Alogia dolazi od grčkih riječi koje znače "bez govora" i odnosi se na siromaštvo govora koje je posljedica oštećenja u razmišljanju koje utječe na jezične sposobnosti. Točnije, uključuje upotrebu manje riječi, odgovaranje samo na ono što se izravno traži i govor na način koji može biti nejasan, ponavljajući ili pretjerano konkretan.
Alogia može biti simptom različitih stanja, ali najčešće je povezana sa shizofrenijom i smatra se "negativnim simptomom", što znači da joj oduzima sposobnost da nešto učini.
Ako živite s alogijom ili poznajete nekoga tko jest, znat ćete da to može ugroziti vašu sposobnost vođenja razgovora i može dovesti do socijalne izolacije. Iz tog razloga važan je simptom koji treba razumjeti u smislu kako se najbolje snalaziti i nositi se s njima.
Alogia Simptomi
Iako se većina simptoma povezanih s alogijom smatra "negativnim" simptomima shizofrenije (koji se pojavljuju u ranoj fazi bolesti prije psihotičnog prekida, kao što je bilo do 1 do 3 godine prije), alogija zapravo uključuje i pozitivne i negativne simptome.
Pozitivni simptomi javljaju se kad u sadržaju govora postoji siromaštvo (što znači da postaje neorganizirano ili nesuvislo).
The negativni simptomi odnose se na stvari poput blokiranja misli, latencije odgovora i siromaštva govora. Otprilike 15 do 30 posto oboljelih od shizofrenije ima negativne simptome. Oni su detaljnije opisani u nastavku.
Osoba koja osjeća alogiju može pokazivati bilo koji ili sve od sljedećih negativnih simptoma:
- davanje odgovora na pretjerano kratka ili konkretna pitanja (davanje kratkih odgovora s jednom riječju)
- ne govoriti spontano (samo dati odgovor na ono što se od vas traži)
- lakonski (tupi) govor ili siromaštvo govora (ne upotrebljavajući puno riječi)
- normalna količina govora, ali govor je besmislen
- nejasan, prazan ili ponavljajući način govora
- siromaštvo sadržaja (razgovor bez da se stvarno išta kaže)
- blokiranje misli (prestajanje govora usred rečenice jer se misao izgubila)
- dugo odgovarati na pitanja ili dugo govoriti od jedne riječi do druge (duge stanke između riječi)
- ne uspijevajući uopće odgovoriti na postavljena izravna pitanja
- muljanje riječi kad govori
- ne izgovarajući jasno suglasnike niti završavajući riječi na drugom slogu
- povlačeći se šapatom na kraju rečenica
- ima problema s pronalaženjem pravih riječi tijekom govora
- ima problema s formuliranjem misli dovoljno da govori
- imajući ravni ton pri govoru
- imajući tup izraz lica tijekom razgovora
Da rezimiramo, alogija je jedan od pet vrsta negativnih simptoma koji su prisutni u shizofreniji (tupi afekt, anhedonija, asocijalnost i avolcija su ostale četiri).
Uzroci
Alogia može biti uzrokovana shizofrenijom ili drugim bolestima poput teške depresije, bipolarnog poremećaja, traumatične ozljede mozga, demencije, Alzheimerove bolesti ili šizotipskog poremećaja.
Alogia također može biti sekundarni učinak, koji je posljedica primarnih simptoma poput psihoze ili tjeskobe. Na primjer, možda odlučite ne govoriti jer se u vašoj glavi čuju glasovi koji vam prijete ako to učinite. Slično tome, možda nećete govoriti zbog osjećaja paranoje oko drugih ljudi ili nervoze / tjeskobe.
Da bi se utvrdilo da alogiju uzrokuje shizofrenija, potrebno je prvo isključiti druge organske mentalne poremećaje.
U slučaju shizofrenije, smatra se negativnim simptomom povezanim s bolešću.
Suprotno tome, u slučaju bolesti koje uključuju disfunkciju središnjeg živčanog sustava, poput one koja se nalazi kod demencije ili drugih bolesti koje uključuju mentalni nedostatak, alogija ima drugačiji uzrok.
Alogia se čak može pojaviti i kod osoba bez mentalnih bolesti, kao rezultat poremećaja u misaonim procesima zbog ekstremnog stresa ili umora. U tom smislu, alogija se može pojaviti na kontinuumu od blagog do ozbiljnog, ovisno o izvoru simptoma.
U slučaju shizofrenije, alogija uključuje poremećaj u misaonom procesu koji dovodi do nedostatka govora i problema s verbalnom tečnošću. Iz tog razloga se smatra da alogija koja se pojavljuje kao dio shizofrenije može biti rezultat neorganiziranog semantičkog pamćenja.
Štoviše, vjeruje se da je to možda uzrokovano disfunkcijom mozga zbog čega se semantička zaliha degradira, a to je dio mozga koji vam pomaže u obradi jezika i značenja riječi. To objašnjava zašto oni s alogijom proizvode manje riječi u cjelini i imaju problema s pronalaženjem riječi kako bi rekli ono što žele reći.
U studiji na 38 ljudi sa shizofrenijom i 38 kontrola, oni sa shizofrenijom pokazali su neorganiziranu semantičku strukturu u svom jeziku, što znači da su stvarali neobične asocijacije između riječi. To još jednom sugerira da je alogija povezana sa shizofrenijom posljedica semantičke neorganiziranosti memorije.
Ukratko, čini se da je alogia povezana s načinom na koji vaš mozak dobiva riječi i značenja iz vaših zaliha dugotrajne memorije. Kada različiti dijelovi mozga imaju poteškoća u međusobnoj komunikaciji, to može stvoriti simptome koji se manifestiraju kao alogija.
Jasno je da je potrebno više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjeli uzrok i posljedica; međutim, ako živite s alogijom, znajte da je to najvjerojatnije primarni simptom shizofrenije, a ne samo naknadni učinak. Drugim riječima, nije da samo trebate „više pokušati“ (ili da se prijatelj ili rođak mora više potruditi ako poznajete nekoga s ovom bolešću).
Primjeri Alogije
Ispod je primjer razgovora s nekim tko ima alogiju. Slijedi primjer razgovora s nekim bez alogije. Primijetite da postoje razlike u tome koliko se informacija spontano nudi kada se postave pitanja.
Alogia: Siromaštvo govora-
P: Imaš li posao?
-
O: Da
-
P: Koji je tvoj posao?
-
O: Podvornik
-
P: Gdje radiš?
-
O: Na skulu
-
P: Imaš li posao?
-
O: Da, radim kao domar. Radim noćnu smjenu.
-
P: Gdje radiš?
-
O: Radim na Woodside Collegeu, to je škola na drugom kraju grada.
Alogia Primjer # 2 (nesuvisli govor, nejasan, malo podataka koji su stvarno pruženi)
P: Zašto radite kao domar?
O: Objasniti to … to je tendencija da se to učini …. ponekad više nego drugi put … stvar koja se događa … znate, način na koji svijet funkcionira … o tome razmišljam.
Primjer koji nije Alogia
P: To je dobar novac i volim raditi noći. Nema previše ljudi u blizini i tiho je.
Liječenje Alogia
Slijedi liječenje alogije zajedno s liječenjem osnovnog stanja. U slučaju shizofrenije, to obično znači kombinaciju lijekova i terapije. Ispod su navedeni glavni načini na koje se lijekovi i terapija mogu koristiti u liječenju alogije.
Lijekovi
Za liječenje alogije mogu se koristiti lijekovi poput antipsihotika druge generacije ili antidepresiva. Međutim, lijekovi ponekad mogu imati štetne učinke. Ako ćete uzimati lijekove, važno je usko surađivati sa svojim liječnikom i uzimati lijekove točno onako kako su propisani.
Terapija
Koji su oblici terapije korisni za alogiju? Sve ovisi o osnovnom uzroku. Na primjer, u slučaju organskog mentalnog poremećaja kao što je demencija, može se koristiti logopedska terapija. U slučaju shizofrenije, može se ponuditi osposobljavanje za socijalne vještine ili obiteljsko obrazovanje.
Suočavanje s Alogijom
Život s alogijom može utjecati na vašu kvalitetu života. Možete se socijalno povući iz obitelji i prijatelja zbog nemogućnosti vođenja razgovora ili organiziranja svojih misli.
To također može utjecati na vašu sposobnost da pronađete posao, zadržite posao ili komunicirate sa suradnicima ili kupcima. To bi moglo imati dugotrajne učinke na kvalitetu vašeg života.
Prije svega znajte da će socijalne situacije pogoršavati alogiju. Kada postoji puno vanjske stimulacije, bit će vam teže obraditi svoje misli i usmeno proizvesti.
Ispod je popis stvari koje biste mogli učiniti za upravljanje alogijom ili za pomoć članu obitelji ili prijatelju koji živi s alogijom:
- Pazite da oni oko vas znaju da je vaš nedostatak govora simptom vaše bolesti kako bi mogli saznati više o ovom simptomu i razumjeti što doživljavate.
- Budite svjesni svojih ograničenja i izbjegavajte se stavljati u stresne situacije koje će pogoršati vaše simptome alogije kad god je to moguće.
- Poradite sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje na planu suočavanja i što ćete učiniti ako se simptomi pogoršaju. Uvijek je bolje postaviti plan kad razmišljate jasnije nego čekati ona vremena kad su simptomi ozbiljni.
- Ako su vam propisani lijekovi ili pohađate terapiju, slijedite protokol kako je navedeno kako biste postigli puni učinak.
- Snimite sebe u lijepim danima, podsjećajući vas da su pred vama bolji dani ako uspijete proći teške. Ponovite taj videozapis za sebe u dane u kojima se mučite.
- Čitajte knjige, gledajte videozapise i educirajte se o onome što proživljavate kako biste se bolje razumjeli. Iako ovo neće ublažiti vaše simptome, samo bolje razumijevanje onoga što proživljavate može vam pomoći smanjiti razinu stresa.
Ako se čini da alogija nastaje zbog anksioznosti ili primarnih simptoma, razgovarajte sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje o liječenju onih drugih problema koji doprinose alogiji.
Možete zamoliti prijatelja ili člana obitelji da nadziru vaše simptome i obavijeste vas ako se čini da se oni pogoršavaju kako biste mogli kontaktirati svog liječnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje. Možda je teško to prepoznati sami.
Potražite potpore zajednice ili one putem radnog mjesta (ako radite) kako bi vam pomogli u upravljanju svakodnevnim životnim zadacima. Ako se obično izolirate zbog alogije, bilo bi korisno pridružiti se grupi za podršku ili nekoj drugoj situaciji u kojoj se redovito sastajete s drugima kako biste izbjegli potpuno izoliranje.
Budite ljubazni i suosjećajni prema sebi kada doživljavate alogiju. Vaši su simptomi rezultat vaše bolesti, a ne osobni nedostatak. Iako će njima biti teško upravljati, sekundarni učinci izolacije i lošeg osjećaja prema sebi su unutar vašeg opsega kontrole.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vi ili netko koga poznajete pokazuje znakove alogije, važno je posjetiti svog liječnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje. Alogia može biti jedan od ranih negativnih simptoma shizofrenije koji se javlja prije simptoma psihoze. Rano otkrivanje, dijagnoza i liječenje u ovom su slučaju presudni; što se prije simptomi mogu identificirati i riješiti, to će biti bolja dugoročna prognoza.
Ako niste sigurni kamo se obratiti u vezi sa svojim simptomima, liječnik primarne zdravstvene zaštite obično je najbolja opcija. Vaš će vas liječnik moći uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje na daljnju procjenu i liječenje.
Ako trenutno nemate pristup tim uslugama, započnite s potragom za agencijama u zajednici koje opslužuju mentalno zdravlje. Trebali bi vas moći usmjeriti prema pojedincima koji mogu pomoći.
Iznad svega, imajte na umu da nema srama posezati za pomoći; nego je to najbolji korak koji možete poduzeti. Traženje i primanje pomoći za shizofreniju i srodne simptome alogije najbolja je stvar koju možete učiniti i trebali biste se osjećati dobro uložiti ovaj napor u poboljšanje.
Što znati o šizofreniji