Svi lijekovi, uključujući antidepresive, mogu proizvesti neželjene negativne učinke koje nazivamo nuspojavama. Neki od ovih negativnih učinaka mogu biti prilično blagi, dok drugi mogu biti ozbiljniji. Osim toga, mogu s vremenom nestati ili postati manje ozbiljni.
Ako imate problema s nuspojavama, trebali biste ih spomenuti liječniku jer će vam on možda moći dati strategije za suočavanje s nuspojavama ili vam prepisati drugi antidepresiv koji ima manje ili podnošljivijih nuspojava.
Česte nuspojave
Neki od najčešćih negativnih učinaka koje ljudi mogu doživjeti s antidepresivima uključuju:
- Anksioznost
- Zamagljen vid
- Zatvor
- Vrtoglavica
- Suha usta
- Umor
- Osjećaj utrnulosti
- Nesanica
- Mučnina
- Seksualne nuspojave
- Debljanje
Vaš će vam liječnik moći ponuditi odgovarajuće strategije suočavanja koje vam mogu pomoći. Vaš liječnik također može izmijeniti dozu ili vas prebaciti na drugi lijek koji možete bolje podnijeti. Nuspojave se mogu smanjiti nakon nekoliko tjedana nakon što se vaše tijelo prilagodi lijekovima, ali neki ljudi neke od ovih nuspojava doživljavaju i duže.
Taktike koje mogu pomoći ljudima u suočavanju s nuspojavama uključuju uzimanje lijekova s hranom, povećanje unosa tekućine, dovoljno odmora i redovito vježbanje.
Ozbiljne nuspojave
Iako su rijetke, neke nuspojave antidepresiva su ozbiljne, pa biste ih trebali biti svjesni. Među njima su:
Serotoninski sindrom
Serotoninski sindrom nastaje kada neurotransmiter u mozgu zvan serotonin dosegne opasno visoku razinu. Simptomi serotoninskog sindroma uključuju zbunjenost, uznemirenost, trzanje mišića, znojenje, drhtanje i proljev. Uz to, teški slučajevi mogu uključivati simptome kao što su vrlo visoka temperatura, napadaji, nepravilan rad srca i nesvjestica.
Ova nuspojava povezana je s primjenom antidepresiva, uključujući:
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
- Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI)
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
- Triciklični antidepresivi
- Ostala sredstva kao što su Viibryd, Trintellix, nefazodon i trazodon
Serotoninski sindrom obično se pokreće kada se koristi SSRI ili SNRI lijek u kombinaciji s drugim lijekom koji također utječe na razinu serotonina, poput drugog antidepresiva.
Ako osoba počne pokazivati bilo koji od gore navedenih simptoma, treba odmah potražiti medicinsku pomoć jer ovo stanje može biti opasno po život.
Hiponatremija
Hiponatremija je stanje u kojem razina natrija ili soli u krvi pada na abnormalno niske razine. Kada se to dogodi, opasne količine tekućine mogu se nakupiti unutar tjelesnih stanica.
Ova se nuspojava može pojaviti kod SSRI-a jer ti lijekovi mogu potencijalno utjecati na učinke hormona koji sudjeluje u regulaciji razine natrija i tekućine u tijelu. Stariji ljudi mogu biti posebno skloni hiponatremiji.
Blagi slučajevi hiponatremije mogu uzrokovati simptome kao što su:
- Zbunjenost
- Osjećam se loše
- Glavobolja
- Gubitak apetita
- Bol u mišićima
U težim slučajevima ljudi mogu osjetiti simptome poput bezvoljnosti i umora, dezorijentacije, uznemirenosti, psihoze i napadaja. Uz to, hiponatremija može dovesti do kome ili smrti.
Osobe koje imaju čak i blage simptome hiponatremije trebaju potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Suicidalne misli
Trebali biste biti svjesni da kada prvi put započinjete s primjenom antidepresiva, možete doživjeti privremeno pogoršanje depresije i potencijalno čak povećane misli o samoubojstvu. Studije pokazuju da to može biti osobito istinito za ljude mlađe od 25 godina.
Ako vi ili netko za koga brinete doživite pogoršanje depresije, povećane misli o samoubojstvu ili smrti ili neobične promjene u ponašanju u prvim tjednima nakon početka primjene novog antidepresiva, važno je odmah potražiti liječničku pomoć.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Alergijske reakcije
Alergijske reakcije mogu se pojaviti kod antidepresiva, bilo zato što je osoba alergična na aktivni sastojak lijeka ili zato što je alergična na boje, punila ili druge neaktivne sastojke prisutne u tableti ili kapsuli.
Simptomi alergijske reakcije mogu uključivati oticanje, svrbež, osip, osip, mjehuriće ili otežano disanje. Teška alergijska reakcija može postati opasna po život ako blokira sposobnost osobe da diše. Treba potražiti medicinsku pomoć za alergijsku reakciju, posebno ako postoji oteklina na licu ili otežano disanje.
Manija
U ljudi s bipolarnim poremećajem, antidepresivi mogu potencijalno pokrenuti epizodu manije, osobito ako se koriste bez lijeka za stabiliziranje raspoloženja. Simptomi manije uključuju povećanu energiju i aktivnost, probleme sa spavanjem, ubrzane misli, impulzivno ponašanje, grandiozno razmišljanje, ekstremno povišenje raspoloženja, razdražljivost i govor pod pritiskom.
Iako manija nije nužno opasna po život, za liječenje joj je potrebna medicinska pomoć.
Napadaji
Određeni antidepresivi mogu povećati rizik od napadaja kod osobe. U nekim se slučajevima napadaji mogu dogoditi kod osobe koja je nikada prije nije imala. Većina antidepresiva ne povećava rizik od napadaja, iako je Wellbutrin (bupropion) antidepresiv koji će ga najvjerojatnije pokrenuti.
Određeni stariji antidepresivi nazvani triciklički mogu povećati i rizik od napadaja kod osobe. Općenito je da je vjerojatnije da noviji antidepresivi potaknu napadaje.
Napadaji uključuju takve simptome kao nekontrolirani trzaji pokreta ruku i nogu, čarolije buljenja, zbunjenost, abnormalni osjećaji i gubitak svijesti. Sve napadaje treba prijaviti liječniku. Ako je osoba prvi put imala napadaj, treba pozvati hitnu službu.
Kada nazvati 911
- Napadaj traje više od pet minuta
- Osoba se ne probudi
- Odmah nakon toga započinje još jedan napadaj
- Osoba je trudna, ozlijeđena ili ima dijabetes
- Napadaj se događa u vodi
- Postoji nešto neobično u vezi s napadajem u usporedbi s drugima koje je ta osoba već imala
Posavjetujte se sa svojim liječnikom
Međutim, imajte na umu da nikad nije dobra ideja prestati uzimati antidepresiv bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom. Neugodan niz simptoma poznat kao sindrom prekida može se pojaviti ako prestanete naglo uzimati lijekove.
Simptomi sindroma prekida liječenja uključuju:
- Agitacija
- Anksioznost
- Zamagljen vid
- Osjećaji električnog udara
- Umor
- Halucinacije
- Nesanica
- Razdražljivost
- Bol u mišićima
- Znojenje
- Trnci
- Uzrujan želudac
- Živi snovi
Uvijek je najbolje suziti vaš antidepresiv vrlo sporo pod vodstvom liječnika. To vašem mozgu daje vremena da se navikne na promjene, a primijetit ćete manje učinaka ako se pridržavate plana svog liječnika.
