U ljudi s bipolarnim poremećajem manija i hipomanija mogu sadržavati različite simptome, od nepromišljenog trošenja do seksualnog promiskuiteta. Osim toga, mogu se pojaviti i neki suptilniji simptomi, poput uvjerenja nekih pacijenata da je sve što se događa oko njih nekako povezano s njima, a zapravo nije. Ovaj je simptom poznat kao ideje reference. Proširenje tih iracionalnih uvjerenja, zablude o referenci, može uzrokovati da pacijenti značajno promijene svoje ponašanje zbog ovog pogrešnog uvjerenja.
Ova dva simptoma - ideje reference i zablude o referenci - mogu utjecati na ljude na vrlo različite načine. Na primjer, čovjek može vjerovati da se tajne poruke o njemu emitiraju u tjednoj televizijskoj emisiji do te mjere da snima programe i gleda ih iznova i iznova. U međuvremenu, žena bi mogla biti uvjerena da su sve obavijesti objavljene na pločama izvan crkava usmjerene izravno na nju, što je toliko plaši da odbija napustiti kuću.
Ideje reference i zablude o referenci
Neki kliničari i istraživači koriste se tim terminima ideje reference i zablude o referenci naizmjenično. Drugi se izvori razlikuju između njih, rekavši da referentne ideje manje utječu na čovjekov život u cjelini.
Iako su reference o stvarnim događajima koji se osobno internaliziraju, zablude o referenci nisu utemeljene u stvarnosti. Međutim, ideje o referenci mogu djelovati kao preteča zabluda o referenci.
Mnogi će ljudi doživjeti prolazne misli ili reference. Na primjer, odete na zabavu i samo na minutu iskreno vjerujete da svi šapuću o vama. To je u opsegu normalnog ljudskog ponašanja, osim ako vam se to stalno događa.
Kad te misli prijeđu granicu izvan stvarnih činjenica ili događaja (kada vjerujete da ljudi za koje niti ne znate da šapuću o vama, a vi se zbog toga nastavite skrivati kod kuće), misli se pretvore u zablude.
3 kriterija zablude
Karl Jaspers, njemačko-švicarski psihijatar, opisao je glavne kriterije istinske zablude u revolucionarnoj knjizi iz 1913. godine, Opća psihologija. Oni uključuju:
- Sigurnost (osoba je uvjerena da je zabluda stvarna).
- Ispravljivost (osoba se ne može uvjeriti u suprotno ili joj se vjera na bilo koji način poljuljati).
- Nemogućnost (zabluda je bizarna i uopće nije stvarna).
Neki ljudi imaju samo povremene, slučajne zablude o referencama, dok ih drugi imaju cijelo vrijeme.
Ako se zablude javljaju više od jednog mjeseca i uključuju događaje koji bi se stvarno mogli dogoditi (poput praćenja, zaraze nekom bolešću ili ljubavi na daljinu), dijagnoza je zabludni poremećaj.
Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) pojašnjava kriterije za zabludu koja se može pojaviti kod ljudi s bipolarnim poremećajem. Točnije, DSM-5 određuje da osobe s poremećajem mogu imati nebizarne zablude, što znači da se ono što vi zamišljate događa zaista može dogoditi (kao što je praćenje).
Ključna razlika između zabluda o referenci i zablude je da zablude o referenci definitivno nisu stvarne, dok bi misli u zabludi mogle biti stvarne (iako su vrlo malo vjerojatne).
Ostale vrste zabluda
- Bizarne zablude nemaju mogućnost niti osnovu da se dogode u stvarnosti.
- Zablude kontrole znače da pacijentove misli, osjećaji i postupci nisu njegovi ili njezini, već da potječu od neke vanjske sile ili osobe.
- Depresivne zablude obilježava prevladavajuće depresivno raspoloženje. To može uključivati zablude koje uključuju ozbiljnu bolest, siromaštvo ili nevjeru supružnika.
Liječenje
Antipsihotični lijekovi mogu pomoći kod zabluda o referenci, kao i savjetovanje i psihoterapija. Kognitivna bihevioralna terapija koristi se kako bi pomogla ljudima da preoblikuju svoje misli i istraže logična objašnjenja svog načina razmišljanja.