Granični poremećaj osobnosti (BPD) povezan je s nekoliko različitih problema povezanih s razmišljanjem. Ovi kognitivni problemi često pridonose drugim simptomima, uključujući probleme u vezama, emocionalnu nestabilnost i impulzivno ponašanje. Neki tretmani za BPD usredotočeni su na rješavanje ovih problema u razmišljanju.
Paranoična ideja
Mnogi ljudi s BPD-om doživljavaju paranoju kao dio svog poremećaja; oni vjeruju da im drugi podrazumijevaju štetu, bez osnova u stvarnosti. Većina ljudi s BP koji imaju paranoju imaju prolazne simptome koji se javljaju u uvjetima stresa, a ne cijelo vrijeme.
Kronična paranoična ideja, dugogodišnja i nepromjenjiva zabluda u vjeri da vam drugi planiraju naštetiti, mogu ukazivati na psihotični poremećaj, poput šizofrenije. To može biti iscrpljujući simptom, zbog čega se osoba s BPD-om osjeća neprestano ugroženom, čak i od strane prijatelja, suradnika i obitelji.
Dihotomno razmišljanje
Osobe s BPD-om također imaju tendenciju razmišljanja u ekstremima, fenomen nazvan "dihotomno" ili "crno-bijelo" razmišljanje. Ljudi s BPD-om često se trude uvidjeti složenost ljudi i situacija i nisu u stanju prepoznati da stvari često nisu ni savršeni ni užasni, već su nešto između. To može dovesti do "razdvajanja", što se odnosi na nemogućnost održavanja kohezivnog skupa vjerovanja o sebi i drugima.
Zbog ovih ekstremnih obrazaca razmišljanja, ljudi s graničnom osobnošću skloni su klizanju s jedne strane na suprotnu stranu u svom razmišljanju. Na primjer, mogli bi jednog dana vjerovati da je njihov partner najdivnija osoba s puno ljubavi i ljubavi na svijetu, a sljedeće da su zli, mrski i puni prezira. To može naštetiti njihovom potencijalu za trajne međuljudske odnose i načinu na koji mogu komunicirati s drugima.
Disocijacija
Drugi problematični obrazac razmišljanja koji se javlja u BPD-u ima manje veze sa sadržajem misli, onim o čemu ljudi s BPD-om misle, već s procesom percepcije. Disocijacija je čest simptom BPD-a koji uključuje osjećaj "nestvarnosti", utrnulosti ili odvojenosti od vlastitog tijela ili psiholoških iskustava.
Opet, kod većine ljudi s BPD-om disocijativni se simptomi javljaju u uvjetima stresa. Neki stručnjaci vjeruju da je disocijacija zapravo način suočavanja s vrlo intenzivno emocionalnim situacijama "isključivanjem" ili odvajanjem od iskustva. Ova udaljenost može dovesti do toga da ljudi riskiraju više jer se ne osjećaju povezanima s trenutnom situacijom.
BPD tretmani
Većina psihoterapija za BP uključuje strategije za rješavanje problema u razmišljanju koji su karakteristični za BPD. Neke terapije to postižu neizravno radeći na problemima u odnosima, kao u psihoterapiji usmjerenoj na prijenos, a neke pokušavaju izravno intervenirati mislima i obrascima razmišljanja .
Na primjer, u dijalektičkoj terapiji ponašanja (DBT), klijenti se podučavaju vještinama uzemljenja, što im može pomoći da okončaju disocijativne epizode kad se pojave. U terapiji usmjerenoj na shemu, klijenti uče podrijetlo svojih načina razmišljanja (na primjer, mnogi ljudi s BPD-om potječu iz okruženja iz djetinjstva koje mogu promicati dihotomne obrasce razmišljanja) i surađuju sa svojim terapeutom kako bi prepoznali neprilagođene načine razmišljanja i promijeniti te obrasce.
