Kakvu vrstu liječnika trebate vidjeti zbog svoje depresije?

Ako mislite da biste mogli imati kliničku depresiju, možda ne znate što učiniti ili odakle početi tražiti pomoć, pogotovo ako to nikada prije niste doživjeli. Prvo je važno prepoznati simptome koji mogu ukazivati ​​na depresiju kako biste znali o čemu razgovarati sa svojim liječnikom.

Simptomi depresije

Klinička depresija, koja se naziva i velika depresija, može imati niz trajnih simptoma. Neki od najčešćih simptoma uključuju:

• Osjećaj tuge, beznađa ili krivnje
• Gubite zanimanje za aktivnosti u kojima ste nekada uživali
• Osjećaj umora ili nemira
• Izolacija
• Poteškoće sa spavanjem ili previše spavanja
• Debljanje ili gubitak

Isključite ostale uvjete

Ako se identificirate sa simptomima depresije, vaš sljedeći korak trebao bi biti posjet obiteljskom liječniku ili liječniku opće prakse radi temeljitog pregleda i pregleda. Davatelj će vas pitati o vašoj zdravstvenoj povijesti i čimbenicima rizika i može koristiti pismene upitnike za procjenu vaših simptoma.

Postoji li test koji utvrđuje imate li depresiju?

Vaš obiteljski liječnik ili liječnik opće prakse također će htjeti isključiti nekoliko zdravstvenih stanja koja mogu pridonijeti simptomima depresije, poput nedostatka vitamina i minerala, hormonalnih promjena u žena i stanja štitnjače. Uz to, nekoliko lijekova može imati depresivne simptome kao nuspojavu.

Ako vaš liječnik opće prakse ne pronađe nijedan od ovih čimbenika kao uzrok vaše depresije, može vam propisati antidepresiv ili vas uputiti na stručnjaka za mentalno zdravlje, poput psihijatra, psihologa ili savjetnika.

U 2017. godini, procjenjuje se da je 17,3 milijuna odraslih u Sjedinjenim Državama doživjelo barem jednu epizodu teške depresije, ili 7,1% svih odraslih. Za adolescente u dobi između 12 i 17 godina taj je postotak čak viša, s procijenjenim 3,2 milijuna adolescenata (13,3%) u SAD-u koji su doživjeli barem jednu veliku depresivnu epizodu u godini.

Liječenje depresije

Razlike među liječnicima i terapeutima

Postoje različiti stručnjaci za medicinsko i mentalno zdravlje koji mogu pomoći u liječenju vaše depresije i dovesti vas na put da se osjećate bolje. Naučite razlike među njima kako biste informirali svoje izbore o tome koji bi od njih mogao biti najbolji za vas.

• Liječnik opće prakse (GP): Poznat i kao liječnik interne medicine ili obiteljski liječnik, ovo je liječnik koji je završio četverogodišnju medicinsku školu nakon čega slijedi boravak, a ponekad i stipendija. Liječnici opće prakse i obiteljski liječnici pretražuju depresiju i mogu propisivati ​​antidepresive, ali također mogu pružiti uputnicu za psihijatra, psihologa ili savjetnika.
• Psihijatar: Psihijatar je također liječnik (MD) koji je osposobljen za procjenu, dijagnozu i liječenje poremećaja mentalnog zdravlja poput depresije. To su liječnici koji su stekli preddiplomski studij, diplomirali na medicinskoj školi i završili boravak na psihijatrijskoj njezi . Psihijatri mogu propisivati ​​lijekove poput antidepresiva. Psihijatri ne nude uvijek usluge savjetovanja ili psihoterapije, ali će često uputiti terapeute na liječenje ako to ne učine.
• Psiholog: Klinički psiholog pruža terapijske seanse za pojedince ili skupine. Završili su petogodišnji doktorski program iz psihologije i stekli doktorat, ili alternativno, PsyD, koji je manje fokusiran na istraživanje i više naglašava klinički tretman mentalnih zdravstvenih stanja. U većini država psiholozi nemaju mogućnost propisivanja lijekova.
• Savjetnik: Ovlašteni savjetnik za mentalno zdravlje (LMHC) obično ima dvije do tri godine postdiplomskog obrazovanja u savjetovanju. To može uključivati ​​fokus na školsko savjetovanje, savjetovanje u zajednici, bračno i obiteljsko savjetovanje ili savjetovanje o zlouporabi droga. Mnoge države zahtijevaju da savjetnici dobiju dozvolu Nacionalnog odbora za certificirane savjetnike (NBCC). Savjetnici nisu u mogućnosti pružiti lijekove na recept.
• Socijalni radnik: Ovlašteni klinički socijalni radnik (LCSW) završava otprilike dvije godine diplomskog obrazovanja iz terapije, nakon čega slijedi pripravnički staž i nadzirano iskustvo na terenu. Ne propisuju lijekove.
• Psihijatrijska sestra: Sestra za psihijatrijsko-mentalno zdravlje najmanje je magistrirala sestre za psihijatrijsko-mentalno zdravlje i može procijeniti i dijagnosticirati poremećaje. Napredne psihijatrijske medicinske sestre poznate kao kliničke medicinske sestre ili medicinske sestre (NP) rade kao kliničke medicinske sestre u bolničkim uvjetima, privatnim klinikama i drugim centrima za liječenje kako bi nudile psihoterapiju, au nekim državama prepisuju lijekove.

Zašto je stručnjak za mentalno zdravlje najbolji

Vrlo je važno - pogotovo ako prvi put tražite liječenje od depresije - da uputite psihijatra ili drugog stručnjaka za mentalno zdravlje ako vaš liječnik opće prakse sumnja na depresiju.

Iako vam obiteljski liječnik ili liječnik opće prakse mogu ponuditi da vam prepišu antidepresiv, oni nisu uvijek najbolje kvalificirani liječnik za liječenje depresije. Oni nemaju obuku za pružanje psihoterapije niti su iskusni u nijansama propisivanja psihotropnih lijekova na način na koji je to psihijatar.

Psihijatrija je spoj umjetnosti i znanosti. Liječenje depresije nije baš jednostavno poput davanja recepta nekome za Zoloft (sertralin) ili Prozac (fluoksetin) i slanja na put. Nekim će osobama trebati nekoliko pokusa različitih lijekova kako bi pronašli onaj koji najbolje ublažava njihove simptome uz najmanje nuspojava.

Nekim će ljudima trebati više lijekova za suzbijanje nuspojava ili za pojačavanje pozitivnih učinaka. Najvjerojatnije će imati koristi od dodavanja psihoterapije u kombinaciju. Razgovor s vašim psihijatrom o mogućnostima odredit će najbolji put.

Vodič za raspravu o depresiji

Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem liječničkom pregledu.

Preuzmite PDF

Osim specifičnosti lijekova, možda imate i potpuno drugačije mentalno zdravlje, a ne depresiju. Bipolarni poremećaj jedan je od takvih poremećaja koji se u početku može pogrešno dijagnosticirati kao depresija, ali zahtijeva vrlo različit tijek liječenja.

Ostale mogućnosti su poremećaj deficita pažnje / hiperaktivnosti (ADHD) ili anksiozni poremećaj, koji bi se mogao manifestirati kao depresija jer nije liječen.

Psihijatri i drugi stručnjaci za mentalno zdravlje navikli su vidjeti razne dijagnoze mentalnog zdravlja i imaju više iskustva od obiteljskog liječnika ili liječnika opće prakse u izazivanju onoga što stoji iza vaših simptoma.

Liječnik opće prakse (MD)

• Može dijagnosticirati depresiju i zdravstvena stanja koja je uzrokuju ili pridonose

• Može propisivati ​​lijekove protiv depresije

• Ne može pružiti psihoterapiju

Psihijatar (dr. Med.)

• Može dijagnosticirati specifična stanja mentalnog zdravlja

• Psihijatar može propisati i fino podesiti antidepresive

• Može pružiti psihoterapiju

Razmislite o tome da prvo posjetite psihijatra

Postoji tendencija da neki novi pacijenti posjete savjetnika ili psihologa za početnu procjenu mentalnog zdravlja, a ne psihijatra. To može biti korisno za mnoge ljude, pogotovo ako vaš slučaj nije težak, ali drugima to često nije dovoljno.

Samo su psihijatri također liječnici, što znači da su sposobni propisivati ​​lijekove.

Ako vaša depresija proizlazi iz kemijske neravnoteže, terapija razgovorom neće biti dovoljna za liječenje. Najbolje je da svoj prvi posjet posjetite psihijatru koji vam može propisati lijekove i ponuditi vam psihoterapiju ako je to potrebno. Ovaj dvostrani pristup terapiji lijekovima i razgovorom često je najkorisniji za pacijente.

Psihoterapija je širok pojam za čitav niz različitih verbalnih i psiholoških tehnika koje se koriste kako bi se pomoglo pojedincu u njegovom mentalnom zdravlju ili izvoru stresa. Te tehnike uključuju, ali nisu ograničene na psihoanalitičku terapiju ili psihodinamičku psihoterapiju, bihevioralnu terapiju, kognitivnu terapiju i kognitivnu bihevioralnu terapiju (CBT). Često će se drugi stručnjaci za mentalno zdravlje na tom području, poput savjetnika i socijalnih radnika, oslanjati na psihoterapijske tehnike i koristiti ih sa svojim klijentima.

Iako je vaš psihijatar kvalificiran da vam nudi usluge psihoterapije, nemojte se iznenaditi ako vas upute kliničkom psihologu, terapeutu ili ovlaštenom savjetniku za mentalno zdravlje dok se usredotoče na fino podešavanje vaših lijekova.

Unutar psihijatrijske zajednice vode se neke rasprave o tome je li uloga psihijatra kao talk terapeuta zastarjela kad saznamo više o biološkim osnovama depresije i mentalnih bolesti.

Neki stručnjaci tvrde da se terapija može prepustiti psiholozima, dok se psihijatar koncentrira na složenost medicinske skrbi pacijenta. Međutim, psihoterapija je dio obuke psihijatara i oni su u potpunosti kvalificirani da je nude pacijentima ako odluče.

Put do ozdravljenja

Najvažnija stvar koju trebate imati na umu prilikom traženja liječenja od depresije je jednostavno govoriti i zatražiti pomoć. Depresija nije znak slabosti ili lijenosti, znak je da nešto nije u ravnoteži. Srećom, pravilnim liječenjem možete se ponovno osjećati dobro.

Ako se vi ili voljena osoba borite s depresijom, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.

Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.