Ako imate bipolarni poremećaj, lijekovi će biti ključni dio vašeg režima liječenja zajedno s terapijom, odabirom zdravog načina života i ostalim strategijama suočavanja. Stabilizatori raspoloženja jedan su od najvažnijih lijekova za liječenje bipolarnog poremećaja i vjerojatno će vam se prepisati. Ti lijekovi kontroliraju ekstremne padove i padove bipolarnog poremećaja, prvenstveno smanjujući rizik od manije i hipomanije, ali neki stabilizatori raspoloženja imaju i antidepresivne učinke.
Stabilizatori raspoloženja
Litij je prvi stabilizator raspoloženja koji se koristi za liječenje bipolarnog poremećaja i koristi se i danas. U tu svrhu koriste se i antikonvulzivni lijekovi, koji su se izvorno koristili za liječenje napadaja napadaja, a na kraju su utvrdili da pomažu u stabilizaciji raspoloženja. Ostali lijekovi, poput antipsihotika i rjeđe blokatora kalcijevih kanala, također imaju učinke na stabilizaciju raspoloženja i mogu se koristiti za liječenje bipolarnog poremećaja.
Litij: prvi stabilizator raspoloženja
Litij je izvrstan tretman za maniju i hipomaniju, a ima i antidepresivne učinke. Iako je najstariji stabilizator raspoloženja, još uvijek je glavna stvar u medicinskom arsenalu za liječenje bipolarnih simptoma.Litij je i danas jedini odobreni lijek prvi za bipolarni poremećaj, umjesto da se razvija za druge uvjete ili simptome i kasnije se ustanovilo da djeluje kao stabilizator raspoloženja.
Ako se liječnik odluči na propisivanje litija, morat ćete redovito vršiti krvne pretrage kako biste bili sigurni da su razine litija u krvi u terapijskom opsegu, jer previsoke razine mogu biti toksične. Litij obrađuju bubrezi, a ponekad utječe i na rad bubrega, pa će vam također trebati provjeriti bubrežnu funkciju dok ste na ovom lijeku. Funkcije štitnjače redovito se nadgledaju dok ste na litiju. Uz to, dehidriranje može dovesti do porasta razine litija u krvi, zato budite sigurni da pijete dovoljno tekućine dok ste na litiju.
Antikonvulzivi
Prikazani su antikonvulzivi koji ublažavaju simptome bipolarnog poremećaja. Nazvali su i antiepileptičke lijekove, jer su razvijeni za liječenje poremećaja napadaja. Vrlo često korišteni antikonvulzant za bipolarni poremećaj naziva se Depakote (valproična kiselina).
Antipsihotici
Akutne epizode manije rezultiraju psihozom u čak 50% osoba s bipolarnim poremećajem.U tih se ljudi često koriste antipsihotici. Također se često koriste za smanjenje simptoma manije sve dok stabilizatori raspoloženja, poput litija ili valproata, ne dobiju puni učinak. Kod nekih se ljudi ti lijekovi mogu koristiti dugoročno. Nekoliko atipičnih antipsihotika, novije generacije antipsihotika, ima svojstva stabiliziranja raspoloženja i antidepresiva.
Blokatori kalcijevih kanala
Postoje neki dokazi da određeni blokatori kalcijevih kanala, koji se obično koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, nepravilnih otkucaja srca i drugih problema sa srcem, mogu biti učinkoviti kao stabilizatori raspoloženja.
Međutim, blokatori kalcijevih kanala moraju se uzimati u većim dozama i češće, do četiri do šest puta dnevno, kako bi bili učinkoviti za bipolarni poremećaj. Oni također mogu biti manje učinkoviti od gornjih lijekova prve linije.
Benzodiazepini
Lijekovi protiv anksioznosti u klasi koja se naziva benzodiazepini ponekad se koriste za brzu kontrolu maničnih simptoma, jer stabilizatori raspoloženja polako stupaju na snagu. Benzodiazepini su depresivi središnjeg živčanog sustava (CNS) i brzo djelujući sedativi. Ovi se lijekovi prvenstveno koriste za izazivanje sna, ublažavanje tjeskobe i grčenja mišića i sprječavanje napadaja. Mogu se koristiti i za uspostavljanje normalnog rasporeda spavanja.
Zapamtite da BPD lijekovima treba vremena da postanu učinkoviti
Važno je napomenuti da većini ovih lijekova, osim brzih benzodiazepina, obično treba neko vrijeme da postanu potpuno učinkoviti. Dok čekate da vam lijekovi uđu, terapija, vježbanje, solidan raspored spavanja, dobra mreža socijalne podrške i zdrava prehrana mogu sve bitno utjecati na vaše osjećaje.