Trileptal (okskarbazepin) je lijek protiv napadaja koji se ponekad koristi kao stabilizator raspoloženja za liječenje bipolarnog poremećaja, iako je njegova učinkovitost za to još uvijek donekle nejasna. Trileptal je u kategoriji lijekova poznatih kao antikonvulzivi. Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje, stabilizatori raspoloženja djeluju smanjenjem abnormalne aktivnosti u mozgu.
Kao i svi lijekovi, postoje potencijalne nuspojave. Pregledajmo ih kako biste se osjećali pripremljeno ako započinjete s Trileptalom.
Trileptalne nuspojave
Česte nuspojave
Prema Upravi za hranu i lijekove (FDA), uobičajene nuspojave Trileptala uključuju:
- Vrtoglavica
- Pospanost
- Dvostruki vid ili drugi problemi s vidom
- Osjećaj umora
- Mučnina i / ili povraćanje
- Problemi s hodanjem ili koordinacijom
- Drhtanje
- Osip
U preglednoj studiji iz 2011 Cochraneova baza sustavnih pregleda o primjeni Trileptala kod osoba s bipolarnim poremećajem, najčešće zabilježene nuspojave bile su vrtoglavica, sedacija i zamagljen vid.
Ozbiljne nuspojave
Postoje neke ozbiljne nuspojave Trileptala o kojima biste trebali znati ako uzimate ili razmišljate o uzimanju lijekova.
Obavijestite svog liječnika ili odmah potražite hitnu pomoć ako osjetite bilo koju od ovih ozbiljnih nuspojava lijeka Trileptal.
Trileptal može uzrokovati nizak natrij u krvi, što je stanje koje se naziva hiponatremija. Čini se da su ljudi najviše izloženi riziku od nastanka niske razine natrija u krvi u prvih 12 tjedana uzimanja Trileptala. Prema FDA, simptomi hiponatremije uključuju:
- Mučnina
- Niska energija
- Glavobolja
- Zbunjenost
- Napadaji
Druga potencijalna ozbiljna nuspojava je alergijska reakcija. Kao posljedica uzimanja Trileptala mogu se pojaviti ozbiljni i potencijalno fatalni osipi, poput Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize. Simptomi alergijske reakcije mogu uključivati:
- Osip
- Oticanje lica, očiju, usana ili jezika
- Problemi s disanjem
Trileptal također može utjecati na jetru i krvne stanice. Simptomi ili znakovi ovih nuspojava mogu uključivati:
- Žutilo kože ili očiju
- Neobične modrice ili krvarenje
- Jaki umor ili slabost
- Jaki bolovi u mišićima
- Česte infekcije ili infekcije koje ne nestaju
Napokon, slično ostalim lijekovima protiv napadaja, Trileptal može dovesti do misli ili djelovanja na samoubojstvo. Ova je nuspojava rijetka, javlja se kod otprilike 1 na 500 ljudi, prema podacima FDA. Ako primijetite bilo kakve promjene u vašem mentalnom zdravlju, raspoloženju ili mislima, obratite se svom liječniku.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Okskarbazepin naspram karbamazepina
Trileptal (okskarbazepin) je analog Tegretolu (karbamazepin), što znači da imaju sličnu kemijsku strukturu. Oboje su lijekovi protiv napadaja, a Tegretol (karbamazepin) se ponekad koristi i za liječenje bipolarnog poremećaja.
Mnogi ljudi koji su alergični na karbamazepin imaju reakcije i na okskarbazepin, pa svakako obavijestite svog liječnika ako ste alergični na karbamazepin.
Iako imaju slične profile nuspojava, postoje neke suptilne razlike, prema 2011. godini Cochrane pregled. Na primjer, osip je rjeđi kod okskarbazepina nego kod karbamazepina. Također, hiponatremija može biti češća kod ljudi koji uzimaju okskarbazepin u odnosu na karbamazepin, posebno ako je ta osoba starija i na početku ima nisku razinu natrija u krvi.
Značajno je to što je studija iz 2020. Objavljena u Yonsei Medical Journal utvrdio manju učestalost ozbiljnijih štetnih nuspojava kod onih koji su uzimali okskarbazepin u odnosu na karbamazepin.
Upozorenja
Postoje neka važna upozorenja o kojima biste trebali znati prije i tijekom uzimanja Trileptala. Ne zaboravite razgovarati sa svojim liječnikom o tome kako pristupiti svakoj od ovih situacija kako biste mogli što sigurnije uzimati lijekove.
- Zaustavljanje lijekova: Nemojte iznenada prestati uzimati Trileptal bez savjetovanja s liječnikom jer bi to moglo pogoršati napadaje kod osoba s epilepsijom. Također, propuštanje doza može rezultirati relapsom simptoma kod bipolarnog poremećaja.
- Kontrola rađanja: Hormonski kontraceptivi možda neće biti toliko učinkoviti dok uzimate Trileptal.
- Trudnoća: Ako ste trudni ili zatrudnite, važno je razgovarati sa svojim liječnikom jer Trileptal može biti štetan za nerođenu bebu. Također može završiti u majčinom mlijeku, tako da ćete vi i vaš liječnik morati izvagati rizike i koristi od dojenja i uzimanja Trileptala.
- Vožnja: Budući da Trileptal može uzrokovati pospanost, vrtoglavicu i druge nuspojave koje bi mogle biti opasne, budite oprezni u vožnji. Suzdržite se od toga dok se ne upoznate s utjecajem lijekova na vas.
- Alkohol i drugi lijekovi: Slično tome, uporaba alkohola i drugih depresivnih lijekova tijekom uzimanja Trileptala može pogoršati nuspojave poput pospanosti.
- Ostali lijekovi: Trileptal može komunicirati s drugim lijekovima, zato uvijek obavezno recite svom liječniku što još uzimate. Trileptal može smanjiti razinu određenih lijekova za krvni tlak, lijekove za sprječavanje odbacivanja transplantacije organa i oralne kontraceptive, a može povećati razinu određenih lijekova za napadaje.
- Mentalno zdravlje: Ako tijekom uzimanja Trileptala primijetite promjene u raspoloženju i mentalnom zdravlju, poput depresije, anksioznosti ili razdražljivosti, obratite se svom liječniku. Potencijalna ozbiljna nuspojava uzimanja lijeka su samoubilačke misli ili postupci.
Riječ vrlo dobro
Prvo i najvažnije, nikada nemojte započinjati ili zaustavljati lijek bez rasprave o rizicima i koristima sa svojim liječnikom. Također, obavezno se obratite svom liječniku kad vam prepišu lijek kako biste razgovarali o bilo kakvim nuspojavama i koliko lijek djeluje na vas.
Također je važno znati da se kod nekih mogu pojaviti i druge gore navedene nuspojave. Ovo nije namijenjen za sveobuhvatan popis ili za zamjenu podataka koje je dao vaš osobni liječnik. Ako primijetite bilo kakve druge nuspojave ili imate bilo kakvih nedoumica tijekom uzimanja Trileptala, obratite se svom liječniku.
