Ljudi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD) izloženi su većem riziku od razvoja drugih oblika mentalnih bolesti. Jedan od najčešćih je glavni depresivni poremećaj (MDD).
Zapravo, istraživanja sugeriraju da će čak dvije trećine ljudi koji žive s OCD-om doživjeti veliku depresivnu epizodu negdje tijekom svoje bolesti. Uzroci mogu biti različiti, od reaktivnog stresa do opsesivnog ili kompulzivnog ponašanja do biokemijskih promjena u mozgu koje mogu promijeniti raspoloženje i ponašanje.
Depresija može biti posebno ozbiljna kod osoba s OCD-om jer može utjecati na njihovu sposobnost da se pridržavaju liječenja simptoma OCD-a.
Razumijevanje velikog depresivnog poremećaja
Veliki depresivni poremećaj više je od pukog osjećaja tuge. Da biste dijagnosticirali MDD, morate doživjeti depresivno raspoloženje i izgubiti zanimanje za stvari koje su vam nekada bile ugodne najmanje 2 tjedna. Uz to, četiri od sljedećih simptoma moraju biti prisutna gotovo svaki dan tijekom istog dvotjednog razdoblja:
- Poteškoće u razmišljanju ili koncentraciji
- Jesti previše ili premalo
- Osjećaj ili usporen ili zamjetno uznemiren
- Osjećaj bezvrijednosti ili neprikladne krivnje
- Niska energija
- Ponavljajuće misli o smrti ili samoubojstvu
- Spavanje previše ili premalo
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Tipično govoreći, ti će simptomi biti dovoljno ozbiljni da izazovu probleme kod kuće ili na poslu.
Veza između OCD-a i depresije
Depresija se kod osoba s OCD-om najčešće javlja nakon pojave simptoma OCD-a; obrnuto nije istina. To sugerira da je depresija možda povezana s osobnim stresom zbog života s OCD-om ili s problemima koji su se razvili kod kuće ili na poslu kao rezultat bolesti. Međutim, čini se da sigurno vezivanje štiti od depresije.
Znanstvenici također vjeruju da mogu postojati biokemijski čimbenici koji pridonose depresiji. Na primjer, znamo da OCD i MDD karakteriziraju promjene u proizvodnji i aktivnosti serotonina, kemikalije koja prenosi signale između živčanih stanica.
S ovim biokemijskim promjenama mogu doći i asocijativne promjene u ponašanju, od kojih se neke dijele kod osoba s OCD-om i MDD-om. Kao takav, OCD može zadržati MDD jednostavno pojačavanjem temeljne biokemijske neravnoteže.
Većina dokaza također sugerira da su simptomi depresije aktivnije povezani s uznemirujućim opsesijama (negativne misli kojih se ne možete riješiti), a ne s kompulzijama (ponavljano ponašanje koje ne možete kontrolirati).
Upravljanje dvostrukom dijagnozom
OCD i MDD sami zahtijevaju specifičnu njegu i liječenje dugoročno. Kada se oboje pojave zajedno, mogu se zakomplicirati.
Ali ovo je zapravo samo vrh problema. Po svojoj prirodi, velika depresija ima tendenciju utjecati na sposobnost osobe da održi privrženost terapiji lijekovima, ne samo onima povezanim s OCD-om, već i bilo kojim kroničnim lijekovima koji zahtijevaju svakodnevno uzimanje lijekova.
Često osjećaji ustrajnog beznađa mogu ljude navesti na pitanje "u čemu je smisao?" Ako se to dogodi, osoba će obično biti manje zainteresirana za uzimanje droga, njegu, pravilnu prehranu ili interakciju s drugima.
To može biti ozbiljno problematično za one koji se podvrgavaju liječenju OCD-a. Utoliko što mnogim psihotropnim lijekovima treba visoka razina pridržavanja kako bi se postigao željeni učinak, bilo koji jaz u liječenju može vratiti dobitak koji je osoba mogla postići. Da bi ublažio tu zabrinutost, terapeut će često morati prvo liječiti depresiju prije nego što se pozabavi OCD-om.
S druge strane, poznato je da je uporaba selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), koji se obično koriste za liječenje depresije, učinkovita u upravljanju mnogim simptomima OCD-a.
Na kraju, ako vam je dijagnosticirana OCD i vjerujete da imate depresiju, nemojte čekati da osjećaj tuge prođe. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili pružateljem mentalnog zdravlja. Planovi liječenja mogu se prilagoditi vašim potrebama i spriječiti pogoršanje simptoma.
