Svi tinejdžeri ponekad imaju anksioznost. Osjećaj nervoze prije spoja, briga oko ispita i povećana tjeskoba prije velike prezentacije je normalno. No, ponekad tinejdžeri doživljavaju toliko tjeskobe da im to narušava svakodnevno funkcioniranje.
Roditelji uznemirenih tinejdžera - kao i sami tinejdžeri - često očajnički traže pomoć. Ali, mnogi se ljudi brinu jesu li lijekovi za anksioznost sigurni za tinejdžere.
Vrste lijekova protiv anksioznosti za tinejdžere
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) najčešće su propisani lijekovi za anksioznost u djece i tinejdžera. To mogu uključivati lijekove kao što su:
- Prozac (fluoksetin)
- Celexa (citalopram)
- Zoloft (sertralin)
- Lexapro (escitalopram)
SSRI povećavaju razinu serotonina u mozgu. Serotonin je neurotransmiter koji prenosi signale između moždanih stanica. SSRI blokiraju reapsorpciju serotonina u mozgu, čineći ga dostupnijim.
Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI) također se mogu propisati adolescentima s anksioznošću. SNRI mogu uključivati lijekove kao što su Cymbalta (duloksetin) i Effexor XR (venlafaksin).
Poput SSRI-a, SNRI djeluju na neurotransmitere u mozgu. SNRI blokiraju reapsorpciju serotonina i noradrenalina.
Uobičajene nuspojave SSRI i SNRI
Mnogi tinejdžeri ne doživljavaju nuspojave kada uzimaju SSRI ili SNRI. Oni koji utvrde da su nuspojave često blage i obično nestanu u prvih nekoliko tjedana liječenja.
Najčešće nuspojave uključuju:
- Vrtoglavica
- Suha usta
- Pretjerano znojenje
- Glavobolja
- Mučnina
Ostale moguće nuspojave mogu uključivati:
- Promjene u spolnoj funkciji, kao što su smanjena seksualna želja, erektilna disfunkcija ili poteškoće u postizanju orgazma
- Zatvor
- Nesanica
- Gubitak apetita
- Umor
Važno je prijaviti bilo kakve nuspojave liječniku vašeg tinejdžera. Ako jedan lijek ne djeluje ili uzrokuje ozbiljne nuspojave, vaš će tinejdžer možda trebati promijeniti lijekove.
Upozorenja FDA o SSRI i SNRI
Uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala je upozorenje 2004. da antidepresivi koji se često koriste za liječenje adolescentne anksioznosti (kao što su mnogi SSRI i SNRI) mogu povećati suicidalne misli i ponašanje kod malog broja djece i adolescenata.
U studijama koje su dovele do upozorenja nije zabilježeno samoubojstvo. Međutim, u kliničkim ispitivanjima stopa samoubilačkog razmišljanja ili samoubilačkog ponašanja bila je 4% među pacijentima koji su primali antidepresiv, u usporedbi s 2% koji su primali placebo.
Kako bi se riješila ova zabrinutost, tim je lijekovima dodano upozorenje crne kutije. Roditelji i tinejdžeri educirani su o potencijalnim rizicima, a tinejdžeri se pažljivo prate čestim sastancima.
Neki su stručnjaci kritizirali upozorenje FDA-e o crnoj kutiji. Kritičari upozoravaju da neki ljudi možda neće dobiti pomoć koja im je potrebna zbog straha da lijekovi nisu sigurni. Slijedom toga, upozorenje može roditelje odvratiti od dobivanja pomoći za svoju djecu.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Ostali lijekovi za liječenje anksioznosti kod tinejdžera
Iako se SSRI i SNRI najčešće koriste za liječenje anksioznosti kod tinejdžera, mogu se koristiti i drugi recepti. Benzodiazepini se mogu propisati tinejdžerima s jakom tjeskobom. Obično su to kratkotrajni tretmani.
Benzodiazepini se rjeđe prepisuju jer imaju neke povezane opasnosti. Tinejdžeri mogu rasti ovisni o njima, a benzodiazepini mogu biti zlostavljani. Naglo zaustavljanje moglo bi dovesti do simptoma ustezanja ili čak napadaja.
Povremeno liječnici mogu propisati druge lijekove za liječenje anksioznosti, poput antihistaminika ili atipičnih antipsihotika.
Kada tinejdžeri trebaju potražiti pomoć zbog tjeskobe
Postoji mnogo različitih vrsta anksioznosti, kao što su:
- Društvena anksioznost
- Anksioznost razdvajanja
- Panični poremećaj
- Generalizirana anksioznost
- Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
Postoje i mnoge različite vrste fobija koje mogu utjecati na svakodnevni život vašeg tinejdžera.
Anksioznost postaje problematična kada utječe na socijalno, profesionalno ili obrazovno funkcioniranje tinejdžera. Evo nekoliko primjera kada anksioznost postane problematična:
- Tinejdžer misli da svi uvijek bulje u njih. Odbijaju jesti ručak u kafeteriji i izbjegavaju razgovor u nastavi.
- Tinejdžer je kišne večeri preživio gotovo fatalnu prometnu nesreću. Nekoliko mjeseci kasnije, nastavljaju imati noćne more i povratne informacije. Odbijaju ući u automobil kad pada kiša.
- Tinejdžer je počeo doživljavati napade panike. Zabrinuti su da će se u školi dogoditi napad panike. Počeli su odbijati ići u školu.
Otprilike 80% mladih s anksioznim poremećajem ne dobiva liječenje. To je žalosno jer se tjeskoba liječi. A ponekad taj tretman uključuje lijekove.
Kada koristiti lijekove za anksioznost
Za blaga do umjerena funkcionalna oštećenja, Američka akademija dječje i adolescentne psihijatrije preporučuje odgodu upotrebe lijekova.
Tinejdžeri i njihovi roditelji često se educiraju o anksioznosti i najboljim strategijama za upravljanje simptomima. Oni se također mogu uputiti na kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT). Ako te strategije nisu učinkovite u smanjenju simptoma ili ako tinejdžer ima umjerenu do ozbiljnu anksioznost, za upravljanje simptomima mogu se koristiti lijekovi.
Kao i kod svih lijekova, recepti koji se koriste za liječenje anksioznosti imaju rizike. Propisani su, međutim, kada liječnik ili psihijatar misli da su koristi veće od tih rizika.
Kako pomoći uznemirenom tinejdžeru
Ako se vaš tinejdžer bori s tjeskobom, razgovarajte s njihovim liječnikom. Opišite svoje brige i raspitajte se o mogućnostima liječenja. Iako se neki liječnici primarne zdravstvene zaštite i pedijatri osjećaju ugodno prepisujući lijekove protiv tjeskobe tinejdžerima, drugi djecu mogu uputiti psihijatrima.
Psihijatri su specijalisti koji liječe poremećaje mentalnog zdravlja. Ako se brinete o dijagnozi ili planu liječenja vašeg tinejdžera, potražite drugo mišljenje. Razgovor s drugim stručnjakom može vam pomoći da odlučite koji je najbolji postupak.
Uvijek se educirajte o lijekovima koje dijete uzima. Pročitajte dijeljene materijale, postavljajte pitanja i razgovarajte s liječnikom i ljekarnikom. Pratite pridržavanje tinejdžera uzimanja lijekova i pobrinite se da ih uzimaju kako je propisano. Preskakanje doza ili udvostručavanje uzimanja tableta može biti štetno.
Prisustvujte sastancima vašeg tinejdžera. Razgovarajte s liječnikom o svim nedoumicama i saznajte više o napretku vašeg tinejdžera.