Razina serumske krvi opisuje količinu danih lijekova prisutnih u vašoj krvi u vrijeme ispitivanja. Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje bipolarnog poremećaja imaju ono što je poznato kao mali "terapijski prozor", što znači da razlika između terapijske razine i toksične razine može biti mala kod nekih osoba. Jedini način da se ove razine testiraju na određene lijekove jest testiranje razine serumske krvi u osobi. Na taj se način može procijeniti taj prozor i dati odgovarajuća doza za određeni lijek.
Što je razina serumske krvi?
Krvni serum je tekući dio krvi koji ne sadrži faktore zgrušavanja ili krvne stanice. Kada liječnici provjeravaju razinu seruma u krvi, obično provjeravaju razinu litija u krvotoku kako bi bili sigurni da se primjenjuje prava doza. Ako se uzimaju drugi lijekovi, razina seruma u krvi mogla bi se redovito nadzirati kako bi se osiguralo da ne ometajući lijekove. Konkretno, terapijski opseg litija utvrđen je na 0,6 - 1,2 mmol / L. Unutar tog raspona, većina će ljudi reagirati na lijek bez simptoma toksičnosti.
Neki pacijenti mogu biti više ili manje osjetljivi na litij i stoga ih je potrebno pratiti kako bi ublažili nuspojave i izbjegli toksičnost lijekova.
Lijekovi koji zahtijevaju testiranje
Uz litij, neki lijekovi koji se koriste za liječenje bipolarnog poremećaja zahtijevaju i ispitivanje razine serumske krvi. Ostali lijekovi koji zahtijevaju ispitivanje razine serumske krvi uključuju Tegretol (karbamazepin) i Depakote / Depakene (natrijev valproat, valproična kiselina), kao i određene tricikličke antidepresive kao što su Pamelor (nortriptilin) i Anafranil (klomipramin).
Ispitivanje razine u krvi u serumu obično se provodi prije nego što se propišu lijekovi, a praćenje može biti od jednog tjedna do svakih 6 mjeseci ili više, ovisno o strategiji liječenja vašeg liječnika i o tome kako lijek utječe na vaš bipolarni poremećaj. Test obično provodi profesionalni flebotomist u laboratoriju ili na klinici. Zatim se krv centrifugom odvaja u serum. Ovo razdvaja serum koji se testira.
Razina serumske krvi i vaši bubrezi
Dugotrajno liječenje litijem može rezultirati kroničnom bolešću bubrega. Iz tog se razloga može kontrolirati razina seruma u krvi kako bi se provjerila funkcija bubrega dok se lijek daje za bipolarni poremećaj. Za rad bubrega u liječenju litijem može se obaviti i 24-satno prikupljanje urina za mjerenje ukupnog volumena, kreatinina razine i klirens kreatinina, te ga uspoređuje s normom na temelju težine i visine (ukupna kvadratura površine).
Ostali lijekovi koji se koriste za bipolarni poremećaj mogu također uzrokovati probleme s bubrezima, ovisno o tome koliko se dugo i koliko često lijekovi koriste. Može se provesti test ukupnih proteina u serumu kako bi se provjerila funkcija organa. Točnije, provjerit će se razina globulina i albumina.
Visoka razina globulina ili niska razina albumina uzrokuju zabrinutost.
Ostali važni testovi serumske krvi
Vaš liječnik može testirati razinu seruma u krvi na natrij, magnezij, kolesterol i druge važne razine koje mogu ukazivati na promjene u vašem krvnom profilu. Razina u serumu u krvi koja pokazuje povišenu razinu ovih markera može značiti povećani rizik od kroničnih medicinskih stanja ili psihotičnih epizoda. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako smatrate da vam testiranje razine seruma u krvi može pomoći u procjeni vašeg zdravlja.
