Stabilizatori raspoloženja za granični poremećaj osobnosti (BPD) mogu biti učinkoviti u smanjenju simptoma BPD-a, posebno poremećaja regulacije emocija i simptoma impulzivnosti. Ti se psihijatrijski farmaceutski lijekovi sve češće prepisuju osobama s BPD-om, iako se psihoterapija još uvijek smatra najvažnijim oblikom liječenja.
Indikacija
Uvjet stabilizator raspoloženja koristi se za opisivanje bilo kojeg lijeka koji smanjuje učestalost intenzivnih promjena raspoloženja ili labilnost.
Vrste lijekova
Različite vrste lijekova propisane su kao stabilizatori raspoloženja za osobe s BPD-om. Lijekovi izvorno razvijeni za liječenje napadaja, nazvani "antikonvulzivi", obično se propisuju zbog njihovih učinaka na stabilizaciju raspoloženja. Primjeri uključuju:
- Tegretol, Equetro (karbamazepin)
- Lamictal (lamotrigin)
- Trileptal (okskarbazepin)
- Topamax (topiramat)
- Depakote (valproična kiselina, divalproex natrij)
Litobid (litijev karbonat) je antikonvulzivni stabilizator raspoloženja koji je godinama glavni oslonac za liječenje bipolarnog poremećaja.
Učinkovitost
Istraživanje je ograničeno, ali čini se da stabilizatori raspoloženja mogu učinkovito liječiti neke simptome BPD-a. Najproučeniji lijek je litij. Desetljeća istraživanja pokazuju da je litij učinkovit u smanjenju impulzivnosti i agresivnosti te da djeluje anti-suicidalno.
Neke studije nagovještavaju da drugi antikonvulzivni stabilizatori raspoloženja mogu pomoći u liječenju raspoloženja i emocionalnih simptoma kod BPD-a, a druga vrsta lijekova, koja se naziva atipični antipsihotici, nudi dodatnu mogućnost liječenja.
Rizici i nuspojave
Rizici i nuspojave ovih lijekova mogu se razlikovati ovisno o vrsti stabilizatora raspoloženja koji uzimate. Na primjer, svaki antikonvulzivni stabilizator raspoloženja ima svoj jedinstveni profil nuspojava.
Litij karbonat može uzrokovati gastrointestinalni poremećaj poput mučnine i povraćanja; debljanje; akne; drhtanje (tresenje); i kognitivni problemi (na primjer, osjećaj da je vaše razmišljanje usporeno ili nejasno). Litij također može utjecati na vaše bubrege i štitnjaču, pa su vam potrebni krvni testovi kako bi se nadzirala njihova funkcija dok uzimate ovaj lijek. Litij također može biti vrlo toksičan u velikim dozama.
Ostale moguće nuspojave s antikonvulzivima uključuju gastrointestinalne tegobe, debljanje, osip, umor i vrtoglavicu. Uz to, neki od ovih lijekova nose rizik od rijetkih, ali ozbiljnih nuspojava.
Primjerice, osobe koje uzimaju karbamazepin moraju se nadzirati zbog mogućeg razvoja agranulocitoze, rijetkog stanja obilježenog značajnim smanjenjem bijelih krvnih zrnaca.Toksičnost također zabrinjava određene antikonvulzivne stabilizatore raspoloženja za BPD.
Pitanja koja trebate postaviti svom psihijatru
Razgovarajte sa svojim psihijatrom o svim zabrinutostima prije nego što počnete uzimati stabilizator raspoloženja za BPD. Obavezno razumite rizike i nuspojave kao i razloge zbog kojih vam se prepisuje određeni lijek. Evo nekoliko pitanja koja biste mogli postaviti:
- Na koje simptome BPD-a očekujete da će utjecati ovaj lijek?
- Postoje li posebni rizici ili nuspojave na koje bih trebao paziti?
- Kako će ovaj lijek komunicirati s drugim lijekovima koje uzimam?
- Koliko dugo trebam uzimati ovaj lijek prije nego što počnem primjećivati njegove učinke?
- Što mislite, koliko dugo trebam biti na ovom lijeku?