Prestanak heroina može biti izuzetno težak, ali onima koji imaju iskrenu želju ili motivaciju za prestankom dostupni su razni tretmani i oporavak je apsolutno moguć. To uključuje bihevioralne terapije i farmakološke tretmane.
Različiti pristupi liječenju ovisnosti o heroinu
Oba pristupa liječenju, bihevioralni i farmakološki, mogu biti učinkoviti pojedinačno, ali istraživanje je pokazalo da je integriranje obje vrste liječenja najučinkovitije za neke korisnike heroina.
Sveobuhvatni programi liječenja smatraju se učinkovitima ako ovisniku ne samo da pomažu da apstinira, već ovisno o pojedincu vraćaju i stupanj "normalnosti" u radu i ponašanju mozga, povećavaju stope zaposlenosti, smanjuju rizik od HIV-a i drugih bolesti i smanjiti kriminalno ponašanje.
Detoksikacija
Korisnici heroina obično prođu kroz program detoksikacije prije početka dugotrajnog programa liječenja. Tijekom detoksikacije pacijentima se ponekad daju lijekovi za smanjenje simptoma odvikavanja, što može uključivati bol, proljev, mučninu i povraćanje.
Iako sam postupak detoksikacije nije liječenje ovisnosti, prema Nacionalnom institutu za istraživanje zlouporabe droga, on može biti učinkovit prvi korak ako ga slijedi bihevioralna terapija ili farmakološki tretman.
Farmakološki tretman
Lijekovi koji su odobreni za liječenje ovisnosti o heroinu djeluju kroz iste opioidne receptore u mozgu na koje heroin djeluje, ali su sigurniji.
Ti su lijekovi podijeljeni u tri vrste: agonisti, koji aktiviraju opioidne receptore; djelomični agonist, koji aktivira opioidne receptore, ali daje manji odgovor; i antagonisti, koji blokiraju receptor, a time i korisne učinke opioida.
Lijekovi za koje je utvrđeno da su učinkoviti za liječenje heroinom uključuju:
Metadon (Dolofin ili Metadoza) je opioidni agonist koji se uzima oralno i, prema tome, sporo djeluje. Djeluje prigušujući "visoku razinu" koju korisnici heroina doživljavaju, istodobno sprječavajući simptome odvikavanja.
Metadon se izdaje pacijentima svakodnevno kroz odobrene programe ambulantnog liječenja. Najstariji od farmakoloških tretmana ovisnosti o heroinu, i dalje je učinkovita opcija za pacijente koji ne reagiraju dobro na druge lijekove, navodi NIDA.
Buprenorfin (Subutex) djelomični je opioidni agonist. Djeluje oslobađajući žudnju za heroinom bez "visokih" ili opasnih nuspojava opioida.
Suboxone je lijek koji sadrži buprenorfin i nalokson, koji se uzimaju oralno ili sublingvalno. Dizajniran je da spriječi pokušaje pacijenata da se napišu injektiranjem lijeka. Ako se injektira Suboxone, proizvodi simptome odvikavanja koje korisnik ne doživi ako uzima lijekove oralno kako je propisano.
Ovlašteni liječnici odobrili su propisivanje buprenorfina, čineći svakodnevne odlaske u kliniku nepotrebnim prema metadonu. To čini tretman pristupačnijim od metadona. Dostupne su i generičke verzije Suboxonea, što ga čini jeftinijom opcijom.
Naltrekson (Depade ili Revia) je opioidni antagonist. Djeluje blokirajući djelovanje opioida u mozgu. Naltrekson ne izaziva ovisnost, sedativ i ne stvara fizičku ovisnost.
Jedno ograničenje učinkovitosti Naltrexona bila je sukladnost pacijenta, ali dugotrajna verzija lijeka za injekcije (Vivitrol) koja se može primjenjivati jednom mjesečno poboljšala je usklađenost pacijenta uklanjanjem dnevnih doza.
Bihevioralne terapije
Dostupno je mnogo načina ponašanja za ovisnost o heroinu za koje je istraživanje NIDA utvrdilo da su učinkoviti. Dostupni su u stambenim i ambulantnim uvjetima. Dva od tih pristupa su upravljanje nepredviđenim situacijama i kognitivno-bihevioralna terapija.
U programu upravljanja nepredviđenim situacijama, pacijenti obično zarađuju bodove u sustavu temeljenom na vaučerima za svaki negativni test na drogu. Bonovi se mogu zamijeniti za predmete koji potiču zdrav način života.
U kognitivno-bihevioralnoj terapiji, pacijenti se podučavaju vještinama suočavanja sa stresom i nauče mijenjati svoja očekivanja i ponašanje u vezi s uporabom droga.
Istraživanje NIDA-e otkrilo je da oba ova terapijska pristupa djeluju učinkovitije u kombinaciji s farmakološkim liječenjem.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.
