Nikotin, stimulans koji se nalazi u biljkama duhana, jedna je od najčešće korištenih droga u Sjedinjenim Državama - i podjednako izaziva kao i kokain ili heroin, prema generalnom kirurgu. Nikotinske proizvode regulira Federalna uprava za lijekove (FDA). Iako je nikotin legalan, ilegalno je prodavati ili distribuirati proizvode koji sadrže nikotin osobama mlađim od 18 godina.
Pušenje cigareta primarni je izvor nikotina, jer jedna kutija cigareta pruža nekih 250 "pogodaka" izuzetno ovisne tvari.
Danas puši manje ljudi starijih od 18 godina nego ikad prije, ali i dalje je to najutrživiji uzrok smrti u Sjedinjenim Državama, koji godišnje broji 480 000 smrtnih slučajeva. Procjene Centra za kontrolu i prevenciju bolesti za 2018. godinu pokazuju da 13,7% odraslog stanovništva SAD-a puši cigarete.
Također poznat kao: Nikotinski proizvodi uključuju cigarete (poznate i kao "puše"), lule, cigare (ponekad se nazivaju i "stogije"), duhan za žvakanje (poznat i kao "dip" ili "žvakati"), burmut, nargile i e-cigarete ( poznate i kao "e-cigarete" i "vapes").
Klasa lijekova: Nikotin je klasificiran kao stimulans.
Česte nuspojave: Poznato je da nikotin uzrokuje smanjeni apetit, povišeno raspoloženje, povećani broj otkucaja srca i krvnog tlaka, mučnina, proljev, bolje pamćenje i povećana budnost.
Kako prepoznati nikotin
Nikotin se rijetko prodaje kao pojedinačni proizvod, već se najčešće nalazi kao sastojak duhanskih proizvoda poput cigareta i nekih proizvoda za prestanak pušenja poput nikotinske gume i flastera. Nikotin se prodaje kao tekućina za upotrebu u e-cigaretama.
FDA zahtijeva naljepnice s izjavama upozorenja na duhanskim proizvodima: „UPOZORENJE: Ovaj proizvod sadrži nikotin. Nikotin je kemijska ovisnost. "
Što radi nikotin?
Kad osoba udahne dim cigarete, nikotin u dimu brzo se apsorbira u krv i počinje utjecati na mozak u roku od 10 sekundi. Jednom kad nikotin pokrene niz kemijskih reakcija koje stvaraju privremeni osjećaj zadovoljstva i koncentracije. Ali ti su osjećaji kratkotrajni i smiruju se za nekoliko minuta.
Te kemijske reakcije uključuju oslobađanje kateholamina poput adrenalina, hormona "bori se ili bježi". Fizički, adrenalin povećava broj otkucaja srca i krvni tlak. Kad se to dogodi, pušači mogu osjetiti ubrzano, plitko disanje i osjećaj ubrzanog rada srca. Adrenalin također govori tijelu da izbaci višak glukoze u krvotok.
Nikotin također umanjuje apetit i na složene načine može pridonijeti gubitku kilograma.
Što kažu stručnjaci
Mnogi istraživači počinju propitivati je li nikotin štetniji od dnevne doze kofeina.
Do danas su postojala istraživanja koja pokazuju pozitivne učinke nikotina, uključujući smanjenu napetost i povećano razmišljanje, kao i potencijal stimulansa u sprječavanju kognitivnog pada u Alzheimerovu bolest, odgađanje progresije Parkinsonove bolesti i kao terapijski pristup za ADHD i shizofreniju .
Ipak, zdravstveni radnici i dalje upozoravaju na opasnosti od nikotina, posebno kada ga koriste adolescenti čiji se mozak još razvija (do 25. godine).
Nikotin utječe na dijelove mozga koji igraju ulogu u pažnji, pamćenju, učenju i plastičnosti mozga.
Dok pušenje cigareta opada, vaping i e-cigarete su u porastu. Američka akademija za pedijatriju upozorava da "e-cigarete prijete ovisnošću o novoj generaciji nikotina" i preporučuje povećanje minimalne dobi za kupnju e-cigareta na 21 državu.
Neodobrene i odobrene upotrebe
Nadomjesna terapija nikotinom (NRT) bila je prvi farmakološki tretman koji je odobrila FDA za prestanak pušenja. Zapravo, studije pokazuju da upotreba nikotinskog flastera može udvostručiti stopu uspjeha u prestanku pušenja kod neke osobe, posebno u kombinaciji s podrškom.
Postoji niz dostupnih NRT proizvoda, uključujući:
- Nikotinski flaster
- Nikotinska guma
- Nikotinski sprej za nos
- Nikotinski inhalator
- Nikotinske pastile
Česte nuspojave
Nikotin uzrokuje niz učinaka na tijelo i um, uključujući:
- Smanjen apetit
- Pojačano raspoloženje
- Povećana aktivnost u crijevima
- Povećana proizvodnja sline i flegma
- Pojačani puls
- Povećani krvni tlak
- Znojenje
- Mučnina
- Proljev
- Bolja memorija
- Povećana budnost
Znakovi upotrebe
Ako vaša voljena osoba puši cigarete, vjerojatno ćete je moći osjetiti na njima. Otkrivanje vapinga može biti malo teže, ali još uvijek postoje neki znakovi upotrebe:
- Uređaji: E-cigarete ili "vape olovke" mogu izgledati poput palca, olovke ili olovke s rupama na svakom kraju.
- Razdražljivost: Ovo je klasičan znak povlačenja.
- Slatki mirisi: Sok od pare često je aromatiziran, pa ako iznenada uhvatite dašak voća ili žvakaće gume (a okolo nema slatkiša), to bi mogla biti crvena zastava.
- Krvarenje iz nosa: Vaping može isušiti nosne prolaze i uzrokovati krvarenje iz nosa.
- Pijenje više tekućine: Isparena tekućina u e-cigaretama sadrži propilen glikol, koji privlači i zadržava molekule vode iz usta, što uzrokuje stalnu suhoću usta.
Možete li predozirati nikotin?
Nikotin je otrovan i predoziranje je moguće, iako nije uobičajeno. Trovanje nikotinom najčešće se događa kada djeca nikotinsku gumu ili pastile zamijene slatkišima.
Ako vi ili netko do koga vam je stalo primijetite sljedeće znakove predoziranja nikotinom, odmah nazovite 911 ili kontrolu otrova (800-222-1222):
- Teškoće u disanju
- Povraćanje
- Nesvjestica
- Glavobolja
- Slabost
- Povećan ili smanjen puls
Mitovi i uobičajena pitanja
Mnogi ljudi misle da nikotin uzrokuje rak, ali porota još uvijek nije odabrana. Nikotin je sigurno štetna tvar koja izaziva ovisnost, ali uglavnom je katran i druge otrovne kemikalije u cigaretnom dimu uzročnici raka.
Istraživanja doista sugeriraju da nikotin može povećati rizik od raka zbog štetnih učinaka na DNK, iako je rizik mnogo manji od rizika pušenja cigareta. Studija Nacionalnog instituta za rak otkrila je da oni koji su najviše ovisili o pušenju nikotina pušeći cigaretu u roku od pet minuta od buđenja - imaju najveći rizik od razvoja raka pluća.
Drugi je mit da se nikotina možete navući u proizvodima za odvikavanje od pušenja poput flastera ili nikotinske gume ili pastila.
Iako je to moguće, većini ljudi je lako sići s nikotinskog lijeka nakon nekoliko mjeseci. Općenito, ovi proizvodi sporije isporučuju nikotin u vaše tijelo.
Mnogi tinejdžeri misle da je upotreba e-cigareta sigurnija, no i dalje sadrže visoku razinu nikotina. Marka JUUL spakira možda i najmoćniju dozu: jedna mahuna sadrži približno 20 cigareta nikotina, a proizvod tvrdi da dovodi do ovisnosti 2,7 puta brže od ostalih e-cigareta.
Tolerancija, ovisnost i povlačenje
Nikotin je vrlo ovisan i, kad se redovito koristi, vaše tijelo i um nauče očekivati određenu količinu nikotina svaki dan - a ako ga ne dobije, povlačenje može biti intenzivno. Možete brzo izgraditi toleranciju na nikotin, trebajući više da biste postigli željeni učinak. To je jedan od razloga zašto je tako teško (ali ne i nemoguće) prestati pušiti.
Koliko dugo nikotin ostaje u vašem sustavu?
Nikotin (u obliku dima cigarete, lule ili e-cigarete) uglavnom se apsorbira u tijelo kroz pluća, kao i membrane u ustima i grlu. Također se može apsorbirati u vašem gastrointestinalnom traktu (putem duhana za žvakanje, nikotinske gume i pastile) ili na vašoj koži ako koristite nikotinski flaster.
Nikotin se uglavnom metabolizira u jetri i izlučuje se putem mokraće kroz bubrege, kao i izmetom. Koliko dugo ostaje u vašem sustavu ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob, težinu, vrstu, učestalost korištenja te razinu hidratacije i tjelesne aktivnosti.
Međutim, procijenjeni vremenski okvir je sljedeći:
- Test urina: Dva do četiri dana
- Test krvi: dva do četiri dana
- Test sline: Jedan do četiri dana
- Test folikula dlake: Do 90 dana
Mnogi rutinski testovi na droge pretražuju nikotin.
Ovisnost
Nikotin je vrlo ovisna tvar koja se nalazi u svim duhanskim proizvodima, uključujući cigarete, lule, cigare, duhan za žvakanje, burmuticu, nargile, e-cigarete i druge uređaje za vaping.
Nikotin aktivira iste putove nagrađivanja u mozgu kao i drugi lijekovi poput kokaina ili amfetamina, iako u manjoj mjeri. Istraživanje je pokazalo da nikotin povećava razinu dopamina u mozgu, neurotransmitera koji je odgovoran za osjećaj zadovoljstva i blagostanja.
Povlačenje
Kako razina nikotina pada u krvi, ljudi se mogu osjećati nervozno i uznemireno - početak povlačenja nikotina. Akutni učinci nikotina istroše se u roku od nekoliko minuta, pa ljudi koji puše moraju nastaviti dozirati se često tijekom dana kako bi održali ugodne učinke nikotina i spriječili povlačenje nikotina, što uzrokuje mnoštvo fizičkih i psiholoških simptoma:
- Žudnja za pušenjem
- Razdražljivost, hirovitost
- Nesanica
- Umor
- Nemogućnost koncentracije
- Glavobolja
- Kašalj
- Grlobolja
- Zatvor, plinovi, bolovi u želucu
- Suha usta
- Bolni jezik i / ili desni
- Postnazalno kapanje
- Zatezanje u prsima
Kako dobiti pomoć
Statistika pokazuje da je samo mali postotak (približno 7%) ljudi koji pokušaju prestati pušiti bez potpore i dalje su bez dima godinu dana kasnije. Međutim, oni koji imaju prestali program koji uključuje obrazovanje o ovisnosti o nikotinu i solidnu skupinu za podršku, prolaze puno bolje.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Bez obzira na to želite li više napustiti hladnu puretinu ili se odlučite za pomoć s odvikavanjem od pušenja, važno je prepoznati da je oporavak od ovisnosti o nikotinu proces postupnog oslobađanja s vremenom.
Prestanak nikotina ne događa se preko noći, ali uz ustrajnost izvodljivost ovisnosti o nikotinu je izvodljiva i vratit će vam se blagodatima koje nadilaze ono što vjerojatno možete zamisliti.