Ovisnost o heroinu prepoznat je mentalni poremećaj i svrstan je u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) kao poremećaj upotrebe opioida, iako je heroin samo jedan od nekoliko opioida o kojima ljudi mogu postati ovisni. Sve je više ljudi ovisnih o opioidnim lijekovima protiv bolova na recept, a linije se nejasne između ovih nekada vrlo različitih skupina droga.
Istraživanja pokazuju da u usporedbi s korisnicima drugih ilegalnih droga, poput kanabisa, metvice i kokaina, ljudi ovisni o heroinu mogu teže proći. Međutim, iz istraživanja nije jasno je li to učinak samog heroina ili postoje osobine ljudi koji su ovisni o heroinu ili ga uopće uzimaju, što ih čini ranjivima na ove poteškoće.
Činjenice o ovisnosti o heroinu
- Ljudi koji koriste heroin često se prikazuju kao stereotipni ovisnici, iako neki ljudi mogu koristiti heroin, a da ne postanu ovisni.
- Službena dijagnoza ovisnosti o heroinu je poremećaj upotrebe opioida, iako su mnogi ljudi s tom dijagnozom zapravo ovisni o tabletama protiv bolova.
- Metadon je zamjenski opioidni lijek koji se može propisati osobama ovisnim o heroinu, uključujući trudnice koje koriste heroin. Druga mogućnost je Suboxone (buprenorfin + nalokson), koji djeluje bolje za mnoge ljude na dugotrajnoj supstitucijskoj terapiji opioidima.
- Smanjenje štete, uključujući upotrebu čistih igala, važan je dio pomoći ljudima koji koriste heroin da ostanu na sigurnom.
- Mnogi ljudi koji koriste heroin umiru od slučajnih predoziranja, ali moguće je poništiti predoziranje heroinom ako se uhvati na vrijeme.
Dijagnosticiranje poremećaja upotrebe opioida
Sljedeći simptomi ukazuju na to da je osoba premašila upotrebu heroina do ovisnosti o heroinu.
- Česta, često svakodnevna upotreba heroina. Netko tko ima ovisnost može čak i nekoliko puta dnevno koristiti heroin.
- Tolerancija na učinke heroina. Sve veće doze heroina potrebne su da bi se osjetili njegovi učinci. Jedna od opasnosti tolerancije na heroin je da kada osoba smanji upotrebu heroina (na primjer, privremeno prestane ili smanji, ili bude nesposobna za upotrebu), a zatim se vrati na svoju prethodnu dozu, postoji mnogo veći rizik od predoziranja .
- Nastavak upotrebe unatoč negativnim učincima na osobni život. Korištenje heroina može uzrokovati probleme na poslu ili u vezama zbog propuštenih obveza. Netko tko ima poremećaj droge ionako će se i dalje koristiti.
- Simptomi povlačenja. To se događa kada osoba zaustavi ili smanji upotrebu heroina. Korisnici heroina to često nazivaju "razboljevanjem", a većina prihvaća neugodne simptome odvikavanja od heroina, poput bolova u tijelu, mučnine, povraćanja i proljeva, kao dio ovisnosti o heroinu.
Prepoznavanje problema prvi je korak u ozdravljenju. Promjena može potrajati i preporučujemo vam da se za podršku obratite svom liječniku ili klinici za ovisnike.
Živjeti s ovisnošću o heroinu
Istraživanja pokazuju kako se korisnici heroina više poistovjećuju s ulogom ovisnika o heroinu koju obilježava socijalna marginalizacija, osobne mreže korisnika heroina i način života koji se koriste heroinom - prelaze na veće rizikovanje, injektiranjem, a ne njuškanjem droge. Ovisnost o heroinu može postati središnja za njihov život i obično ima negativan utjecaj na druga područja života, poput obitelji, škole i posla.
Mnogi ovisnici o heroinu nisu sposobni funkcionirati u uobičajenom smislu. Život provode usredotočeni na pribavljanje novca za kupnju heroina i uzimanje heroina na mjestu tajnosti, gdje se mogu oporaviti od posljedica, što može uključivati povraćanje i drijemanje ili "klimanje glavom".
Studija koja uspoređuje korisnike različitih droga pokazuje kako su životni obrasci ljudi koji uzimaju heroin puno teži od onih kod drugih korisnika droga. Često provode vrijeme u zatvoru i izvan njega te doživljavaju više neuspjelih pokušaja prestanka korištenja.
Međutim, neki ljudi koji su ovisni o heroinu žive dvostruko, u kojem mogu zadržati posao, imati obitelj itd. To je obično vrlo stresno i zahtijeva ogromnu količinu energije i organizacije, kao i stalni izvor novca.
Ovisnici o heroinu često opisuju odnos "ljubavi i mržnje" s drogom. Tipično se doživljava kao jedini stvarno učinkovit način suočavanja sa životnim stresom i teretom traume te emocionalne i fizičke boli.
Ovisnicima o heroinu učinci droge također su ugodni, dok oni koji probaju heroin, a ne postanu ovisnici, zaprepašteni su neugodnim učincima. Droga se često romantizira u umovima ovisnika o heroinu, ali zapravo se svodi na umjetno i vrlo privremeno stanje spokoja, što je utješno za razliku od neugodnog emocionalnog stanja koje se događa tijekom povlačenja.
Kako dobiti pomoć
Ako ste vi ili netko koga poznajete prešli iz upotrebe heroina u ovisnost o heroinu, potražite pomoć što je prije moguće. Ovisnost o heroinu dobro je prepoznala medicinska struka i dostupne su usluge liječenja.
Ako već niste, pronalazak izmjene igla dobar je prvi korak ako injektirate heroin. Iako nisu namijenjeni pružanju liječenja, programi zamjene igala također mogu biti dobro mjesto za informiranje o simpatičnim liječnicima i besplatnim klinikama.
Iako je prevladavanje ovisnosti o heroinu teško putovanje, oporavak je moguć. Dostupan je niz tretmana koji pomažu u detoksikaciji, upravljaju simptomima odvikavanja, sprječavaju relaps i pomažu u povratku života na pravi put. Mnogi ljudi koji ne mogu potpuno napustiti heroin, mogu prijeći na metadon ili subokson kako bi se riješili povlačenja i pomogli u smanjenju štete.
Detox je često dobar izbor za ljude koji žele napustiti heroin, jer će im se pružiti medicinska pomoć za ublažavanje simptoma odvikavanja. Međutim, dobra je ideja smjestiti rezidencijalni tretman ili tretman u zajednici odmah nakon detoksikacije. Rizik od predoziranja vrlo je velik nakon što heroin izađe iz sustava, a ljudi koji se oporavljaju suočavaju se sa stresima života bez pufera heroina.
Kao i kod drugih ovisnosti, odvikavanje može biti dug izazov, s padovima, recidivima ili razdobljima kada ne želite prestati. Zapamtite, upotreba heroina je rizična, pogotovo kada ne znate što se u heroinu nalazi. Vježbajte smanjenje štete i pokušajte ostati otvoreni za mogućnost promjena. Jednoga ćete dana možda otkriti da ste spremni isprobati održavanje metadona ili drugačiji pristup liječenju.
Ako se vi ili voljena osoba borite s korištenjem ili ovisnošću o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) Uprave za zlouporabu opojnih droga (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje na vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Riječ iz vrlo dobrog
Ovisnost o heroinu složeno je stanje s brojnim socijalnim, psihološkim i fizičkim uzrocima i posljedicama. Unatoč društvenoj stigmi, ovisnost o heroinu ne čini vas lošom osobom, čak i ako se ponašate onako kako se kasnije kajete. Mnogi ljudi koji su bili ovisni o heroinu uspjeli su stabilizirati svoj život, često uz pomoć liječenja, pa čak mogu i nastaviti pomagati drugima.
