Život s anksioznim poremećajem dok ste trudni dodaje stres već izazovnom razdoblju vašeg života. U slučaju generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD), kronična briga povezana s tim poremećajem može vam onemogućiti uživanje u trudnoći - od trenutka kada saznate pa sve do nakon rođenja djeteta.
Ako osjetite da imate kroničnu brigu koja vam se čini izvan kontrole, razmislite o tome kako biste se liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku spomenuli kako se osjećate.
Rasprostranjenost
Znamo da će oko 6% stanovništva doživjeti GAD tijekom svog života, a tijekom bilo koje godine oko 1 do 3% pojedinaca živjet će s GAD-om. Poremećaj je dvostruko češći u žena nego u muškaraca, što ga čini posebno relevantno za trudnoću.
Pokazalo se da je stopa GAD-a tijekom trudnoće u rasponu od 8,5% do 10,5%.
GAD ima tendenciju premalo dijagnosticiranja i možda ga je teško razlikovati od uobičajene zabrinutosti. U skladu s tim, žena koja je uvijek brinula može razviti GAD tijekom trudnoće, što je možda povezano s promjenama u vezi s hormonima, mentalnim stanjem i socijalnim obvezama (npr. Napuštanje posla, priprema za podizanje obitelji).
Studija iz 2011. godine pokazala je da su simptomi anksioznosti najčešće u prvom tromjesečju i smanjuju se tijekom trudnoće, međutim, kod mnogih žena dolazi do preklapanja GAD-a s drugim poremećajima poput depresije, što može učiniti njihovu i nerođenu djecu izuzetno ranjivima.
Rizici i komplikacije
Longitudinalno istraživanje iz 2015. godine na ženama s velikim depresivnim poremećajem i GAD-om pokazalo je da su one s GAD-om, osim depresije, imale i lošiju kvalitetu života te su imale uporniju brigu.
Neliječeni GAD može dovesti do komplikacija u trudnoći kao što su mala porođajna težina, prijevremeni porođaj, povišeni krvni tlak, problemi s neurorazvojem djeteta i neuspjeh u napredovanju tijekom porođaja.
Jednom kada beba stigne, možda ćete također imati problema s upravljanjem zahtjevima novorođenčeta i razvojem veze s djetetom.
Mogućnosti liječenja
Liječenje GAD-a tijekom trudnoće može uključivati psihoedukaciju, terapiju i / ili lijekove. Tipično liječenje prilagođavat će se jedinstvenoj situaciji majke, uzimajući u obzir vašu ozbiljnost simptoma i povijest tjeskobe:
- Psihoedukacija važan je u ranim fazama i tijekom dijagnoze, kako bi se pomoglo smanjiti poricanje i stigma i dovesti do uspješnog liječenja.
- Terapija kao što je kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) najčešće se koristi samostalno u blažim slučajevima GAD-a ili u kombinaciji s lijekovima u težim slučajevima. CBT može uključivati kognitivno restrukturiranje, izloženost, trening opuštanja i terapiju svjesnosti.
- Lijekovi može se koristiti u težim slučajevima. Tipično bi se propisao selektivni inhibitor ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) (npr. Prozac, Lexapro). Benzodiazepini se mogu koristiti za kratkotrajno liječenje anksioznosti.
- Podrška je također važna komponenta suočavanja. Ako imate GAD i ako ste trudni, potražite podršku obitelji, prijatelja i zajednice koja će vam pomoći da se snađete.
Ako se vi ili voljena osoba borite s generaliziranim anksioznim poremećajem, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Mogu li uzimati lijekove za GAD dok sam trudna?
Ako imate GAD i trudni ste, možete se zapitati je li sigurno za vas uzimanje lijekova. Iako je ovu odluku najbolje prepustiti liječniku, obično se lijekovi prepisuju kada se smatra da su koristi veće od rizika. Drugim riječima, ako patite od osakaćujuće tjeskobe koja će gotovo sigurno negativno utjecati na vašu trudnoću, lijekovi mogu biti dobra opcija.
SSRI prelaze placentu, ali se tijekom trudnoće smatraju prilično sigurnim. Bebe majki koje su uzimale SSRI tijekom trudnoće mogu patiti od sindrom adaptacije novorođenčadi, sa simptomima poput treme, problema s hranjenjem i razdražljivosti.
Ako ste tijekom trudnoće redovito uzimali benzodiazepine, beba će se također nadzirati zbog neželjenih učinaka lijeka.
Možete se zapitati i o dojenju. Svi SSRI imaju nisku koncentraciju u majčinom mlijeku i kompatibilni su s dojenjem. Postoji i dovoljno podataka koji podupiru dugoročnu sigurnost i nedostatak negativnih neurokognitivnih učinaka.
Riječ iz vrlo dobrog
Jednostavno se možete zapitati je li odgovorno zatrudnjeti ako imate GAD. Kada se uspješno liječi, nema razloga zašto žena s GAD-om ne bi trebala imati djecu. Izradite sa svojim liječnikom plan kako upravljati simptomima ako se pojave i redovno kontaktirajte kako biste kontrolirali tjeskobu.
