Što je histrionski poremećaj osobnosti (HPD)?
Histrionski poremećaj osobnosti mentalno je stanje koje karakterizira obrazac krajnje emocionalnosti i ponašanja traženja pažnje koje započinje u ranoj odrasloj dobi i očito je u različitim situacijama.
HPD je jedan od 10 poremećaja ličnosti prepoznatih u DSM-5. Klasificiran je kao jedan od klastera B poremećaja, koji su okarakterizirani kao dramatični, pretjerano emocionalni i / ili nestalni. Riječ histrionska znači "dramski ili kazališni".
Otprilike 9% opće populacije u SAD-u ima barem jedan poremećaj osobnosti, a histrionski poremećaj ličnosti pogađa približno 2% do 3% opće populacije. Poremećaj karakteriziraju plitke emocije, traženje pažnje i manipulativno ponašanje.
Simptomi
U nekim slučajevima možda nećete shvatiti da imate histrionski poremećaj osobnosti jer vam se vaš način razmišljanja i ponašanja čini prirodnim. A za izazove s kojima se suočavate možete kriviti druge.
Osobe s histrionskim poremećajem ličnosti mogu:
- Prikazuju pretjerane simptome slabosti ili bolesti i mogu koristiti prijetnje samoubojstvom da bi manipulirali drugima
- Pokažite pretjerane, ali plitke osjećaje i ponašanja u potrazi za pažnjom (tj. Oni neprestano "izvode" kako bi privukli pažnju)
- Iskusite prolazna raspoloženja, mišljenja i uvjerenja; oni su također vrlo sugestibilni i brzo reagiraju na pomodnosti
- Trebate da drugi svjedoče njihovim emocionalnim pokazima kako bi stekli potvrdu ili pažnju
- Koristite seksualno provokativna ponašanja da biste kontrolirali druge ili privukli pažnju
Dijagnoza
Budući da HPD može imati simptome slične drugim psihijatrijskim poremećajima i medicinskim bolestima, liječnik će vjerojatno najprije postaviti diferencijalnu dijagnozu kako bi isključio druge poremećaje ili medicinska stanja koja mogu uzrokovati simptome.
Prema DSM-5, osoba mora imati pet ili više sljedećih znakova ili simptoma da bi joj se dijagnosticirao HPD:
- Nelagoda u situacijama u kojima niste u centru pažnje
- Interakcija s drugima koju često karakterizira neprikladno seksualno zavodljivo ili provokativno ponašanje
- Brzo promjenjivo i plitko izražavanje osjećaja
- Dosljedno koristi fizički izgled kako bi skrenuo pozornost na sebe
- Stil govora koji je pretjerano impresionistički i nedostaje detalja
- Prikazuje samodramatizaciju, teatralnost i pretjerano izražavanje osjećaja
- Na njega lako utječu drugi ili okolnosti
- Smatra veze intimnijima nego što zapravo jesu
HPD u odnosu na BPD
Postoji puno preklapanja između značajki histrionskog poremećaja ličnosti (HPD) i graničnog poremećaja ličnosti (BPD), toliko da neki stručnjaci vjeruju da se HPD zapravo ne može razlikovati od BPD-a.
Prema DSM-5, "iako graničnu liniju također može karakterizirati traženje pažnje, manipulativno ponašanje i brze promjene emocija, odlikuje se autodestruktivnošću, ljutitim prekidima u bliskim odnosima i kroničnim osjećajima duboke praznine i narušavanja identiteta" .
Uvjeti dijele sličnosti, uključujući:
- Podijelite značajke brzih i reaktivnih emocija
- Povezani su s impulzivnim ponašanjem
- Karakterizira ih vrlo snažan izraz osjećaja
Neki kliničari tvrde da se osobine ovih simptoma razlikuju kod HPD-a u odnosu na BPD-a - posebno da se brzo promjenjive emocije kod HPD-a ne doživljavaju s istom dubinom i intenzitetom kao one kod BPD-a. Međutim, drugi stručnjaci tvrde da HPD i BPD nisu nužno različiti poremećaji.
Međutim, unatoč predviđanjima da će HPD-ova dijagnoza pasti u DSM-5, nije, pa tako ostaje vlastita specifična i jedinstvena dijagnoza.
Uzroci i faktori rizika
Iako precizan uzrok histrionskog poremećaja ličnosti nije poznat, smatra se da je uzrokovan kombinacijom genetskih utjecaja i utjecaja okoline. Vaši geni mogu vas učiniti ranjivima za razvoj poremećaja osobnosti, a životna situacija može potaknuti stvarni razvoj.
- Geni: Određene osobine ličnosti mogu vam prenijeti roditelji putem naslijeđenih gena; ove se osobine ponekad nazivaju vašim temperamentom.
- Okoliš: Vaša okolina uključuje okolinu u kojoj ste odrasli, događaje koji su se dogodili i odnose s članovima obitelji i drugima.
Ostali čimbenici povezani s povećanim rizikom od razvoja ili pokretanja poremećaja ličnosti uključuju:
- Stil roditeljstva, posebno nedosljedne ili pretjerano popustljive granice
- Roditelji koji modeliraju dramatična ili nestalna ponašanja
- Obiteljska anamneza psihijatrijskih poremećaja, upotrebe supstanci ili poremećaja osobnosti
- Dječja trauma
Povezani uvjeti
Histrionski poremećaj ličnosti također ima tendenciju da se javlja zajedno s drugim poremećajima ličnosti, uključujući:
- Granični poremećaj ličnosti (BPD)
- Narcisoidni poremećaj ličnosti
- Ovisni poremećaj ličnosti
- Poremećaj somatskih simptoma
Postoji samo nekoliko studija koje su ispitivale istodobnu pojavu HPD i BPD. Jedna često citirana studija otkrila je da se HPD često javlja s BPD-om, au drugoj studiji koja je koristila uzorak zajednice oko 10% ljudi s BPD-om također je zadovoljilo kriterije za HPD.
Liječenje
Histrionski poremećaj ličnosti često je teško liječiti, dijelom i zato što ljudi s tim poremećajem često traže liječenje samo kad im poremećaj stvara velike probleme ili stres. Kada se traži pomoć, liječenje može uključivati psihoterapiju, lijekove ili njihovu kombinaciju zajedno s promjenama načina života.
Psihoterapija
Psihoterapija može biti učinkovita u liječenju HPD-a, jer može pomoći u smanjenju emocionalne uznemirenosti, poboljšanju samopoštovanja i poboljšanju čovjekovih vještina suočavanja. Suportivna psihoterapija je preferirani izbor liječenja. Ovaj pristup usredotočen je na poboljšanje samopoštovanja, smanjenje emocionalnog stresa i poboljšanje vještina suočavanja.
Grupna terapija i obiteljska terapija uglavnom se ne preporučuju jer HPD simptomi poput traženja pažnje od članova grupe i pretjeranog simptoma mogu biti potaknuti ili pogoršati u atmosferi grupe.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.Lijekovi
Iako ne postoje lijekovi koje je odobrila FDA za liječenje histrionskog poremećaja osobnosti, lijekovi se mogu koristiti za liječenje afektivne disregulacije ili promjena raspoloženja, bijesa, plačljivosti, tjeskobe i depresije koji često prate poremećaj. Svaka povezana depresija ili anksiozni poremećaji mogu se liječiti antidepresivima.
Holistička terapija
Tehnike pažljivosti, uključujući jogu, tai chi i biofeedback, također mogu pomoći ljudima s poremećajima osobnosti da kontroliraju svoje unutarnje osjećaje, uključujući impulzivnost i emocionalnu reaktivnost.
Snalaženje
Osobe s HPD-om često imaju nedovoljno dijagnosticiranu i nedovoljno liječenu, pa je možda najbolji način da poboljšate svoje simptome prvo identificiranje. Uz odgovarajuće liječenje možete naučiti upravljati simptomima i izraditi plan samopomoći za poboljšanje kvalitete života, uključujući:
- Uspostavljanje konzistentnog rasporeda prehrane i spavanja
- Vježbanje redovito
- Izbjegavanje droga i alkohola
- Zatražite pomoć pouzdanih prijatelja i obitelji kako biste bili na dobrom putu
Za voljene
Ako prijatelj ili član obitelji ima histrionski poremećaj osobnosti, važno je potaknuti tu osobu da potraži pomoć. Bez profesionalnog liječenja malo je vjerojatno da će se simptomi i s njima povezani utjecaji na odnose poboljšati. Potrudite se naučiti o HPD-u, uključujući simptome i liječenje, kako biste mogli bolje razumjeti i podržati voljenu osobu.
Ako se vi ili voljena osoba borite s histrionskim poremećajem ličnosti, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) državne uprave za pomoć zlouporabi i opojnim drogama na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
