Što je disocijacija?
Disocijacija je prekid veze između čovjekovih sjećanja, osjećaja, ponašanja, percepcije i / ili osjećaja sebe.To je odvajanje automatsko i potpuno izvan kontrole osobe. Često se opisuje kao iskustvo "izvan tijela".
Disocijacija postoji na spektru koji se kreće od blagih svakodnevnih iskustava do poremećaja koji ometaju svakodnevno funkcioniranje. Gotovo svi s vremena na vrijeme dožive blagu disocijaciju. Zapravo je sanjarenje glavni i čest primjer blage disocijacije.
Međutim, duge ili trajne disocijativne epizode mogu biti simptom većeg problema mentalnog zdravlja kao što je disocijativni poremećaj
Simptomi
Pet je glavnih simptoma disocijacije:
- Amnezija: Često se opisuje kao "praznine" u memoriji koje mogu biti od nekoliko minuta do godina
- Depersonalizacija: Osjećaj odvojenosti od tijela ili misli
- Derealizacija: Osjećate se nepovezano sa svijetom oko sebe
- Promjena identiteta: Osjećaj da ste znatno drugačiji od drugog dijela sebe
- Zbrka identiteta: Osjećaj zbunjenosti oko toga što ste zapravo
Za neke ljude ti simptomi mogu trajati danima ili tjednima. Ako imate disocijativni poremećaj, ovi simptomi mogli bi se pojaviti mjesecima, pa i godinama.
Možete imati simptome disocijacije bez disocijativnog poremećaja. Također možete imati simptome disocijacije kao dio druge mentalne bolesti poput tjeskobe.
Vrste disocijativnih poremećaja
Neki ljudi doživljavaju dugotrajne ili ponavljajuće se napade prekida. Kada se to dogodi, to bi moglo signalizirati disocijativni poremećaj. Trenutni "Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje" (DSM-5) identificira tri vrste disocijativnih poremećaja:
- Poremećaj depersonalizacije-derealizacije: Ovaj disocijativni poremećaj karakteriziraju trajne ili ponavljajuće se epizode depersonalizacije, derealizacije ili oboje. Često se opisuje kao da se osjećate kao da se promatrate kao lik u filmu.
- Disocijativni poremećaj identiteta (DID): Prije poznat kao "poremećaj višestruke osobnosti", DID je kontroverzni poremećaj koji karakterizira osoba koja se fragmentira u najmanje dva različita identiteta ili stanja ličnosti.
- Disocijativna amnezija: Stanje koje karakteriziraju retroaktivno prijavljeni nedostaci u memoriji. Te praznine uključuju nemogućnost prisjećanja osobnih podataka, obično povezanih s traumatičnim iskustvom.
Ostali pridruženi uvjeti
Disocijacija je više od pukog simptoma disocijativnih poremećaja. Zapravo, disocijacija može pratiti gotovo svako psihijatrijsko stanje, a neka od najčešćih su:
- Anksioznost
- Granični poremećaj osobnosti
- Depresija
- Epilepsija
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- Shizofrenija
Uzroci
Točan uzrok disocijacije nije jasan, ali često je izravna reakcija na značajne traume. Konkretno, disocijacija obično pogađa ljude koji su doživjeli fizičko ili seksualno zlostavljanje, otmicu, životnu opasnost u prometnoj nesreći ili prirodnoj katastrofi. Važno je, međutim, napomenuti da se neće svatko tko doživi ove traume razdvojiti.
Većina istraživača na disocijaciju gleda kao na zaštitni odgovor nakon traume, a omogućava ljudima da funkcioniraju i vode svakodnevni život blokirajući emocije i sjećanja vezana uz traumu koja bi inače mogla biti neodoljiva.
Veza između upotrebe supstanci i disocijacije
Neke tvari, poput alkohola i kanabisa, mogu potaknuti privremene epizode disocijacije. Ti se disociativni simptomi inducirani tvari javljaju dok je lijek aktivan i blijedi nakon što nestane. Njihovi učinci obično počinju unutar 20 minuta nakon uzimanja i mogu trajati čak 12 sati.
Disocijativni lijekovi poput DXM (dekstrometorfan), ketamin i PCP (fenciklidin) također mogu potaknuti disocijativne epizode. No prema DSM-5, simptomi koje pokreću te tvari ne udovoljavaju kriterijima za dijagnozu poremećaja.
Liječenje
Primarni tretman disocijacije uključuje psihoterapiju. Postoji mnogo različitih vrsta psihoterapije koja se koristi za liječenje disocijacije, uključujući:
- Kognitivna bihevioralna terapija (CBT): Dizajniran da pomogne ljudima u prepoznavanju i promjeni negativnih misli i ponašanja.
- Terapija dijalektičkim ponašanjem (DBT): Pomaže ljudima da nauče vještine za bolje upravljanje osjećajima i zaustavljanje štetnog ponašanja.
- Prerada desenzibilizacije pokreta očiju (EMDR): Koristi CBT strategije zajedno s vizualnim vježbama kako bi vam pomogao da se riješite prošlih trauma i povratnih informacija.
Tijekom terapije istražujete početno iskustvo koje je uzrokovalo vaše simptome disocijacije. Uz pomoć svog terapeuta, sigurno ćete se suočiti s ovim iskustvom kako biste mogli prijeći kraj njega.
Riječ iz vrlo dobrog
Disocijacija je uobičajena reakcija na traumu i komponenta mnogih mentalnih poremećaja. Bez obzira na uzrok, važno je znati da niste sami. Ako ste zabrinuti da imate disocijativne simptome, razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ili nekim znanjem u koga imate povjerenja.
