The terapijska razina lijeka u krvotoku je opseg unutar kojeg se očekuje da će taj lijek biti učinkovit. Vaš liječnik može zatražiti test za mjerenje količine određenog lijeka u serumskom dijelu vaše krvi. Vaš će liječnik provjeriti te razine u odnosu na utvrđene granice za taj lijek kako bi utvrdio je li vrijednost terapijska ili ne.
Doziranje i primjena lijekova
Najvažniji lijekovi za bipolarni poremećaj koji se redovito prate uključuju sljedeće stabilizatore raspoloženja i triciklički antidepresiv:
- Litij
- Depakote, Depakene (natrijev valproat, valproična kiselina)
- Nortriptilin
- Tegretol (karbamazepin)
Terapijske razine ovih lijekova ovise o poluvijekima lijekova utvrđenim testom serumske krvi. Nakon uzimanja rezultata ispitivanja može započeti odgovarajuće doziranje i primjena ovih stabilizatora raspoloženja. Nakon što vam primijeni krvni test, obično flebotomist u laboratorijskim uvjetima, vaši će se rezultati podijeliti s liječnikom koji će odrediti treba li mijenjati količinu lijeka i učestalost uzimanja.
Cilj je održati "stabilno stanje" lijekova u vašem sustavu, što će vam pružiti terapeutsku ili učinkovitu dozu lijeka bez izazivanja nuspojava ili na drugi način ne djeluje.
Ako vam je doza lijeka isključena, mogli biste osjetiti simptome koji uključuju promjene raspoloženja ili manične epizode, upravo ono što su vaši psihoaktivni lijekovi namijenjeni prevenciji.
Koliko treba dosegnuti terapijske razine?
Iz vašeg serumskog testa krvi vaš liječnik trebao bi moći odrediti koliko će sati ili dana trebati da lijek dosegne terapijsku razinu. Dok neki lijekovi imaju poluživot od samo 1-4 sata, poput acetaminophena, neki stabilizatori raspoloženja imaju poluvrijeme od 1-2 dana. Što je duži poluživot lijeka, to će trebati više vremena da se dostigne terapijska razina, tj. Da lijek stupi na snagu.
Iako Tegretol (karbamazepin) ima varijabilni poluživot (početne vrijednosti poluvijeka kreću se od 25-65 sati, smanjujući se na 12-17 sati pri ponovljenim dozama), on također uzrokuje auto-indukciju metabolizma, dakle početnu terapijsku razinu krvi može pasti i zato je potrebno u početku češće pratiti razinu ovog seruma s ovim lijekom.
Liječnik će vam objasniti koliko će vremena trebati da vaš lijek djeluje, ali morate surađivati s njim kako biste osigurali da lijek uzimate u preporučenoj dozi u pravo vrijeme. Zbog dugog poluvijeka, održavanje terapijske razine vodi računa o detaljima i fokusu, što je možda teško održati onima s bipolarnim poremećajima.
Dok vi i članovi vaše obitelji radite na dijagnozi, vodite računa o svojim lijekovima i neka netko podjednako odgovara za vas kako ne biste propustili dozu i učinili lijek neučinkovitim ili, što je još gore, riskirali previše lijekova u krvi , što bi moglo biti otrovno.
