Prilično je često da ljudi sa shizofrenijom imaju problema s održavanjem svojih misli ispravnim i izražavanjem onoga što im je u mislima. Neorganizirano razmišljanje jedan je od primarnih simptoma shizofrenije i može dovesti do različitih poremećaja misaonog procesa koji uzrokuju razdvojene misli, kolaps ili iznenadni prekid misaonog procesa, nasumično izgovorene riječi i nekoherentnost.
Što je neorganizirano razmišljanje?
Razmišljanje se odnosi na našu sposobnost donošenja odluka, rješavanja problema, razuma i pamćenja. U širem smislu, razmišljanje je sveukupnost iskustava koja se događaju u nečijem umu. Uobičajeno svoje misli obrađujemo na logičan i koherentan način. Međutim, onima koji imaju shizofreniju ovaj je proces poremećen, što dovodi do neorganiziranih misli i poremećenog govora.
Uzroci
Nije jasno što uzrokuje neorganizirano razmišljanje (ili što uzrokuje shizofreniju). Može biti povezan s raznim čimbenicima, poput genetike i obiteljske povijesti, okoliša i prošlih trauma. Postoje dokazi da ljudi s neorganiziranim razmišljanjem imaju strukturne razlike u mozgu, jer pokazuju neobičnu aktivaciju u regijama koje su uključene u:
- Obrada jezika i govora
- Slušna percepcija
- Društvena interakcija
- Kognitivne funkcije višeg reda poput donošenja odluka, ocjenjivanja, mozganja i učenja
Vaše misli, emocije, senzacije, uspomene i maštarije bitni su gradivni elementi vašeg mozga. Bilo kakav poremećaj u vašem misaonom procesu ili način na koji su ovi blokovi povezani utjecat će na druga područja vašeg života.
Sadržaj misli nasuprot misaonom procesu
Ima smisla pokušati shvatiti neorganizirano mišljenje iz dvije perspektive: sadržaj misli i proces mišljenja. Iako promjene u nečijem misaonom sadržaju utječu na ono što on opaža ili o čemu razmišlja, promjene u misaonom procesu utječu na način na koji oblikuju svoje ideje i izražavaju ih.
Abnormalnosti sadržaja misli-
Slušne halucinacije (sluh zvukova koji se ne temelje u stvarnosti)
-
Zablude (fiksni skupovi ideja koji su u suprotnosti sa stvarnošću)
-
Depersonalizacija ili derealizacija
-
Grandioznost
-
Slučajno razmišljanje
-
Clang udruge
-
Izbacivanje s kolosijeka
-
Distraktibilnost
-
Tangencijalno razmišljanje
-
Riječna salata (nekoherentnost)
Vrste neurednog mišljenja
Evo detaljnijeg pogleda na te abnormalnosti procesa razmišljanja.
Distraktibilnost
Neki ljudi s poremećenim razmišljanjem doživljavaju distraktivnost. Mogu započeti razgovor o jednoj stvari, a zatim potpuno prebaciti teme prije dovršenja rečenice. To je često zbog obližnjih podražaja koji ometaju misaoni proces.
- Na primjer: "Preselio sam se u New York nakon fakulteta. Što jedete za ručak?"
Circumstantial Thinking
Do okolnog razmišljanja dolazi kada osoba razgovara u krugovima, pružajući pretjerane i nepotrebne detalje prije nego što prijeđe na stvar. Evo primjera neuroznanstvenice i istraživačice neuropsihijatra Nancy Coover Andreasen:
- Pitanje: "Kako se zoveš?"
- Odgovor: "Pa, ponekad kad me ljudi pitaju, moram razmisliti hoću li odgovoriti ili ne, jer neki ljudi misle da je to čudno ime iako zapravo ne znam jer mi ga je dala mama i mislim da mi je otac pomogao, to je dobro ime kao i svako po mom mišljenju, ali da, to je Tom. "
Tangencijalno razmišljanje
Tangencijalno razmišljanje događa se kada netko prelazi s misli na misao, ali čini se da nikada ne dolazi do glavne točke. Umjesto toga, misli su donekle povezane, ali na površan ili tangencijalan način.
- Na primjer: "Stvarno sam se naljutio dok sam čekao red u samoposluzi. Ne podnosim redove. Čekao sam i čekao. Dugo sam čekao da dobijem vozačku dozvolu. Vožnja ovih dana jednostavno je ludo."
Isklizavanje ili labave asocijacije
U slučajevima ozbiljno poremećenog mišljenja, misli gube gotovo sve međusobne veze i postaju nepovezane i razdvojene. To se nelogično razmišljanje naziva ispadanjem iz kolosijeka ili "labavim" asocijacijama.
- Na primjer: "Stvarno sam uživao u nekim zajednicama i probao, a sljedeći dan kad bih izlazio, znate, um, preuzeo sam kontrolu poput uh, stavio sam, hm, izbjeljivač na kosu u, u Kaliforniji. Moj cimer je bio iz Chicago i ona je išla na mlađi koledž. A mi smo živjeli u YMCA-i pa mi je htjela staviti peroksid na kosu … "
Udruge Clang
Klapanje je kad pojedinac bira riječi na temelju zvuka (rimovanje ili asocijacija riječi), a ne značenja. Također se mogu služiti izmišljenim riječima ili neologizmima i mogu govoriti ravnim ili neobičnim glasom.
- Na primjer: "I ja sam imao malu zlatnu ribicu, poput klauna. … Sretna Noć vještica dolje."
Neskladnost
Ljudi s vrlo teškim poremećenim razmišljanjem mogu iskusiti nekoherentnost, gdje između riječi ne postoje uočljive veze. Ova neskladnost (poznata i kao "salata od riječi") onemogućuje razumijevanje misaonog procesa pojedinca.
- Na primjer: "Uništavaju previše goveda i nafte samo da bi napravili sapun. Ako nam treba sapun kad uskočite u lokvu s vodom, a onda kad idete kupiti benzin, moji su ljudi uvijek mislili da bi to trebalo, uzmite pop, ali najbolje što možete dobiti je motorno ulje i novac … "
Dijagnoza
Peto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje uključuje kriterije koji pomažu vašem liječniku da dijagnosticira shizofreniju. Vaš će liječnik potražiti tipične simptome stanja, poput poremećenog govora, zabluda, halucinacija, neorganiziranog ili katatoničnog ponašanja i smanjenog emocionalnog izražavanja. Oni također mogu tražiti znakove neorganiziranog razmišljanja istražujući način na koji komunicirate i usmjeravate vašu pažnju.
Vaš će liječnik također morati isključiti druge uvjete koji mogu utjecati na misaone procese, poput:
- Autizam
- Bipolarni poremećaj
- Manija
- Veliki depresivni poremećaj
Liječenje
Liječenje abnormalnosti procesa razmišljanja kod shizofrenije često uključuje lijekove, psihoterapiju, trening životnih vještina i podršku obitelji.
- Lijekovi: Pravi lijekovi mogu pomoći u smanjenju poremećaja u razmišljanju i poboljšanju funkcioniranja. To može uključivati antidepresive, stabilizatore raspoloženja ili lijekove protiv anksioznosti uz antipsihotike za dugotrajno liječenje simptoma shizofrenije.
- Psihoterapija: Razgovorna terapija, uključujući kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT), može vam pomoći da bolje prepoznate abnormalnosti misaonog procesa i pronađete načine za suočavanje s neobičnim ili nefunkcionalnim načinima razmišljanja.
- Trening socijalnih vještina: Nemogućnost jasnog komuniciranja svojih misli i osjećaja može oduzeti danak vašem obiteljskom i društvenom životu kao i vašim radnim odnosima. Trening socijalnih vještina može vam pomoći da poboljšate komunikaciju s drugima kako biste se mogli bolje kretati tim odnosima.
- Podrška obitelji: Članovi obitelji često su ključni pružatelji njege za osobe sa shizofrenijom. Obiteljska terapija može vam osigurati da vi i vaši najmiliji razumijete vaše stanje i osjećate se podržanima.
Riječ iz vrlo dobrog
S neorganiziranim razmišljanjem može se teško nositi, ali uz pomoć svog liječnika i potporu bližnjih možete napraviti velike korake i snaći se. Saznanje više o simptomima shizofrenije može pomoći u ovom procesu, kao i pridruživanje osobnoj ili mrežnoj grupi za podršku. Pronalaženje podrške može vam pružiti mogućnost izražavanja vaših osjećaja i pomoći vam u usvajanju strategija za bolju komunikaciju vaših misli.
Živjeti sa shizofrenijom
