Doživljavanje psihomotorne retardacije čini se kao da je okrenuti brojčanik da bi vas usporio na malu brzinu. Rezultirajući učinci uključuju usporene ili smanjene pokrete tijela, obično popraćene sličnim usporavanjem vaših misaonih procesa. Fizičke manifestacije razlikuju se u opsegu i težini, ali obično su očite i voljenima i zdravstvenim radnicima.
Psihomotorna zaostalost javlja se često tijekom depresivnih epizoda bipolarnog poremećaja, kao i kod velikog depresivnog poremećaja. U tim okolnostima učinci su obično privremeni i povlače se kako se depresija podiže.
Razvoj psihomotorne retardacije ne znači uvijek epizodu depresije. Druge situacije i stanja - poput nuspojava lijeka i određenih medicinskih bolesti - također mogu potaknuti smanjenu ili usporenu tjelesnu i mentalnu aktivnost.
Znaci i simptomi
Ljudi s psihomotornom retardacijom kreću se, govore, reagiraju i obično razmišljaju sporije nego što je normalno. To se može očitovati na razne načine, uglavnom ovisno o težini oštećenja.
Govor pogođene osobe osjetno je spor i može biti isprekidan dugim stankama ili gubitkom misli.
Uobičajena je i odgođena reakcija i poteškoće u praćenju razgovora druge osobe. Složenim mentalnim procesima - poput izračunavanja napojnica ili mapiranja uputa - treba više vremena da se postignu. Uobičajeni primjeri fizičkih manifestacija psihomotorne retardacije uključuju:
- Biti trom u hodu ili promjena položaja, poput ustajanja sa stolice
- Imati oštećenu sposobnost izvršavanja zadataka zahtijeva koordinaciju oko-ruka, poput hvatanja lopte, brijanja i nanošenja šminke
- Polako reagirati na situacije, na primjer kada posežete za predmetom koji pada
- Prikaz umanjenog objekta s finim motoričkim zadacima, poput pisanja, korištenja škara i vezivanja pertle
- Slunjajući stojeći i lošeg držanja
- Govoreći nježnim, monotonim glasom
- Zagledan u svemir i smanjenim kontaktom očima
Osoba s teškom psihomotornom retardacijom može izgledati katatonično. U tom stanju osoba ne reagira normalno na druge ili na okolinu. Katatonija predstavlja hitnu medicinsku pomoć, jer može postati opasna po život.
Uzroci
Nekoliko poremećaja i stanja može uzrokovati usporenu mentalnu i tjelesnu aktivnost. To se najčešće događa kod ljudi koji imaju epizodu depresije uslijed velike depresije ili bipolarnog poremećaja.
Stupanj fizičkog i mentalnog otupljivanja često korelira s težinom epizode depresije. Ostali psihijatrijski poremećaji koji su ponekad povezani s psihomotornom retardacijom uključuju:
- Poremećaji spektra shizofrenije
- Ostali depresivni poremećaji
- Opsesivno kompulzivni poremećaj
- Posttraumatski stresni poremećaj
- Zlouporaba supstanci
Bolesti živčanog sustava i druga stanja koja mogu uzrokovati otupljenu ili usporenu tjelesnu i mentalnu aktivnost uključuju:
- Određena genetska stanja, poput Huntingtonove bolesti
- Demencija
- Hipotireoza
- Nuspojave lijekova, posebno psihijatrijski lijekovi
- Parkinsonova bolest i srodna stanja
Liječenje psihomotorne retardacije
Pregled trenutnih lijekova jedan je od prvih koraka u rješavanju psihomotorne retardacije. Ovo je važno kako bi se utvrdilo mogu li nuspojave lijekova potaknuti tjelesnu i mentalnu usporenost. Određeni anti-anksiozni i antipsihotični lijekovi koji se obično propisuju za bipolarni poremećaj mogući su krivci.
Ako su isključeni drugi uzroci, lijekovi su obično prva linija liječenja za ljude koji imaju psihomotornu retardaciju povezanu s epizodom depresije.
Izbor lijekova ili kombinacije lijekova vrši se na individualnoj osnovi. Trenutni i prošli lijekovi i odgovor pojedinca na njih važna su razmatranja u odlukama o liječenju droga.
Uobičajene mogućnosti liječenja za ljude s bipolarnim poremećajem koji imaju epizodu depresije uključuju Abilify (aripiprazon), Depakote (valproična kiselina), Lamictal (lamotrigin), Latuda (lurasidon), litij, Seroquel (kvetiapin) i Zyprexa (olanzapin), između ostalog.
S ozbiljnom depresijom, osobito ako je popraćena katatonijom, gubitkom dodira sa stvarnošću ili velikim rizikom od samoubojstva, elektrokonvulzivna terapija (ECT) može biti opcija. Iako je to jedan od najbržih i najučinkovitijih načina liječenja bipolarne depresije, ECT se općenito poduzima samo ako druge mogućnosti liječenja ne uspiju.
Jednom kada se pronađe prava kombinacija lijekova, uz lijekove mogu se koristiti psihoterapija i druge nemedicinske terapije za potporu dugotrajnoj stabilizaciji raspoloženja.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.