Socijalni anksiozni poremećaj (SAD) često je, ali nedovoljno dijagnosticirano stanje mentalnog zdravlja koje se doživljava u različitim dobnim skupinama i kulturama. Ako je vama ili nekome koga poznajete dijagnosticirana SAD ili mislite da se možda javljaju simptomi poremećaja, može vam pomoći saznanje više o tome što možete očekivati.
Što je socijalni anksiozni poremećaj?
Ljudi s SAD-om imaju iracionalan strah da će ih netko promatrati, osuđivati ili se sramotiti ili ponižavati. Tjeskoba i nelagoda postaju toliko ekstremni da ometaju svakodnevno funkcioniranje. Iako to može biti iscrpljujući poremećaj, moguć je odgovarajući oporavak liječenja.
SAD je jedan od najčešćih mentalnih poremećaja, jer do 13% opće populacije u određenom trenutku svog života ima simptome.
Uzroci
Socijalni anksiozni poremećaj obično započinje u tinejdžerskim godinama, iako može započeti i u djetinjstvu. Iako je točan uzrok SAD-a nepoznat, vjeruje se da je rezultat kombinacije genetskih i okolišnih čimbenika.
Neravnoteže u kemiji mozga povezane su s SAD-om. Na primjer, neravnoteža u neurotransmiteru serotoninu, moždanoj kemikaliji koja regulira raspoloženje i osjećaje, može igrati ulogu u razvoju socijalnog anksioznog poremećaja.
Prekomjerna aktivnost strukture u mozgu koja se naziva amigdala također je povezana sa socijalnom anksioznošću.Osobe s SAD-om mogu biti predisponirane na pretjerani odgovor na strah i, pak, na povećanu anksioznost.
Nekoliko čimbenika okoliša također može povećati rizik od razvoja SAD-a. Oni uključuju, ali nisu ograničeni na:
- Imati previše kritičnog, kontrolirajućeg ili zaštitničkog roditelja
- Kad su vas u djetinjstvu maltretirali ili zadirkivali
- Obiteljski sukob ili seksualno zlostavljanje
- Sramežljiv, plah ili povučen temperament kao dijete
Simptomi
Osobe s socijalnim anksioznim poremećajem znaju da njihov strah nije proporcionalan stvarnoj situaciji, ali još uvijek nisu u stanju kontrolirati tjeskobu. Anksioznost može biti specifična za jednu vrstu socijalne situacije ili situacije ili se može pojaviti u svim situacijama.
Neke od situacija koje su uobičajene okidače uključuju interakciju s nepoznatim osobama, uspostavljanje očnog kontakta i pokretanje razgovora. Osobe s socijalnim anksioznim poremećajem mogu iskusiti kognitivne, fizičke i bihevioralne simptome prije, tijekom i nakon ovih socijalnih situacija i situacija u kojima se odvijaju performanse.
Primjeri kognitivnih simptoma:
- Strah od situacija u kojima ne poznajete druge ljude
- Brinući se da će vas drugi osuđivati
- Strah da se ne osramotiš ili budeš ponižen
- Misleći da će drugi primijetiti vašu tjeskobu
- Groziti se nadolazećih događaja tjednima unaprijed
Primjeri fizičkih simptoma:
- Crvenilo
- Obilno znojenje
- Drhtave ruke
- Napetost mišića
- Trkačko srce
Primjeri simptoma ponašanja:
- Izbjegavanje društvenih / izvedbenih aktivnosti
- Odlazak / bijeg iz situacija
- Korištenje sigurnosnih ponašanja
Dijagnoza
Socijalni anksiozni poremećaj prepoznat je kao dijagnostička mentalna bolest u petom izdanju Dijagnostičko-statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-V). Također je klasificiran kao bolest u okviru Međunarodne statističke klasifikacije bolesti i srodnih zdravstvenih problema ( ICD-10), koju objavljuje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO).
SAD se obično dijagnosticira kroz klinički intervju sa stručnjakom za mentalno zdravlje u kojem se postavlja niz pitanja u vezi s njihovim simptomima.
Da bi dobila dijagnozu, osoba mora zadovoljiti niz određenih dijagnostičkih kriterija. Strah također mora biti toliko jak da značajno ometa svakodnevni život, školske zadatke, poslove, veze ili ako netko doživi ozbiljnu nevolju zbog njihovih simptoma.
Ovisno o tome imaju li se simptomi u samo nekoliko situacija ili na većini područja života, može se dijagnosticirati ili generalizirana ili specifična SAD. Najbolji prvi korak ako imate simptome povezane s SAD-om jest zakazati sastanak s terapeutom ili stručnjakom za mentalno zdravlje telefonskim pozivom ili e-poštom.
Odličan prvi korak je dijeljenje misli i osjećaja o svojim simptomima čak i sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite. Ne trebate brinuti odakle započeti - sve dok iskreno izražavate nešto od onoga što osjećate, bit ćete na putu da bolje razumijete svoje potrebe. Možete započeti bilježenjem nekih svojih simptoma kako biste ih mogli uputiti tijekom sastanka.
Vodič za diskusiju o socijalnom anksioznom poremećaju
Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem liječničkom pregledu.
Preuzmite PDF
Liječenje
Najčešće korišteni tretmani zasnovani na dokazima za socijalni anksiozni poremećaj su lijekovi i kognitivno-bihevioralna terapija (CBT). Često se ova dva oblika liječenja koriste zajedno za postizanje najboljih rezultata. Uz CBT, postoji niz drugih vrsta terapije koje se mogu koristiti, bilo u pojedinačnom ili u grupnom formatu
Lijekovi koji se koriste za liječenje SAD-a:
- Benzodiazepini
- Beta-blokatori
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI)
Terapije razgovora koje se koriste u liječenju SAD-a:
- Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT)
- Psihodinamska terapija
- Interpersonalna terapija (IPT)
- Racionalna terapija emocionalnog ponašanja (REBT)
- Terapija prihvaćanja i opredjeljenja (ACT)
Uz lijekove i terapije, tehnološki potpomognute intervencije za SAD uključuju CBT putem interneta, terapiju izloženosti virtualnoj stvarnosti i modifikacije kognitivnih pristranosti. Neki ljudi koriste i alternativne tretmane kao što su dodaci prehrani ili hipnoterapija. Općenito, istraživački dokazi još uvijek ne podržavaju upotrebu alternativnih tretmana za SAD.
Ako se vi ili voljena osoba borite s anksioznošću, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Strategije samopomoći
Strategije samopomoći za socijalni anksiozni poremećaj mogu biti korisne kao dodatak tradicionalnom liječenju ili za ublažavanje blagih simptoma. Primjeri strategija uključuju sljedeće:
- Tehnike opuštanja, poput dubokog disanja, vođenih slika, autogeni trening i progresivno opuštanje mišića
- Nadgledajte vlastite negativne misli i zamjenjujte ih korisnijima
- Postepeno se izlažite situacijama iz kojih se plašite
- Aromaterapija
- Knjige za samopomoć
- Pridruživanje internetskim forumima radi povezivanja s drugima
- Zdrava briga o sebi, poput pravilnog hranjenja, vježbanja i dovoljno spavanja
Iako strategije samopomoći nikada nisu zamjena za tradicionalno liječenje, mogu vam pomoći da osjećate veću kontrolu nad svojim simptomima.
Posao i škola
Socijalni anksiozni poremećaj može utjecati na vašu sposobnost da pohađate školu i radite na poslu. Početak na novom mjestu, sklapanje prijateljstava, prezentacije, jelo s drugima - ovi i drugi aspekti škole i posla okidači su za one sa socijalnom anksioznošću.
Ako vam je dijagnosticirana SAD, možete se prijaviti za smještaj na svom radnom mjestu ili fakultetu. Ako imate dijete s dijagnozom SAD-a, komunikacija s učiteljima i pomoćnim osobljem bit će važna kako bi se osiguralo da potrebe vašeg djeteta budu zadovoljene.
Ako vam SAD onemogućava rad, možete se također prijaviti za socijalnu pomoć. Postoje mnoge mogućnosti podrške za pomoć onima koji imaju mentalnih problema. Ako niste sigurni odakle početi, dobar je put pitati svog stručnjaka za mentalno zdravlje.
Socijalne vještine
Poboljšanje vaših socijalnih vještina važna je komponenta liječenja poremećaja socijalne anksioznosti. Razni aspekti socijalnih vještina mogu biti oslabljeni kod onih s SAD-om, uglavnom zato što nikada niste imali priliku vježbati.
Općenito, poželjeti ćete raditi na poboljšanju komunikacijskih vještina - znači li to naučiti kako poboljšati razgovor ili bolje razumjeti govor tijela drugih.
Ako vam je nedavno dijagnosticirana socijalna anksioznost
Uspori i udahni! Iako se dijagnoza SAD-a može osjećati zastrašujuće, to je najbolji prvi korak prema poboljšanju vaše situacije. Vjerojatno ćete dobiti lijekove, terapiju ili kombinaciju oboje za liječenje poremećaja. Možda također imate pravo na dodatnu podršku ako pohađate školu ili radite.
Život s poremećajem socijalne anksioznosti
Uz profesionalni tretman, možete i nekoliko stvari pomoći u suočavanju s SAD-om. Neke od njih uključuju vježbanje vježbi opuštanja, dovoljno spavanja i dobro uravnoteženu prehranu.
Važno je ne izbjegavati situacije koje vas tjeraju na tjeskobu. Iako izbjegavanje može kratkoročno smanjiti tjeskobu, dugoročno će stvari pogoršati stvari. Ako se osjećate tjeskobno, možda će vam pomoći podsjetiti se da možete prebroditi situaciju, da je vaša tjeskoba obično kratkotrajna i da se vjerojatno neće ostvariti vaši najgori strahovi.
Zapamtite da osjećaj tjeskobe i nervoze nije znak slabosti ili inferiornosti. SAD je zdravstveno stanje koje zahtijeva pažnju. Ako se ne liječi, to može dovesti do drugih zdravstvenih problema poput zlouporabe supstanci ili rizika od depresije. Međutim, pravilnim liječenjem i stalnom njegom vaša kvaliteta života može se znatno poboljšati.
Sljedeći koraci koje treba razmotriti
Ako niste sigurni imate li vi ili netko koga volite socijalni anksiozni poremećaj, najbolje je ugovoriti sastanak s liječnikom. To će vas dovesti na put prema dijagnozi, liječenju i potpunijem životu. Možda čak i otkrijete da niz cestu možete poslužiti kao zagovornik drugima u istoj situaciji kao i vi.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako se ovo može činiti zastrašujućim putovanjem na koje ste krenuli, učenje više o socijalnom anksioznom poremećaju i pronalaženje liječenja može biti prvi korak ka smanjenju utjecaja koji ima na vaš život. U redu je osjećati se strah učiniti prvi korak - duboko udahnuti i znati da donosite ispravnu odluku.
