Kada se lijekovi na recept ili bez recepta uzimaju u nemedicinske svrhe, oni mogu proizvesti ozbiljne štetne učinke na zdravlje, uključujući ovisnost, ovisnost, predoziranje i smrt.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), broj ljudi koji su postali ovisni o lijekovima na recept u Sjedinjenim Državama popeo se na razinu epidemije. Godišnja smrtnost od slučajnog predoziranja povećala se alarmantnom brzinom, povećavajući se s 4.000 na 14.800 godišnje tijekom 10-godišnjeg razdoblja.
Osoba može postati ovisna o lijekovima čak i kad se uzima prema propisima.
Droge koje se najčešće zlostavljaju
Koji lijekovi uzrokuju porast ovisnosti i smrtnosti od predoziranja? Mnogi lijekovi imaju potencijal zloporabe, ali najčešće zlostavljani lijekovi u Sjedinjenim Državama uključuju opioide, stimulanse, depresore (sedative), dekstrometorfan.
Opioidi
Opioidi su prirodni i sintetski spojevi koji se uglavnom propisuju za ublažavanje boli. Ako se uzimaju točno onako kako je propisano, mogu biti sigurni i učinkoviti za liječenje boli kod pacijenata s ozljedama, onih koji se oporavljaju od operacije ili ljudi s kroničnom boli.
Lijekovi protiv bolova poput hidrokodona (Vicodin), oksikodona (Percocet), morfina, fentanila i kodeina najviše su zlostavljani lijekovi na recept u SAD-u.
Opioidi se obično uzimaju na usta (oralno). Mnoga opioidna sredstva protiv bolova, poput određene formulacije oksikodona (oksikontin), namijenjena su lijekovima s vremenskim oslobađanjem. Međutim, ako se tablete zdrobe, rezultirajući prah može se ušmrkati ili ubrizgati, što uzrokuje brzo oslobađanje lijeka i posljedično "visoko".
Kada se veće doze opioidnih lijekova od predviđenih puste u krvotok, to stvara bržu ovisnost o lijeku. Zlouporaba opioida izuzetno je opasna i može dovesti do predoziranja ili smrti.
Životno opasne posljedice opioida mogu se povećati ako se pomiješaju s drugim tvarima. Primjerice, opijate nikada ne treba uzimati s alkoholom, antihistaminicima, barbituratima ili benzodiazepinima.
Stimulansi
Stimulansi, kao što su Adderall, Dexedrine i Ritalin, obično se propisuju za povećanje budnosti, pažnje i energije. Stimulansi su uglavnom propisani za liječenje ADHD-a i poremećaja spavanja te za pojačavanje antidepresiva.
Izvorno su liječnici propisivali stimulanse za liječenje različitih medicinskih stanja, ali njihova je upotreba bila uvelike umanjena jer je potencijal za zlostavljanje i ovisnost postao poznatiji.
Kad se zlostavljaju, stimulansi se obično uzimaju oralno. Međutim, neki će korisnici otopiti tablete u vodi i pokušati ubrizgati smjesu. To potencijalno može uzrokovati vaskularne probleme.
Postoji nekoliko medicinskih opasnosti povezanih sa zlouporabom stimulansa, koje su prvenstveno povezane s kardiovaskularnim sustavom. Brzi ili nepravilan rad srca, povišen krvni tlak i oštećenje ili zatajenje srca samo su nekoliko primjera. Također mogu postojati ozbiljne psihijatrijske reakcije na zlouporabu stimulansa.
Stimulansi su opasniji u kombinaciji s drugim receptima, poput određenih antidepresiva.
Lijekovi koji se prodaju bez recepta također predstavljaju rizik ako se pomiješaju sa stimulansima - posebno s lijekovima protiv prehlade koji sadrže dekongestante. Smjesa može uzrokovati opasno visok krvni tlak i nepravilan rad srca.
Depresivi
Druga skupina lijekova koja povećava porast smrtnosti od predoziranja u Sjedinjenim Državama su sedativni hipnotički lijekovi; prije svega barbiturati i benzodiazepini.
-
- Barbiturati, kao što su Mebaral i Nembutal. Ova kategorija lijekova koristi se kao anestetici, lijekovi protiv napadaja, a prethodno se koristila za anksioznost i spavanje. S obzirom na potencijalne rizike ovisnosti i predoziranja povezane s ovim lijekovima, međutim, benzodiazepini su općenito istisnuli njihovu upotrebu u snu i tjeskobi.
- Benzodiazepini, kao što su Valium, Xanax i Klonopin, koji se koriste za liječenje anksioznosti, napadaja i spavanja. Posebna opasnost benzodiazepina je kada se uzimaju zajedno s drugim lijekovima koji mogu uzrokovati pospanost, uključujući alkohol, lijekove protiv bolova na recept ili neke lijekove protiv prehlade i alergije koji se prodaju bez recepta.
Predoziranje tim sedativima može uzrokovati nesvjesticu, zatajenje disanja i smrt.
Dekstrometorfan (DXM)
Jedan od najčešće zlostavljanih lijekova koji se prodaju bez recepta su sirup protiv kašlja i kapleti koji sadrže dekstrometorfan (DXM). Koriste se prema uputama, ovi su lijekovi protiv kašlja sigurni i učinkoviti, ali njihov potencijal za zlostavljanje je velik.
Adolescenti su posebno izloženi riziku zbog zlouporabe OTC lijekova protiv kašlja koji sadrže DXM.
DXM može proizvesti učinke na promjenu uma slične onima koje proizvode ketamin i PCP, jer utječe na slična područja mozga. Međutim, da bi se postigli ovi učinci, mora se unositi prekomjerna količina lijekova protiv kašlja. Ponekad se lijek miješa u smjesu koja se naziva ljubičasta pića.
U velikim dozama DXM može uzrokovati mučninu i povraćanje; povećani broj otkucaja srca i krvnog tlaka te oštećena motorička funkcija. U prekomjernim količinama lijek može proizvesti ozbiljnu respiratornu depresiju i nedostatak kisika u mozgu.
