Strategije povećanja uključuju upotrebu kombinacija lijekova, a ne jednog lijeka za OCD. Terapija povećavanja uključuje upotrebu kombinacija lijekova, umjesto jednog lijeka za OCD, za postizanje maksimalnog učinka. Strategije povećanja mogle bi biti posebno učinkovite za ljude koji ne reagiraju na standardni OCD lijek.
Zašto se koristi povećavanje
Ako imate OCD, možda znate da su dostupni razni tretmani. Međutim, možda također znate da svi ljudi ne reagiraju na ove tretmane.
Iako je uvođenje selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina (SSRI), poput Luvoxa (fluvoksamin), Prozaca (fluoksetin), Paxila (paroksetin) i Zolofta (sertralin), i tricikličkih antidepresiva, poput Anafranila (klomipramin), bio velik napredak u liječenju OCD-a, 40 do 60 posto ljudi neće adekvatno reagirati na ove lijekove.
Kao i u drugim područjima medicine, psihijatri sada istražuju može li liječenje OCD-a kombinacijom lijekova, umjesto jednim lijekom, pružiti veće olakšanje većem broju ljudi.
Korištenje antipsihotičkih lijekova za povećanje postojećih tretmana
Iako su antidepresivi standardni medicinski tretman OCD-a, sugerira se da bi dodavanje antipsihotičnih lijekova u plan liječenja moglo biti korisno za poboljšanje simptoma OCD-a. Zašto je to tako?
Prvo, antipsihotični lijekovi kao što su Risperdal (risperidon), Zyprexa (olanzapin) ili Seroquel (kvetiapin) utječu na razinu neurotransmitera dopamina, osim što utječu na serotonin. Problemi sa sustavom dopamina također su upleteni u OCD.
Uz to, neki ljudi s OCD-om mogu imati poteškoća s vjerovanjem da su njihove opsesije i / ili prisile nelogične ili nerazumne. Pokazalo se da je propust da prepoznaju da opsesije i / ili prisile nemaju smisla prepreka za postizanje koristi standardni tretmani. Sugerira se da bi antipsihotični lijekovi mogli biti učinkoviti u promjeni ovog načina razmišljanja.
Djeluje li terapija povećavanjem?
Općenito, dostupni znanstveni dokazi sugeriraju da bi upotreba antipsihotičnih lijekova mogla biti korisna za povećavanje lijekova kod odraslih čiji simptomi OCD-a nisu reagirali na standardni tretman, no daljnja istraživanja su opravdana.
Međutim, morate imati na umu da postoje dvije kategorije antipsihotičnih lijekova, od kojih svaka ima svoje potencijalne nuspojave. Prva generacija ili "tipični" antipsihotici imaju tendenciju da imaju nuspojave povezane s abnormalnim pokretima, koje se nazivaju ekstrapiramidalni nuspojave poput ukočenosti, podrhtavanja, sporosti, nemira i kasne diskinezije, što uključuje nehotično i nekontrolirano kretanje različitih dijelova tijela. uključujući usta i lice. Terdivna diskinezija ponekad može biti trajna.
Antipsihotici druge generacije ili "atipični" obično imaju manji rizik od ekstrapiramidnih nuspojava, no vjerojatnije su da će uzrokovati metaboličke probleme poput debljanja i povišenog šećera u krvi i kolesterola.
S obzirom na to, potencijalne koristi korištenja antipsihotičnih lijekova kao strategije povećanja za smanjenje simptoma OCD-a trebale bi nadmašiti rizike.
Kao i za bilo koji drugi medicinski tretman, odluka o dodavanju antipsihotičnih lijekova u vaš trenutni plan liječenja izbor je koji treba donijeti u jakoj suradnji s vašim obiteljskim liječnikom ili psihijatrom.
Vodič za raspravu o OCD-u
Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem liječničkom pregledu.
Preuzmite PDF
Obavezno priopćite sve promjene koje doživite prilikom isprobavanja novog lijeka ili prilikom zamjene lijekova. Održavanje ove otvorene linije rasprave između vas i vašeg liječnika osigurat će da on / ona ima na umu vaše individualizirane potrebe prilikom napredovanja u vašem planu liječenja.