreba alkohola i zlouporaba također imaju visoke socijalne troškove.
Prema Američkom psihijatrijskom udruženju, približno 50% svih napada, ubojstava i smrtnih slučajeva na autocesti uključuje alkohol.Trećina svih samoubojstava u SAD-u uključuje alkohol.
Barbiturati
Barbiturati koji se ponekad nazivaju downerima, vrsta su depresija CNS-a koji uzrokuje euforiju i opuštanje kada se uzima u malim dozama. Tijekom rane polovice 1900-ih, na barbiturate se gledalo kao na sigurno depresivno sredstvo, ali problemi s ovisnošću i smrtonosna predoziranja ubrzo su postali očigledni.
Barbiturati imaju dramatičan utjecaj na obrasce spavanja, što rezultira potisnutim REM (brzim pokretima očiju) snom. Budući da je potencijal za ovisnost i predoziranje tako velik, barbiturati se više ne koriste za liječenje anksioznosti i problema sa spavanjem.
Benzodiazepini
Benzodiazepini su vrsta depresora CNS-a koji se široko propisuje za liječenje anksioznosti i poremećaja spavanja. 1999. četiri različita benzodiazepina bila su među top 100 najpropisivanijih lijekova u SAD-u
Zbog svoje niske toksičnosti i visoke učinkovitosti, benzodiazepini su se popularno koristili kao kratkotrajni tretman za anksiozne probleme i nesanicu. Međutim, potencijal ovisnosti čini ih manje preferiranim dugotrajnim liječenjem takvih stvari kao što su generalizirani anksiozni poremećaj, posttraumatski stresni poremećaji i panični poremećaji.
Benzodiazepini djeluju na spavanje, sedativ, opuštajuće mišiće i antikonvulzivno. Zbog ovih učinaka benzodiazepini su korišteni za liječenje brojnih problema, uključujući poteškoće sa spavanjem, tjeskobu, pretjeranu uznemirenost, grčenje mišića i napadaje.
Benzodiazepini se općenito kratkotrajno smatraju sigurnima, ali dugotrajna primjena može dovesti do tolerancije, ovisnosti i simptoma ustezanja nakon prestanka.
Koristi
Depresivi se često koriste za ublažavanje simptoma povezanih s nizom različitih poremećaja, uključujući:
- Anksioznost, uključujući socijalnu fobiju, panične poremećaje i opći anksiozni poremećaj
- Depresija
- Nesanica
- Opsesivno kompulzivni poremećaj
- Napadaji
Kako djeluju depresivi
Mnogi depresori CNS djeluju povećavajući aktivnost neurotransmitera poznatog kao gama-aminobuterna kiselina (GABA). Poput ostalih neurotransmitera, GABA prenosi poruke iz jedne stanice u drugu. Povećavanjem količine GABA aktivnosti smanjuje se aktivnost mozga, što dovodi do opuštajućeg učinka. Zbog toga uzimanje depresiva može rezultirati osjećajem pospanosti.
