Mnogi ljudi kojima je dijagnosticiran bipolarni poremećaj imaju i druga psihijatrijska stanja, uključujući anksiozne poremećaje. Ali kad se vaša anksioznost ne uklapa sasvim u definiciju specifičnog, dobro definiranog anksioznog poremećaja, vaš bi vam psihijatar umjesto toga mogao dijagnosticirati da imate "bipolarni poremećaj s tjeskobnom patnjom".
Imati bipolarni poremećaj s tjeskobnom distresom jednostavno znači da imate bipolarni poremećaj, plus anksioznost koja vam ometa život, ali ne udovoljava dijagnostičkim kriterijima za anksiozni poremećaj.
Pregled
Psihijatri i drugi stručnjaci za mentalno zdravlje koriste Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje Američkog psihijatrijskog udruženja, verzija pet (skraćeni DSM-V), da bi vašem stanju priložili službenu dijagnozu.
U ovom je slučaju bipolarni poremećaj dijagnoza, a "uz tjeskobnu nevolju" ono je što se naziva specifikatorom - dodatak dijagnozi koji ga razjašnjava ili razrađuje.
Specifikator "s tjeskobnom nevoljom" zapravo je nov za DSM s petim izdanjem tog priručnika koji je objavljen 2013. Dodan je jer su stručnjaci za mentalno zdravlje smatrali da je potreban u raznim slučajevima.
Prema DSM-V:
Anksiozna nevolja zabilježena je kao istaknuta značajka i bipolarnog i velikog depresivnog poremećaja kako u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, tako i u specijalnim ustanovama za mentalno zdravlje. Visoke razine anksioznosti povezane su s većim rizikom od samoubojstva, duljim trajanjem bolesti i većom vjerojatnošću neodgovora na liječenje. Kao rezultat toga, klinički je korisno precizno odrediti razinu prisutnosti i ozbiljnosti tjeskobne nevolje za planiranje liječenja i praćenje odgovora na liječenje.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Simptomi
Da bi psihijatar dodao specifikator "uz tjeskobnu nevolju", stanje pacijenta mora sadržavati najmanje dva od ovih simptoma:
- Osjećaj napetosti ili ključa.
- Neobičan nemir.
- Briga koja otežava koncentraciju.
- Strah da se ne dogodi nešto strašno.
- Osjećaj kao da biste mogli izgubiti kontrolu nad sobom.
Simptomi moraju biti prisutni većinu dana trenutne ili najnovije bipolarne epizode, neovisno o tome jesu li epizode uključivale manične, hipomanične ili depresivne simptome.
U takozvanoj "tjeskobnoj nevolji", težina stanja određuje se brojem prisutnih simptoma: dva simptoma znače da je stanje blago, tri simptoma umjereno, četiri do pet simptoma znači da je umjereno do ozbiljno i četiri do pet simptomi s psihomotornom agitacijom znače da je ozbiljan.
Netko može imati bipolarni I, bipolarni II ili ciklotimiju s tjeskobnom nevoljom.
Mogući su i anksiozni poremećaji
Čak i ako imate bipolarni poremećaj s tjeskobnom distresom, također vam može biti dijagnosticiran drugi anksiozni poremećaj. Ako dobijete napade panike, može vam se dijagnosticirati poremećaj panike, a ako se akutno bojite određenog predmeta ili situacije (na primjer pauci ili letenje), mogla bi vam se dijagnosticirati fobija.
Kada se kod jednog pacijenta dijagnosticiraju dvije ili više bolesti koje nisu međusobno povezane, one se nazivaju "komorbiditetima", što jednostavno znači da se javljaju zajedno.