Ritalin se široko propisuje i za djecu i za odrasle koji imaju ADHD, ali također ima potencijal zlostavljanja - postavljajući pitanje: "Je li Ritalin ovisan?" Nažalost, odgovor nije jednostavan. Evo zašto.
Kako Ritalin djeluje
Ritalin, poznat i kao metilfenidat, stimulativni je lijek koji se obično koristi za liječenje problema pažnje i kod odraslih i djece, od kojih su mnogi pozitivno opisali učinke lijeka. Djeluje pretežno povećavajući neurotransmitere noradrenalin i dopamin u mozgu. Između ostalih funkcija, dopamin je povezan sa zadovoljstvom, kretanjem i pažnjom.
Kad se uzima u većim dozama od propisanih, Ritalin stvara euforiju, povećavajući potencijal za ovisnost kod nekih osoba.Adderall, amfetamin, također se često propisuje za ADHD i djeluje slično kao i Ritalin.
Stimulansi se obično zlostavljaju kako bi se poboljšala učinkovitost ubrzavanjem mentalne obrade i tjelesnih odgovora, doživljavanjem euforije ili suzbijanjem apetita. Mogu se obraćati osobama s poremećajima prehrane, ovisnostima o hrani ili problemima s pretilošću zbog učinaka na suzbijanje apetita i oslobađanje energije. Tinejdžeri izvještavaju da im to pomaže u akademskom uspjehu, a neki ga roditelji čak i odobravaju. Ljudi koji uzimaju drogu iz ovih razloga mogu imati emocionalne ranjivosti koje bi potencijalno mogle pridonijeti ovisnosti.
Važnost pridržavanja propisane upotrebe
Ako se uzima u skladu s propisanom dozom, Ritalin se općenito ne smatra ovisnikom. Budući da ne postoji postavljena doza Ritalina, a doziranje obično započinje nisko i povećava se dok se ne kontroliraju simptomi ADHD-a, prevalencija ovisnosti o Ritalinu nije poznata. Istraživanje učenika 12. razreda pokazalo je da je više od 3% priznalo da je uzimalo Ritalin bez recepta u prošloj godini. Neke zabrinutosti uključuju:
- Ritalin može biti glavni lijek za neke ljude koji nastavljaju uzimati druge droge.
- Uzimanje Ritalina također može stvoriti rana iskustva s drogom za neke studente.
- A ako se lijek uzima u većim dozama, ili putem koji pojačava učinke - poput ušmrkavanja lijeka kroz nos ili ubrizgavanja - povećava se rizik od ovisnosti.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Nuspojave Ritalina
Iako se Ritalin općenito smatra sigurnim, postoji nekoliko neugodnih nuspojava kao i potencijalni dugoročni medicinski učinci. To uključuje:
- Bolovi u trbuhu i drugi gastrointestinalni simptomi
- Kardiovaskularne nuspojave (tahikardija i lupanje srca)
- Smanjen apetit
- Glavobolja
- Povećanje krvnog tlaka
- Nesanica
- Nervoza
Neki kritičari sadašnjeg pristupa liječenju ADHD-a tvrde da su rizici od nuspojava neprihvatljivi i da su recepti Ritalina, Adderalla i drugih lijekova neprikladni za djecu, posebno na široko rasprostranjeni način na koji su propisani u SAD-u - kada ponašanje koje se cilja često može jednostavno odražavati nedostatak odgovarajućih izlaza za dječju energiju, a ne za patologiju.
Mogućnosti liječenja ADHD-a
Iako su lijekovi obično prva linija liječenja koja se nudi za kontrolu simptoma ADHD-a, Ritalin i drugi lijekovi nisu jedini učinkovit tretman za ADHD. A različite medicinske skupine imaju pomalo različite preporuke. Primjerice, u Ujedinjenom Kraljevstvu smjernice Nacionalnog instituta za kliničku izvrsnost (NICE) savjetuju da se lijekovi nude samo ako su okolišne i psihoterapijske preinake neučinkovite.
- Stimulansi se također mogu uzeti u obzir u manje ozbiljnim slučajevima za one koji ne reagiraju na psihoterapijski pristup.
- Ne-lijekovi za ADHD uključuju niz socijalnih, psiholoških i bihevioralnih intervencija. Većina ovih intervencija uključuje rad izravno s djetetom, ali neki uključuju roditelje, skrbnike i učitelje.
- Dijetalne intervencije mogu biti korisne i kada određena hrana pogoršava hiperaktivnost.Na primjer, neuroterapija se u nekoliko studija pokazala učinkovitom, dugoročnom opcijom bez lijekova za poremećaje pozornosti.
Roditelji su često zbunjeni upotrebom stimulansa za smirivanje djeteta s ADHD-om. Točan mehanizam toga je složen, ali stimulansi poboljšavaju pažnju i funkcioniranje frontalnog korteksa u mozgu, omogućujući bolju regulaciju ponašanja i impulzivnost.