BuSpar (buspiron hidroklorid (HCL)) je lijek koji se koristi za liječenje generalizirane anksioznosti. BuSpar nije kemijski ili farmakološki povezan s drugim lijekovima protiv anksioznosti kao što su benzodiazepini ili drugi sedativi. Utvrđena je učinkovitost BuSpara za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD).
Bristol-Meyers Squibb je 1986. godine dobio odobrenje Uprave za hranu i lijekove (FDA) za uporabu buspirona (trgovačkog naziva BuSpar) za upotrebu u liječenju GAD-a. Međutim, patent je istekao 2001. godine i buspiron se sada prodaje kao generički lijek.
Kako BuSpar djeluje (način djelovanja)
Buspiron je iz klase lijekova azapiron, koja uključuje druge anksiolitičke (anti-anksiozne) i antipsihotične lijekove. BuSpar djeluje na neurotransmitere u mozgu kao što su serotonin i dopamin. Točnije, on je agonist serotoninskih receptora, što znači da pojačava djelovanje na serotoninske receptore u vašem mozgu, što zauzvrat pomaže u ublažavanju tjeskobe.
Buspiron se obično koristi kao dodatak drugim lijekovima, poput selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), za liječenje depresije ili anksioznosti, umjesto kao liječenje prve linije.
BuSpar se također može propisati ako su drugi lijekovi bili neučinkoviti ili su uključivali previše nuspojava. Najčešće se propisuje kod generaliziranog anksioznog poremećaja.
Uzimanje BuSpara
BuSpar tablete treba uzimati dosljedno ili s hranom ili bez nje. Obično se uzima dva ili tri puta dnevno. Početna doza može se povećati za 5 mg svaka 2 do 3 dana, s maksimalnom dozom koja uglavnom ne prelazi 60 mg.Većina pacijenata reagira na dozu u rasponu od 15 do 30 mg. BuSpar sporo djeluje, pa će trebati nekoliko tjedana da se osjećaju učinci.
Vaš će liječnik procijeniti vašu situaciju i način na koji reagirate na lijek kako bi odredio optimalno vrijeme koje biste trebali uzimati BuSpar.
Tipično se lijek uzima nekoliko mjeseci do godinu dana. Kad liječnik odluči da prestanete uzimati BuSpar, doza će se postupno smanjivati kako bi se izbjegli potencijalni učinci prestanka uzimanja lijeka.
Tko ne bi trebao uzimati BuSpar
Buspar (buspiron hidroklorid) ne smiju uzimati osobe s preosjetljivošću na lijek. Preosjetljivost na lijek odnosi se na imunološki posredovane reakcije na lijekove, sa simptomima u rasponu od blagih do ozbiljnih. U slučajevima preosjetljivosti, liječnik će prekinuti liječenje lijekovima.
Buspar se također treba oprezno primjenjivati kod osoba s oštećenom funkcijom jetre ili već postojećim zdravstvenim stanjem, jer uklanjanje buspirona posreduje jetreni enzimi, može doći do povećane koncentracije buspirona u krvi ako jetra ne funkcionira normalno. Uz to, budući da buspiron može utjecati na razinu glukoze u krvi, to je problematično za osobe s dijabetesom.
Buspar se ne preporučuje dojiljama, jer postoje dokazi koji upućuju na to da se može izlučivati u majčino mlijeko. Njegova sigurnost tijekom trudnoće također nije adekvatno proučena.
Interakcije s lijekovima
BuSpar potencijalno može komunicirati s brojnim lijekovima. Korištenje buspirona s inhibitorima monoaminooksidaze (MAOI) može rezultirati povišenim krvnim tlakom.
Uz to, lijekovi koji djeluju na enzime jetre, poput eritromicina, mogu povećati ili smanjiti koncentraciju buspirona u krvi, što može dovesti do više nuspojava ili nedostatka učinkovitosti lijeka. Iz tih razloga je važno je da vaš liječnik bude upoznat sa svim lijekovima koje uzimate prije nego što vam prepiše BuSpar.
Uz to, najbolje je izbjegavati upotrebu alkohola tijekom uzimanja BuSpara. Miješanje alkohola s BuSparom može dovesti do povećane pospanosti i osjećaja vrtoglavice. Teže posljedice ove kombinacije uključuju probleme s kontrolom mišića, pamćenjem i disanjem.
Štetni učinci
Tijekom uzimanja Buspara moguć je niz neželjenih učinaka, uključujući vrtoglavicu, mučninu, glavobolju, nervozu ili uzbuđenje i vrtoglavicu.
Ostali rijetki, ali potencijalni štetni učinci uključuju sljedeće:
- Zatvor ili proljev
- Poteškoće sa spavanjem
- Pospanost i umor
- Suha usta
- Povraćanje, uznemireni želudac, bolovi u želucu
- Slabost ili utrnulost
Učestalije nuspojave opažaju se u oko 10% slučajeva, dok se rjeđe nuspojave vide tek u oko 2% ljudi koji uzimaju lijekove. Nuspojave su češće kada se lijek prvi put uzme i mogu se smanjiti nakon nekoliko tjedana.
Povezani rizici
Iako je BuSpar manje sedativ od mnogih drugih lijekova za anksioznost, budite oprezni ako vozite, upravljate strojevima ili sudjelujete u opasnim aktivnostima. Mali je rizik od fizičke ili psihološke ovisnosti o BuSparu, a rizik od predoziranja je nizak.
BuSpar i socijalni anksiozni poremećaj
Jedno malo istraživanje iz 1993. godine pokazalo je poboljšanje nakon upotrebe buspirona u 12-tjednom otvorenom ispitivanju sa 17 pacijenata s generaliziranom socijalnom fobijom na temelju kriterija DSM-III-R (12 pacijenata pokazalo je poboljšanje). Međutim, dvostruko slijepi placebo -kontrolirana studija na 30 bolesnika s SAD-om 1997. nije pokazala poboljšanje u usporedbi s placebom.
Ovi rezultati sugeriraju da buspiron kao pojedinačna opcija liječenja možda neće biti od pomoći kod socijalnog anksioznog poremećaja koji ne prati druge dijagnoze. Međutim, ako ne reagirate na druge lijekove, poput selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina (SSRI), buspiron može biti opcija za nadogradnju vašeg trenutnog plana liječenja.
Alternative BuSparu
Ako BuSpar ne ublaži vašu anksioznost ili je ne možete uzeti zbog zdravstvenog stanja ili interakcije s lijekovima, vaš liječnik može odrediti najbolji alternativni lijek ili oblik liječenja za vašu situaciju. To mogu uključivati benzodiazepine, SSRI ili terapiju poput kognitivno-bihevioralne terapije (CBT).
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vam je BuSpar propisan zbog anksioznosti, slijedite upute liječnika i prijavite bilo kakve štetne učinke. Ako nakon nekoliko tjedana ustanovite da lijek ne mijenja simptome, možda bi bilo vrijedno pitati svog liječnika bi li drugi lijek bio bolji izbor.