Risperdal (risperidon) je atipični antipsihotični lijek koji se često propisuje za liječenje shizofrenije, psihotičnih epizoda bipolarnog poremećaja i drugih mentalnih bolesti.
Iako Risperdal može biti učinkovit u liječenju ovih poremećaja, trebali biste biti svjesni potencijalnih nuspojava prije početka liječenja. Iako se mnogim nuspojavama može upravljati, druge mogu biti ozbiljne i, u rijetkim slučajevima, opasne po život.
Česte nuspojave
Risperdal može uzrokovati nuspojave iz različitih razloga. Budući da lijek ima antihistaminska svojstva (slično starijim antihistaminskim lijekovima), kod nekih ljudi može imati sedativni učinak. Također djeluje kao alfa-adrenergički blokator, što znači da ometa određene hormone koji reguliraju protok krvi i krvni tlak.
Risperdal također ima antikolinergijske učinke koji mogu promijeniti način na koji funkcioniraju glatki mišići (oni koji čine unutarnje organe).
Zbog ovih svojstava, Risperdal može izazvati sljedeće nuspojave u najmanje jedan posto korisnika:
- Agitacija
- Amenoreja (odsutni period)
- Anksioznost
- Artralgija (bol u zglobovima)
- Astenija (tjelesna slabost i nedostatak energije)
- Zamagljen vid
- Zatvor
- Kašalj
- Proljev
- Epistaksija (krvarenje iz nosa)
- Vrtoglavica
- Dispneja (otežano disanje)
- Pretjerano lučenje sline
- Umor
- Galaktoreja (mliječni iscjedak iz dojki)
- Ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca)
- Hirsutizam (abnormalni rast kose u žena)
- Povećan apetit
- Probavne smetnje
- Mijalgija (bolovi u mišićima)
- Mučnina i povračanje
- Začepljenje nosa
- Bolni odnos kod žena
- Osip
- Retrogradna ejakulacija (izbacivanje sjemena u mokraćni mjehur, a ne izvan tijela)
- Seboreja (ljuskava, mjestimična kožna bolest)
- Somnolencija (pospanost ili pospanost)
- Grlobolja
- Poremećaji spavanja
- Suicidalne misli
- Debljanje
- Bolovi u gornjem dijelu trbuha
- Infekcija gornjih dišnih putova
- Urinarna inkontinencija
- Kserostomija (suha usta)
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Ekstrapiramidalni nuspojave
Ekstrapiramidalni nuspojave (EPS) su one koje utječu na središnji živčani sustav i uzrokuju probleme s kretanjem. EPS može utjecati na čak svaku četvrtinu osoba koje uzimaju Risperdal, iako je većina slučajeva relativno blaga.
Osim prethodne povijesti EPS-a, ne možemo unaprijed znati hoćete li osjetiti ekstrapiramidalne nuspojave ili ne.
Vrste EPS-a
Tardivna diskinezija je među najčešćim EPS-ima koje su imali korisnici Risperdala. Karakteriziraju ga nehotični i ponavljani pokreti, uključujući pokrete lica, usta, jezika, ruku ili nogu. To može uključivati udaranje usana, grimasu, pokrete žvakanjem, ljuljanje, okretanje gležnja ili nogu, marširanje u mjestu, viri jezik ili ispuštanje ponavljajućih zvukova poput pjevanja ili gunđanja.
Ostale vrste EPS-a uključuju:
- Akatizija (osjećaj unutarnjeg nemira i nemogućnosti mirovanja, često se naziva "zečji sindrom")
- Akinezija (gubitak ili oštećenje dobrovoljnog kretanja)
- Distonične reakcije (povremene i nehotične kontrakcije mišića lica, vrata, trupa, zdjelice i ekstremiteta)
- Parkinsonizam (skupina neuroloških poremećaja koji uzrokuju probleme s kretanjem slični Parkinsonovoj bolesti, uključujući drhtanje, sporo kretanje i ukočenost)
Faktori rizika
Rizik od EPS-a uvelike ovisi o dozi. Slično tome, vrsta formulacije koju uzimate također može utjecati na vaš rizik.
Kao primjer:
- Oralne formulacije Risperdala povezane su s rizikom od podrhtavanja od dva do 12 posto, dok intramuskularne injekcije nose tri do 24 posto rizika od istog.
- Terdivna diskinezija utjecat će na bilo kojeg od dva do šest posto korisnika Risperdala, ovisno o formulaciji.
- Parkinsonizam može utjecati na samo šest posto do čak 28 posto korisnika.
Važno je savjetovati svog liječnika ako osjetite nehotične pokrete mišića ili ako izgubite kontrolu mišića tijekom uzimanja Risperdala. Ako se ne liječe, stanja poput kasne diskinezije mogu postati trajna.
Ozbiljne nuspojave
U rijetkim slučajevima izloženost atipičnim antipsihoticima može rezultirati potencijalno opasnom po život reakcijom poznatom kao maligni neuroleptički sindrom (NMS). To je stanje koje karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Promijenjeno mentalno stanje
- Visoka temperatura (preko 100,4 F)
- Gubitak kontrole mokraćnog mjehura
- Ukočenost mišića
- Obilno znojenje
- Respiratorni problem
- Napadaji
- Tahikardija (ubrzani rad srca)
Jednom kada se pojave simptomi, oni brzo napreduju i mogu trajati od osam sati do više od mjesec dana. Iz nepoznatih razloga, nove države članice utječu na muškarce mlađe od 40 godina više nego na bilo koju drugu skupinu.
NMS se smatra hitnom medicinskom pomoći i ako se ne liječi, može dovesti do smrti. Liječenje bi se provodilo u jedinici za intenzivnu njegu, često mehaničkom ventilacijom, intravenskim tekućinama i raznim lijekovima koji se koriste za smanjenje krutosti mišića, uznemirenosti i drugih simptoma.
Čak i uz liječenje, čak 10 posto slučajeva NMS-a rezultirat će smrću.
Ostale ozbiljne komplikacije
Druge rijetke, ali potencijalno opasne po život nuspojave mogu se pojaviti kod primjene Risperdala. Većina ih je povezana ili s prekomjernom ili dugotrajnom uporabom lijeka.
Oni uključuju:
- Dijabetička ketoacidoza (opasno nakupljanje kiselina u krvi)
- Pankreatitis (upala gušterače)
- Plućna embolija (stvaranje krvnog ugruška u plućima)
- Moždani udar
- Iznenadna srčana smrt
