Wellbutrin, poznat i pod generičkim nazivom, bupropion, antidepresiv je koji se također može koristiti za liječenje depresije kod bipolarnog poremećaja. Dostupan je u tabletama od 75 i 100 mg s neposrednim oslobađanjem, u tabletama s produljenim oslobađanjem od 100 i 150 mg i 200 mg Wellbutrin SR, te u formulacijama produženog oslobađanja od 150 mg, 300 mg i 450 mg Wellbutrin XL.
Wellbutrin za bipolarni poremećaj
Bipolarni poremećaj izazovno je stanje za život jer ga karakteriziraju suprotna raspoloženja manije i depresije, što oboje može biti prilično ekstremno, a nijedno nije optimalno.
Antidepresivi, uključujući Wellbutrin, široko se koriste u liječenju depresije kod bipolarnog poremećaja. Postoje zabrinutosti kada je riječ o antidepresivima i bipolarnoj bolesti. Jedna od tih zabrinutosti naziva se prebacivanje faza, što je promjena raspoloženja s depresije na maniju. To može biti ozbiljan problem jer manija može rezultirati impulzivnim ili opasnim ponašanje. Studije pokazuju da Wellbutrin ima jednak rizik od izazivanja pomicanja faze kao i većina drugih antidepresiva kada se koristi kod bipolarnog poremećaja.
Wellbutrin može djelovati na smanjenje simptoma depresije inhibiranjem ponovnog uzimanja neurotransmitera serotonina, dopamina i noradrenalina i produljivanjem njihovog djelovanja, što sprečava depresiju.
Opće smjernice za započinjanje wellbutrina
Ako prvi put počinjete uzimati Wellbutrin, liječnik će prvo započeti s uzimanjem lijekova u maloj dozi i postupno povećavati dozu zbog rizika od nuspojava.
Kada prvi put počnete uzimati Wellbutrin, vaša početna doza ne bi trebala biti veća od 200 mg / dan, uzimane u dvije doze od 100 mg dnevno, u idealnom razmaku od 12 sati. To se četvrti dan može povećati na ciljanu dozu od 300 mg / dan, uzimajući je u dozi od 100 mg u razmaku od najmanje šest sati. Maksimalna doza od 450 mg dnevno može se uzimati kao 150 mg, tri puta dnevno.
Ako osjetite uznemirenost, nemir ili nesanicu, trebali biste uzimati nižu dozu dulje vrijeme i / ili povećavati doziranje postupnije. To su uobičajene nuspojave koje se ponekad mogu pojaviti kad započnete uzimati lijek, a zatim nestanu dok se prilagođavate.
Ne očekujte da ćete odmah osjetiti poboljšanje svoje depresije. Može vam trebati dva do tri mjeseca da osjetite antidepresivne učinke lijeka.
Upozorenja i nuspojave wellbutrina
Evo nekoliko stvari na koje biste trebali pripaziti prilikom uzimanja ovog lijeka:
Nuspojave
- Najčešće nuspojave Wellbutrina uključuju glavobolju, suha usta, mučninu i nesanicu. Ako osjetite ove simptome, obavezno obavijestite svog liječnika ako su ozbiljni ili se iznenada pogoršavaju.
- Mali postotak ljudi doživljava anoreksiju (nedostatak apetita) tijekom uzimanja bupropiona, pa bolesnici s anoreksijom nervozom (namjerno ograničenje hrane) ili bulimijom ne bi trebali uzimati ovaj lijek. Ne biste trebali uzimati Wellbutrin ako si ne možete priuštiti gubitak više od 5% svoje trenutne tjelesne težine.
- Studije pokazuju da bupropion nije štetan tijekom trudnoće, ali naravno, vaš opstetričar trebao bi znati sve lijekove koje uzimate u svako doba.
- U dozama od 400-450 mg / dan, rizik od napadaja utrostručuje se, iako je još uvijek vrlo, vrlo malen: četvero na svakih 1.000 ljudi doživi napadaje Wellbutrina u ovako visokoj dozi.
- Ako propustite dozu, preskočite je. Rizik od napadaja ovisi o dozi, a udvajanje će vjerojatnije uzrokovati napadaj.
Interakcija droga i alkohola
- Ako uzimate MAOI antidepresiv, trebali biste pričekati najmanje dva tjedna nakon posljednje doze tog lijeka da biste započeli s Wellbutrinom, jer ti lijekovi mogu međusobno komunicirati.
- Nikada ne uzimajte i Wellbutrin I Zyban, koji je također bupropion. Zyban se koristi za prestanak pušenja, ali uzimanje oba opasno će povećati vašu dozu istih kemikalija.
- Pijenje alkohola ako uzimate bupropion povećava rizik od napadaja.