Ovisnost o Adderallu češća je nego što mislite. To se može dogoditi svakome tko ga koristi dulje vrijeme, čak i ljudima koji ga uzimaju točno prema uputama. Kad postanete fizički ovisni o lijeku kao što je Adderall, to znači da ćete kad pokušate prestati imati simptome odvikavanja.
Ako Adderall koristite za učenje, napuhavanje ili da biste se osjećali budnije, također možete postati ovisni o njemu. Ovisnost je složena bolest koja iskustvu povlačenja dodaje još jedan sloj.
Pregled
Prema istraživanju objavljenom 2016. godine, zloporaba Adderalla najčešća je među ljudima u dobi od 18 do 25 godina. Znatan dio tih korisnika uzima Adderall jer vjeruju da ih čini pametnijima ili sposobnijima za učenje.
Korištenje Adderalla može biti svakodnevno ili povremeno. Neki ljudi uzimaju Adderall pod nadzorom liječnika za liječenje ADHD-a, dok ga drugi stječu nezakonito ili namjerno zlostavljaju.
Što se tiče povlačenja, kontekst zapravo nije previše važan. Svatko tko duže vrijeme koristi amfetamine može osjetiti simptome odvikavanja.
Ako uzimate velike, neterapijske doze Adderalla ili idete na Adderall binge (uzastopni dani velikih doza), tada ste vjerojatno već doživjeli pad Adderalla.
Pad Adderalla nalik je intenzivnom mini povlačenju. Obično počinje unutar nekoliko sati od posljednje doze i može trajati jedan ili dva dana.Većina ljudi doživljava fizičku i mentalnu iscrpljenost, zajedno s izrazito depresivnim raspoloženjem.
Nakon Adderall-ovog pijanstva vjerojatno ćete biti neispavani i gladni. Tijekom oporavka možete puno jesti i spavati.
Kad zauvijek napustite Adderall, simptomi će vam nalikovati simptomima pada Adderalla na početku, ali s vremenom će postati manje intenzivni.
Ako ne napuštate Adderall pijanstvo ili uzimate Adderall redovnim dnevnim rasporedom, simptomi odvikavanja mogu se pojaviti sporije. Možda nećete primijetiti nikakve simptome dok ne prođe nekoliko dana.
Ukidanje Adderalla obično traje od tri dana do nekoliko tjedana, ali možda imate dugotrajne psihološke simptome i žudnju.
Za razliku od ostalih sindroma povlačenja, povlačenje s Adderalla nije povezano s opasnim medicinskim problemima. Primarni rizik da vaše depresivno raspoloženje preraste u samoubilačke misli ili ponašanja.
Znaci i simptomi
Povlačenje Adderalla različito je za sve. Vaše iskustvo povlačenja ovisit će o brojnim čimbenicima, uključujući prirodu upotrebe Adderalla. Ako imate poremećaj upotrebe stimulansa (ovisnost o Adderall-u), tada će biti dodatnih problema s kojima ćete se boriti u tjednima nakon zadnje doze.
Početni sindrom povlačenja može biti ozbiljan. Povlačenje može utjecati na vašu sposobnost normalnog funkcioniranja i ispunjavanja vaših obaveza kod kuće, škole i na poslu.
Adderall povećava aktivnost dva neurotransmitera (kemijski glasnici) u vašem mozgu: noradrenalina i dopamina. Dopamin je odgovoran za aktiviranje sustava nagrađivanja vašeg mozga. Norepinefrin je odgovoran za jačanje vaše budnosti, fokusa i kognitivnih funkcija. Oboje igraju ulogu u regulaciji raspoloženja.
Tijekom dugotrajne upotrebe Adderalla, vaš se mozak navikne na povećanu aktivnost ovih neurotransmitera. Simptomi povlačenja javljaju se jer vaš mozak doživljava ono što vjeruje da je niska razina dopamina i noradrenalina.
Nije ni čudo što je obilježje povlačenja Adderall depresija. Depresija zbog povlačenja s Adderalla je privremena, obično se nastavlja otprilike tjedan dana nakon posljednje doze. Međutim, kod nekih ljudi depresija može potrajati tjednima ili mjesecima.
Teška depresija puno je drugačija od pukog osjećaja tuge. Možete doživjeti bilo što od sljedećeg:
- Osjećaj praznine ili beznađa
- Gubitak interesa za aktivnosti koje vam obično donose zadovoljstvo, poput seksa ili vježbanja
- Izuzetna razdražljivost ili frustracija
- Potpuni nedostatak energije ili pretjerani umor
- Spavanje previše ili premalo
- Osjećaj tjeskobe
- Osjećaj kao da se krećete, razmišljate ili razgovarate sporije nego inače
- Intenzivna samokritičnost ili osjećaj bezvrijednosti
- Osjećaj krivnje i žaljenja
- Jesti previše ili premalo
- Problemi s razmišljanjem, fokusiranjem ili planiranjem
- Neobične bolove
- Misli o smrti ili samoubojstvu ili pokušajima samoubojstva
Budući da vaš mozak reagira na nisku razinu dopamina i noradrenalina, simptomi ustezanja nisu ograničeni na depresiju.
Jedno nedavno istraživanje otkrilo je da bi promjene u kemiji mozga tijekom povlačenja amfetamina mogle učiniti ljude osjetljivijima na stres. To može objasniti zašto se stvari koje vas obično ne bi uznemirivale osjećaju krajnje iritantno ili frustrirajuće tijekom povlačenja.
Drugo istraživanje, provedeno na štakorima, otkrilo je da amfetamini mijenjaju kemiju mozga na takav način da potiču ponašanje koje traži nagradu. Istraživači su otkrili da su ove promjene trajale mjesecima nakon posljednje doze štakora. To pruža dobro objašnjenje zašto su žudnje za drogom tako ustrajne i zašto ljudi koji se povlače iz Adderalla traže druge načine pokretanja svog sustava nagrađivanja, poput prejedanja.
Prema Američkom psihijatrijskom udruženju, drugi simptomi povlačenja stimulansa uključuju:
- Živi ili neugodni snovi
- Povećan apetit
- Problemi s razmišljanjem ili koncentracijom
- Usporeni pokreti ili refleksi
- Neobično spora srčana frekvencija
- Glavobolja
- Adderall žudnja
Simptomi većine ljudi riješit će se u roku od nekoliko tjedana. Međutim, nakon karence možete se suočiti s nekim neočekivanim psihološkim, socijalnim ili emocionalnim problemima.
Depresivna epizoda može imati dugotrajne učinke, kao što su iznošenje bolnih ili traumatičnih misli, osjećaja i sjećanja. Možda ćete se također morati boriti s posljedicama neispunjavanja svojih odgovornosti tijekom povlačenja. To može uključivati probleme na poslu, u školi ili kod kuće.
Suočavanje i olakšanje
Nažalost, trenutno se ne preporučuju lijekovi za liječenje odvikavanja od amfetamina, ali postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste smanjili nelagodu. Uz pomoć svog liječnika, možda ćete htjeti razmotriti sljedeće lijekove:
- Lijekovi protiv anksioznosti: Iako se ovi lijekovi obično ne preporučuju, pogotovo ne dugoročno, oni mogu pružiti određeno olakšanje u prvih nekoliko dana odvikavanja. Ako imate intenzivnu iritaciju, pogoršanje ili agresiju, razgovarajte sa svojim liječnikom o dobivanju tjedno vrijednog benzodiazepina dugog djelovanja poput klonazepama (Klonopin).
- OTC lijekovi protiv bolova: Ako imate lošu glavobolju ili bolove u tijelu, razmislite o lijeku protiv bolova koji se prodaje bez recepta, poput aspirina, acetaminophena (Tylenol), ibuprofena (Advil) ili Excedrina.
- Pomagala za spavanje: Ako imate poteškoća s padom ili spavanjem, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o lijeku za spavanje na recept poput Ambiena. Možete koristiti i OTC antihistaminike poput Benadryla (ne nespavnu vrstu).
- Antidepresivi: Ako ih počnete uzimati unaprijed, antidepresivi mogu pomoći u sprečavanju dugotrajne depresije nakon povlačenja, ali nije dokazano da smanjuju akutne simptome apstinencije.
Ostale stvari koje možete učiniti kako biste osigurali nesmetano i sigurno povlačenje uključuju:
- Zamolite nekoga od povjerenja (poput braće ili sestre, roditelja ili prijatelja) da vas povremeno provjeri kako biste bili sigurni da ste dobro.
- Planirate uzeti malo vremena od svojih svakodnevnih obaveza i obaveza. Dajte si malo vremena za odmor i oporavak uzimajući nekoliko dana odmora od posla, škole i učenja.
- Priprema za žudnju tako što ćete prekinuti opskrbu. Izbjegnite recidiv bacanjem zalihe ili dobavljaču da vas prekine.
- Pijte puno tekućine i jedite zdrave obroke. Morate napuniti svoje tijelo vitaminima i elektrolitima.
- Pripremate se za depresivno raspoloženje okružujući se stvarima koje vam donose radost ili mir, čak i ako su te stvari samo sladoled i dobar Netflixov pijan.
- Vježbanje za poticanje oslobađanja prirodnih neurotransmitera koji se osjećaju dobro.
Upozorenja
Općenito se smatra da je Adderall siguran za povlačenje iz kuće. Za razliku od drugih lijekova s kompliciranim sindromima povlačenja, poput alkohola i benzodiazepina, povlačenje iz amfetamina vjerojatno neće izazvati ozbiljne medicinske probleme.
Problem povlačenja s Adderalla je taj što može biti pomalo nepredvidljiv. Teško je unaprijed znati hoćete li doživjeti intenzivnu depresiju ili krajnju iritaciju.
Bilo bi korisno razgovarati s liječnikom o svojim planovima za prekid. Vaš će vam liječnik možda moći pružiti i kratkoročnu i dugoročnu podršku.
Primarni rizik da samostalno prođete povlačenje iz Adderalla je da ćete doživjeti samoubilačke misli ili ponašanja. Čak i ako nemate povijesti samoubilačkih misli ili depresije, to je i dalje rizik. Adderall ima ozbiljne učinke na kemiju vašeg mozga i teško je predvidjeti kako će se vaša raspoloženja promijeniti.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Dugotrajno liječenje
Dugotrajno liječenje za povlačenje amfetamina dijelom će ovisiti o prirodi vaše upotrebe amfetamina. Ako ste uzimali Adderall za ADHD točno onako kako vam je propisao liječnik, vjerojatno vam uopće neće trebati dugotrajno liječenje.
Ako već neko vrijeme zlorabite ili zlostavljate Adderall, zasigurno biste imali koristi od sveobuhvatnog, dugoročnog plana liječenja ovisnosti.
Svi lijekovi ovisnosti utječu na dopamin na neki neizravan način. Stimulansi imaju izravan učinak na vaše dopaminske receptore, što im u osnovi daje VIP status u sustavu nagrađivanja vašeg mozga. To znači da će vaš mozak imati puno problema s odupiranjem žudnji.
Razmislite ovako: počet ćete s pravim fizičkim nedostatkom. Tijekom povlačenja i u tjednima i mjesecima koji slijede, vaš će mozak biti slab i ranjiv. Da biste se oduprli žudnji za drogom, trebat će vam velika podrška. To može uključivati i lijekove i psihoterapiju.
Vodeći tretman ovisnosti o amfetaminu je bihevioralna terapija. Dvije vrste dokazale su se učinkovitom, kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) i upravljanje nepredviđenim situacijama (CM).
Tijekom CBT-a radite s terapeutom ili savjetnikom kako biste identificirali i upravljali vašim okidačima droge. Naučite modificirati negativne misaone obrasce zbog kojih ste u prošlosti zlostavljali Adderall, poput vjerovanja da ne možete napraviti test ili napisati rad bez Adderalla.
CM je vrsta terapije koja kapitalizira želju vašeg mozga da stimulira svoj sustav nagrađivanja. U osnovi, radite sa savjetnikom kako biste poboljšali svoje ponašanje i vaš vas savjetnik nagrađuje za uspjehe. Na primjer, kada učite na testu bez Adderalla, vaš vas savjetnik može nagraditi poklon karticom za kavu i krafne.
Također je važno shvatiti da, budući da vaš mozak žudi za stimulacijom svog sustava nagrađivanja, riskirate razviti druge probleme sa zlouporabom supstanci ili ovisnosti o ponašanju. Ljudi koriste sve moguće stvari kao zamjenu za amfetamine, uključujući druge droge, nikotin, kockanje, kupovinu i seks.
Suradnja s terapeutom ili savjetnikom za ovisnost pomoći će vam da održite dugotrajnu apstinenciju od Adderalla i zdravu ravnotežu u drugim područjima vašeg života.
Resursi
Postoji mnogo osobnih i internetskih izvora koje možete potražiti ako se vi ili voljena osoba bavite ovisnošću ili povlačenjem.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Većina fakulteta ima izvrsne savjetodavne i zdravstvene usluge. Pogledajte web stranicu svoje škole da biste saznali više o uslugama koje nude i kako ugovoriti sastanak za razgovor sa savjetnikom.
Riječ iz vrlo dobrog
Napustiti Adderall nije lako. Ako idete u školu i koristite Adderall za učenje, odvikavanje može biti posebno teško. Neizbježno će postojati srednjoročno razdoblje koje trebate natrpati ili istraživački rad koji morate obaviti. Suradnja s terapeutom ili savjetnikom u vašoj školi može vam pomoći da se nosite s tim pokretačima i razvijete nove navike u učenju. U stvari, možda ćete otkriti da ste bistrije glave i stabilniji kad jednom izbacite Adderall iz svog života.
