Ako je vaše dijete na lijekovima zbog simptoma ADHD-a, možda ćete čuti neke pritužbe na bol u trbuhu ili glavobolju. Neka djeca doživljavaju smanjenje apetita. Drugi počinju teško zaspati noću. Sve su to česte nuspojave stimulativnih lijekova.
Iako se mogu pojaviti nuspojave, posebno u prvih nekoliko tjedana liječenja, većina će nestati sama po sebi jer se tijelo vašeg djeteta prilagođava lijekovima. "Za većinu djece korist od liječenja premašuje sve potencijalne nuspojave", kaže Michael Goldstein, dr. Med., Neurolog i potpredsjednik Američke akademije za neurologiju.
U međuvremenu, evo nekoliko jednostavnih strategija koje roditelji mogu primijeniti kako bi umanjili uobičajene nuspojave.
Bolovi u trbuhu
Da biste smanjili pritužbe u želucu, neka vaše dijete uzima lijek s hranom ili nakon obroka.
Glavobolja
Poput stomaka, i glavobolji se može pomoći uzimanjem lijekova s hranom. Međutim, ponekad glavobolju može uzrokovati nedostatak minerala; utvrđeno je da kod neke djece s ADHD-om nedostaje magnezija, što može rezultirati glavoboljom.
Što kažu stručnjaci
"Jednako je važno osigurati da vaše dijete jede uravnoteženu prehranu koja je prirodno bogata magnezijem, vitaminima B i ostalim korisnim hranjivim tvarima."
- Jennifer Shu, dr. Med., Pedijatar i autor
Smanjen apetit
Dajte djetetu zdrave grickalice s gustim kalorijama tijekom dana, posebno u doba najvećeg apetita. Evo nekoliko mogućnosti koje možete isprobati:
- Jabuke ili banane s maslacem od kikirikija
- Sir i krekeri
- Proteinske pločice
- Tvrdo kuhano jaje i kriška tosta
- Kiflice i čaša mlijeka
Uz to, možete razgovarati s djetetovim liječnikom o planiranju doziranja lijeka nakon obroka.
Teškoće uspavljivanja
Problemi sa spavanjem kod djece s ADHD-om česta su pojava. Ponekad stimulativni lijekovi utječu na san. Ponekad nemir koji prati ADHD uzrokuje poteškoće u zaspanju.
Dobra rutina spavanja također je vrlo važna. Neka ovo vrijeme bude posebno vrijeme. Evo nekoliko savjeta za pomoć:
- Počnite se smirivati barem otprilike pola sata prije spavanja. Iako možda još nije vrijeme za odlazak u krevet, korisno je da vaše dijete sudjeluje u tihim aktivnostima. Iz igranja košarke ili brze računalne igre može biti teško prijeći ravno u krevet. Neka vaše dijete prijeđe na aktivnosti poput čitanja, slaganja zagonetki ili bojanja kao pripremu za vrijeme spavanja.
- Uspostavite rutinu prije spavanja. Neka vaše dijete koristi kupaonicu, opere ruke, opere zube, uđe u pidžamu, sluša umirujuću glazbu, čita knjigu, pa recimo laku noć.
- Držite se redovnog rasporeda. Pokušajte da dijete svake večeri odlazi u krevet u isto vrijeme, a ujutro redovito budite.
Ako se čini da vaše dijete teže zaspi nakon početka uzimanja lijekova, možda ćete htjeti pitati liječnika možete li primijeniti lijek ranije tijekom dana ili prekinuti popodnevnu ili večernju dozu.
Surađujte s liječnikom svog djeteta
Ako ove strategije ne ublažavaju nuspojave, svakako se posavjetujte s djetetovim liječnikom. Dodatne nuspojave o kojima biste trebali razgovarati s njima uključuju:
- Povećana anksioznost
- Razdražljivost
- Tikovi (nehotični motorički ili vokalni pokreti, poput pretjeranog treptanja oka, grimasa lica, zatezanja mišića, kašlja ili pročišćavanja grla, između ostalih)
Postoje i potencijalni rizici od lijekova za ADHD o kojima je važno razgovarati s liječnikom vašeg djeteta. Primjerice, nestimulansi Strattera (atomoksetin) i Qelbree (viloksazin) sadrže upozorenja o samoubilačkim mislima, a Qelbree također upozorava na samoubilačka ponašanja, pa je važno pratiti bilo kakve promjene u raspoloženju i ponašanju vašeg djeteta.
Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o potencijalnim ozbiljnim nuspojavama i povijesti bolesti vašeg djeteta kako biste pronašli lijek koji je siguran za njih, kako biste znali na što trebate paziti ako se nešto dogodi.
Ako vaše dijete ima samoubilačke misli, obratite se Nacionalnoj službi za zaštitu od samoubojstva na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Ispravno doziranje i lijekovi
Liječnik vašeg djeteta može odabrati da propiše drugu vrstu stimulansa, jer to može biti važan čimbenik u upravljanju nuspojavama, posebno poremećajima spavanja i uznemirenosti / razdražljivosti.
Primjeri toga uključuju:
- Concerta (dugotrajno djelovanje metilfenidata) može se koristiti ujutro s dodatkom kratkotrajnog Ritalina u ranim poslijepodnevnim satima kako bi se omogućilo pokrivanje koje traje cijeli dan, ali nestaje prije spavanja.
- Pojedinac može ponekad imati više ili manje nuspojava na Ritalin (metilfenidat) u odnosu na Adderall (miješane soli amfetamina).
- Jornay PM (metilfenidat HCI), koji je indiciran za liječenje ADHD-a u bolesnika u dobi od 6 godina i više, posebno je formuliran da oslobađa njegov sadržaj dovoljno polako da ne narušava san, a zatim počinje ublažavati simptome ADHD-a nakon buđenja jutro.
Sve su to pitanja koja može procijeniti liječnik vašeg djeteta. Još jedan čimbenik koji će vaš liječnik vjerojatno uzeti u obzir kako bi smanjio nuspojave je prilagođavanje doziranja lijeka.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako je vaše dijete tek započelo novi lijek, budite sigurni da bi mnoge početne, uobičajene nuspojave trebale nestati. Općenito, međutim, važno je informirati svog liječnika o tome što vaše dijete doživljava dok uzima ADHD lijekove kako bi procijenio trebaju li se poduzeti neke promjene kako bi se minimalizirale njegove nuspojave.