Ljudima koji nemaju ozbiljnih problema s pićem, ali ponekad piju alkohol na opasnoj ili uvredljivoj razini, kratke intervencije mogu biti učinkovit način da ih nateraju da umjere konzumaciju alkohola i eliminiraju štetne načine pijenja.
Čini se da iste kratke strategije intervencije nisu učinkovite za one s ozbiljnijim poremećajima uzimanja alkohola.
Što je kratka intervencija?
Kratke intervencije kratka su pojedinačna savjetovanja koja imaju za cilj potaknuti osobu da eliminira štetne postupke pijenja poput prekomjernog pijenja. Za razliku od tradicionalnog liječenja od alkoholizma, koje može potrajati tjednima, pa i mjesecima, kratke intervencije obično su jedna do četiri kratke sesije.
U većini slučajeva osobi se pruža materijal za čitanje, poput brošura, priručnika ili radnih knjiga, koji pojačavaju strategije zacrtane tijekom savjetovanja. Savjetnik obično kontaktira osobu putem e-pošte, pošte ili telefona kako bi provjerio njezin napredak i ponudio daljnje ohrabrenje.
Intervencije obično provode profesionalci koji su prošli određenu obuku o savjetovanju o alkoholu ili ovisnicima. Savjetnici su obično liječnik, medicinska sestra, psiholog ili socijalni radnik. U okruženju koledža, školovani vršnjački savjetnici također su bili učinkoviti.
Cilj kratke intervencije
Tradicionalno liječenje od alkoholizma usmjereno je na one koji su postali ovisni o alkoholu i ima za cilj promicanje potpune apstinencije. Cilj kratke intervencije je natjerati osobu da smanji razinu pijenja ili promijeni svoj štetni obrazac pijenja.
Cilj kratke intervencije je smanjiti negativni ishod pijenja osobe.
Na primjer, može se koristiti za pomoć trudnicama da izbjegnu štetu na svom nerođenom djetetu. Intervencije su usmjerene na smanjenje medicinskih problema povezanih s alkoholom, ozljeda, obiteljskog nasilja, automobilskih nesreća, pravnih problema i drugih negativnih ishoda koji se javljaju kada netko previše pije.
Tko bi trebao dobiti kratke intervencije?
Svatko tko povremeno pije prekomjerno ili prekomjerno piće mogao bi imati koristi od kratke intervencije. Prekomjerno pijenje je pijenje pet ili više pića tijekom jedne sesije (četiri pića za žene).
Kratke intervencije mogu biti korisne svima koji su razvili zdravstvene probleme povezane s alkoholom, zatrudnjeli, ozlijedili se u incidentu povezanom s alkoholom ili su uhićeni zbog vožnje pod utjecajem ili zbog nekog drugog kaznenog djela povezanog s alkoholom.
Mnogo puta se ljudi koji bi imali koristi od kratkih intervencija identificiraju rutinskim medicinskim pregledom, koristeći standardne alate za provjeru alkohola. Ponekad se identificiraju krvnim testovima koji mogu otkriti konzumaciju alkohola ili zdravstveni problem povezan s alkoholom.
Učinkovitost
Dokazi o učinkovitosti kratkih intervencija su ograničeni. Neki su istraživači podršku za njihovu učinkovitost opisali kao slabu ili ograničenu. Iako su pozitivni rezultati primijećeni u dobro kontroliranim laboratorijskim postavkama, nije jasno hoće li se ti isti rezultati prenijeti u stvarne postavke.
Istraživanje je pokazalo da su kratke intervencije najučinkovitije kada ih provodi netko tko pacijenti smatraju autoritetom, netko kome već imaju povjerenja ili netko s kime se već osjeća ugodno.
Te su intervencije bile uspješne i kod mlađih i kod starijih pacijenata, i kod muškaraca i kod žena. Intervencije koje uključuju osobno praćenje učinkovitije su od intervencije jednim kontaktom, izvješćuju istraživači.
Kratke intervencije mogu biti učinkovite kada se pruže za vrijeme "poučljivog trenutka" za piće, na primjer kad im se pruža pomoć u slučaju traume u hitnoj službi ili kad se nađu u problemu sa zakonom.
Kratka intervencija zbog zlouporabe alkohola može se izvršiti u sljedećim postavkama:
- Postavke primarne zdravstvene zaštite: Iako istraživanje pokazuje da 20% pacijenata u ustanovama primarne zdravstvene zaštite ima problema s zlouporabom alkohola, dijagnosticira im se manje od 50% vremena. Iako 88% liječnika primarne zdravstvene zaštite pita svoje pacijente o upotrebi alkohola, samo 13% koristi standardne probirne testove. Međutim, intervencije u situaciji primarne zdravstvene zaštite mogu biti vrlo učinkovite. Ponekad je obiteljski liječnik koji jednostavno kaže: "Zabrinut sam zbog vašeg pijenja" dovoljan zahvat da pacijent smanji piće.
- Hitna služba: Budući da je 31% pacijenata na testu hitne pomoći pozitivno na probleme s alkoholom i jer je liječenje zbog traume "trenutak koji se može naučiti", hitne službe nude idealne mogućnosti za pregled problema s alkoholom i pružanje kratkih intervencija. To se posebno odnosi na mlade odrasle osobe, za koje je vjerojatnije da će potražiti pomoć na hitnoj i da će vježbati opasno pijenje.
- Prenatalna postavka: Sprječavanje pijenja tijekom trudnoće važno je u sprečavanju mogućih urođenih mana. Kratke intervencije bile su vrlo učinkovite u akušerskim uvjetima jer su trudnice obično motivirane da promijene svoje ponašanje i obično imaju samo blage do umjerene probleme s pićem. Te su intervencije još učinkovitije kad njihovi muževi ili partneri sudjeluju s njima.
- Kaznenopravni sustav: Iako nevolja sa zakonom predstavlja još jedan "poučni trenutak" za one koji imaju problema s alkoholom, malo je istraživanja koja pokazuju da je kratka intervencija učinkovita u tim uvjetima u usporedbi s tradicionalnim liječenjem. Jedno je istraživanje pokazalo da je kratka intervencija dobro djelovala na pijane vozače koji su također patili od depresije, ali ne i na one bez depresije.
- Postavke fakulteta: S do 44% studenata koji piju alkohol, fakultet sigurno nudi brojne mogućnosti za intervenciju. Pokazalo se da su kratke intervencije učinkovite u okruženju fakulteta jer je cilj smanjiti pijenje, a ne potpuno prestati piti. Istraživanje pokazuje da je problem u tome što će upravo oni studenti kojima je intervencija najpotrebnija najmanje sudjelovati u savjetovanju.
Kratke intervencije mogu biti korisne i isplative za ljude koji imaju blage do umjerene probleme s pićem, ali za one koji imaju ozbiljne probleme s pićem ili one koji su alkoholičari, potrebno je opsežnije liječenje.
