Ativan (lorazepam) je benzodiazepinski sedativ koji se koristi za liječenje anksioznosti i napadaja. Može se propisati i osobama koje se podvrgavaju alkoholu, mučnini od kemoterapije i sindromu iritabilnog crijeva. Deprimira središnji živčani sustav i kao rezultat toga ima rizike u kombinaciji s drugim depresivima ili alkoholom, uključujući mogućnost fatalne respiratorne depresije.
Ativan je klasificiran kao lijek s Priloga IV, što znači da ima manju mogućnost zlouporabe i manji rizik od ovisnosti od lijekova s Priloga II i III. Ali Ativan može oblikovati navike. Kao rezultat toga, obično se propisuje samo na kraća razdoblja.
Dugotrajnom uporabom možete izgraditi toleranciju tako da su potrebne veće doze da bi se postigao isti učinak. Prestanak primjene Ativana nakon duljeg razdoblja može rezultirati simptomima odvikavanja od tjeskobe, nesanice i razdražljivosti.
Iako u svom sustavu imate Ativan, važno je razumjeti kako on može komunicirati s drugim lijekovima i tvarima. Morate biti na oprezu zbog simptoma predoziranja ili ozbiljnih nuspojava i usko surađivati sa svojim liječnikom kako biste izbjegli ove situacije.
Koliko dugo Ativan ostaje u vašem sustavu?
Mokraća: do šest dana
Krv: do tri dana
Slina: do 8 sati
Kosa: 30 dana ili duže
Koliko je potrebno da se osjećaju učinci?
Benzodiazepini, uključujući Ativan, djeluju sedativno i hipnotički. Lijek djeluje pojačavajući učinke prirodne kemikalije zvane GABA, koja depresira središnji živčani sustav (CNS), što dovodi do smirujućeg ili opuštajućeg učinka.
Ativan se može davati u obliku tableta, tekućeg koncentrata ili injekcijom. Različite rute imaju različite redove vožnje kada stupaju na snagu. Kod tableta ili tekućina, vrhunski učinci vide se za dva sata. Injekcija Ativana počinje djelovati za 15 do 30 minuta i traje 12 do 24 sata.
Koliko traje Ativan?
Iako je lorazepam lijek brzog djelovanja, ima relativno dug poluživot, poluživot lorazepama je 12 sati, što znači da se koncentracija u tijelu smanjuje za pola svakih 12 sati.
Lijek se metabolizira prvenstveno u jetri, a zatim se putem urina uklanja bubrezima iz tijela. Ativan može biti prisutan do devet dana nakon posljednje uporabe.
Ako ćete uzimati zaslon protiv urina radi zapošljavanja ili u druge svrhe, imajte na umu da će test biti pozitivan ako uzimate Ativan. Otkrijte svoj recept laboratoriju za ispitivanje kako bi mogli točno protumačiti rezultate testa.
Krv
Ativan se prvi put može otkriti krvnim pretragama šest sati nakon uzimanja. Krvni testovi također mogu otkriti tvar tri dana nakon posljednje uporabe. Međutim, ovaj prozor za otkrivanje može biti duži u slučajevima kada ljudi uzimaju Ativan u većim dozama tri dana ili duže.
Urin
Ativan se eliminira mokraćom jedan do šest tjedana, ovisno o tome koliko se daje i koliko dugo. Testovi za pregled urina mogu otkriti Ativan u uzorcima do šest dana nakon posljednje uporabe.
U onih koji su redovito uzimali lijek ili u većim dozama, ovaj prozor za otkrivanje može biti nešto duži. Ako se pretragom traži metabolit lorazepam-glukuronid, koji se proizvodi dok tijelo razgrađuje lijek, otkrivanje se može dogoditi do devet dana nakon posljednje uporabe.
Dlaka
Kao i kod ostalih lijekova, Ativan se u uzorcima kose može otkriti puno duže nego kod drugih metoda. Može se otkriti testom kose do 30 dana nakon upotrebe.
Slina
Testovi sline otkrili su da se Ativan može otkriti u uzorcima i do osam sati nakon upotrebe, no testovi sline rijetko se koriste za ispitivanje benzodiazepina kao što je Ativan.
Ativan će vas uspavati dok je u vašem sustavu. Ne biste trebali voziti ili upravljati strojevima dok ste pospani.
Lažno pozitivno testiranje
Neki lijekovi mogu rezultirati lažno pozitivnim nalazom urina za Ativan. Antidepresivi Zoloft (sertralin) i nesteroidni protuupalni lijek na recept Daypro (oksaprozin) navodno mogu prouzročiti lažno pozitivan test urina na benzodiazepine poput Ativana. Uvijek otkrijte lijekove na recept ili bez recepta, tako da laboratorijski kliničari mogu precizno protumačiti vaše rezultate pregleda lijeka.
Čimbenici koji utječu na vrijeme otkrivanja
Postoji niz stvari koje mogu utjecati na to koliko dugo Ativan ostaje u čovjekovom sustavu. Iako stope obično slijede prilično dosljedan vremenski raspored, neki ljudi metaboliziraju i uklanjaju lijek brže od drugih.
Biološki čimbenici
Neki od čimbenika koji mogu utjecati na to koliko dugo Ativan ostaje u vašem tijelu uključuju sljedeće.
- Dob: Stariji ljudi skloniji su uklanjanju droge sporije od mlađih. To je vjerojatno jer starije osobe imaju sporiji metabolizam, smanjenu funkciju organa, niži protok krvi i druge zdravstvene probleme koji mogu utjecati na brzinu obrade i izlučivanja lijeka.
- Funkcija bubrega: Istraživanje je pokazalo da oštećenje jetre nema puno utjecaja na stope klirensa Ativan; međutim, problemi s bubrezima povezani su s produljenim poluvijekom lijeka.
- Visina i težina: Viši, teži ljudi obično drogu uklanjaju brže od nižih, lakših osoba.
Doziranje i učestalost primjene
Većim dozama Ativana treba više vremena da se metaboliziraju. Droga se također može otkriti dulje vrijeme kod osoba koje su uzimale lijek dulje vrijeme.
Upotreba ostalih tvari
Istodobna uporaba drugih tvari može utjecati na to koliko se brzo svaka obrađuje i izlučuje iz tijela. Na primjer, konzumacija alkohola tijekom primjene Ativana smanjuje stope klirensa za 18%. Istraživači vjeruju da kratkotrajna konzumacija alkohola narušava spajanje lijeka ili njegovih metabolita s drugim molekulama, što usporava proces metabolizma.
Kako izvući Ativan iz svog sustava
Ativan ima relativno dug poluživot. Kao i ostali benzodiazepini, njegova primjena može dovesti do fizičke ovisnosti i do simptoma ustezanja kad prestanete uzimati lijek.
Ako odlučite prestati uzimati Ativan, uvijek prvo razgovarajte sa svojim liječnikom. Lorazepam biste trebali prestati koristiti samo pod nadzorom medicinskog radnika zbog potencijalnog rizika od ozbiljnih nuspojava ustezanja.
Nakon što sigurno prestanete uzimati Ativan, možda ćete nekoliko stvari učiniti kako biste ubrzali koliko brzo lijek potpuno očisti vaš sustav. Budući da se Ativan izlučuje mokraćom, održavanje hidratacije pijenjem puno tekućine može malo povećati brzinu uklanjanja lijeka iz vašeg sustava.
Simptomi predoziranja
Predoziranje Ativanom najčešće se opaža kada se uzima s alkoholom ili opijatima kao što su Vicodin (hidrokodon) i OxyContin (oksikodon). Ova kombinacija može biti opasna po život, a važno je da članovi vaše obitelji ili kućanstva znaju koje simptome imaju potražite kako bi mogli brzo dobiti hitnu pomoć.
Ako sumnjate da je netko predozirao Ativan, odmah nazovite 911. Znakovi predoziranja Ativanom uključuju:
- Neobična vrtoglavica
- Lakomislenost
- Ekstremna pospanost
- Usporeno ili otežano disanje
- Nereagiranje
Mjere predostrožnosti
Rizikujete ozbiljne probleme s disanjem, sedaciju ili komu kada uzimate Ativan s alkoholom ili drugim lijekovima koji mogu oslabiti disanje. Da biste spriječili slučajno predoziranje ili druge komplikacije:
- Ne uzimajte alkohol dok uzimate Ativan.
- Ne uzimajte nikakve ulične droge, jer one mogu sadržavati tvari koje mogu oslabiti disanje.
- Ako dojite, imajte na umu da ovaj lijek prolazi u vaše mlijeko i može utjecati na vašu bebu.
- Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
- Ako ste depresivni ili imate samoubilačke misli, izbjegavajte Ativan.
- Ako ste stariji, možda ćete osjetiti više učinaka Ativana, poput pospanosti.
- Ne pušite cigarete i ne koristite duhanske proizvode, jer to može smanjiti učinke Ativana.
- Ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji opijat ili opioidne lijekove, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom jer mogu rezultirati životnom opasnom reakcijom s Ativanom. To uključuje lijekove s kodeinom ili hidrokodonom (poput protiv kašlja ili boli), fentanilom, hidromorfonom, Demerolom, metadonom, morfijom, oksikodonom i tramadolom.
Razgovarajte o svim lijekovima (na recept i bez recepta), dodacima, vitaminima i biljnim proizvodima koje uzimate sa svojim liječnikom jer će vam možda trebati promjena doza kada imate Ativan u svom sustavu. Uvijek recite svom liječniku kad god planirate započeti novi lijek ili prestati koristiti ga.
Dobivanje pomoći
Ako trebate pomoć u prestanku primjene lijeka Ativan, započnite s razgovorom sa svojim liječnikom. Fizička ovisnost može se pojaviti čak i ako uzimate lijek točno onako kako je propisano. Nagli napuštanje Ativana može biti opasno ili čak opasno po život zbog povećanog rizika od napadaja tijekom postupka povlačenja. Tijekom prolaska kroz postupak povlačenja mora vas nadgledati liječnik.
U većini slučajeva možete se detoksicirati od lijeka ambulantno. Ne postoje lijekovi odobreni za liječenje ovisnosti o Ativanu, ali standardni pristup je polako smanjivanje količine korištenog lijeka tijekom određenog vremenskog razdoblja kako bi se spriječili ozbiljni simptomi ustezanja. Liječnik će nadgledati vaš napredak dok polako smanjujete lijek.
Liječnik vam može preporučiti i druge tretmane poput psihoterapije. Vrste psihoterapije koje se mogu koristiti tijekom oporavka od lijekova uključuju kognitivno-bihevioralnu terapiju i dijalektičku bihevioralnu terapiju. Ako vam je potrebna pomoć u liječenju, zamolite svog liječnika da vas uputi psihijatru ili drugom stručnjaku za mentalno zdravlje koji je specijaliziran za oporavak od ovisnosti.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
