Hidromorfon, koji se prodaje pod robnim markama Dilaudid i Exalgo, opijatski je analgetik koji se koristi za ublažavanje boli. Propisan je osobama kojima je potrebno ublažavanje jake boli dulje vrijeme i koji su već upoznati s utjecajem opioida na njih.
Hidromorfon je dostupan u tekućem obliku ili tableti koja se uzima više puta dnevno ili kao tableta s produljenim oslobađanjem koju treba uzimati samo jednom dnevno. Hydromorphone je lijek s Priloga II u Sjedinjenim Državama, što znači da se smatra lijekom s velikim potencijalom za zlouporabu, koji potencijalno dovodi do ozbiljne psihološke ili fizičke ovisnosti. Snaga hidromorfona dva je do osam puta veća od morfija.
Koliko dugo hidromorfon ostaje u vašem sustavu?
Krv: do 48 sati
Mokraća: do pet dana
Slina: Do četiri dana
Kosa: do tri mjeseca
Koliko je potrebno da se osjećaju učinci?
Način na koji hidromorfon utječe na vaš sustav ovisi o načinu primjene. Može se uzeti kao tableta, tekućina, ubrizgati intravenozno (IV), intramuskularno (IM) ili rektalno.
- Usmena primjena: Kada se hidromorfon uzima oralno u obliku tableta ili tekućine, počinje djelovati brzo, često za oko 15 minuta, a svoj vrhunski učinak obično postiže za 30 minuta do sat vremena.
- Intravenska (IV) injekcija: IV injekcije hidromorfona počinju djelovati za otprilike 5 minuta.
- Intramuskularna (IM) injekcija: IM injekcije hidromorfona počinju djelovati za oko 15 minuta.
- Rektalna primjena: Davanje hidromorfona rektalno, koji se može koristiti u slučajevima jake mučnine ili kada ne možete dobiti injekciju, trebalo bi stupiti na snagu za oko 30 minuta.
Hidromorfon vas može uspavati, pa dok ne saznate kako to utječe na vas, dva dana nakon uzimanja nije sigurno voziti ili upravljati teškim strojevima.
Uobičajene nuspojave hidromorfona uključuju:
- Glavobolja
- Poteškoće sa spavanjem
- Znojenje
- Suha usta
- Anksioznost
- Osjećaj vrtoglavice
- Pospanost
- Bolovi u mišićima, zglobovima ili leđima
- Svrbež
- Bolovi u trbuhu
- Depresija
Hidromorfon može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, posebno tijekom prva 2 do 3 dana uzimanja. Trebali biste biti pažljivo praćeni kad započnete uzimati ovaj lijek.
Ozbiljne nuspojave hidromorfona uključuju:
- Plitko, slabo ili vrlo sporo disanje
- Usporeni otkucaji srca ili lupanje srca
- Zbunjenost
- Halucinacije
- Vrtoglavica ili nesvjestica
- Hladna, ljepljiva koža
- Napadaji (konvulzije)
- Teško disanje
- Teška slabost ili pospanost
- Ekstremne promjene raspoloženja
- Poteškoće s mokrenjem
Koliko traje hidromorfon?
Općenito je potrebno četiri do pet poluvijeka da bi se lijek učinkovito eliminirao iz tijela. Poluvrijeme hidromorfona ili koliko je vremena potrebno da pola lijeka napusti vaš sustav, također ovisi o načinu primjene, ali obično se javlja u roku od 2 do 3 sata.
Ako su vam propisali Dilaudid ili Exalgo i trebate napraviti test na urin za zapošljavanje ili u druge svrhe, recite laboratoriju za ispitivanje da su vam propisali lijek kako bi mogli protumačiti test na odgovarajući način.
Urin
Hidromorfon se otkriva na zaslonima s urinom tijekom 2 do 4 dana nakon zadnje upotrebe.
Krv
Većini zdravih osoba trebat će 1 do 2 dana da hidromorfon potpuno očisti krv.
Slina
Lijek se može otkriti u testu sline 1 do 4 dana nakon uzimanja posljednje doze.
Dlaka
Hidromorfon se može otkriti u testu folikula dlake do tri mjeseca (90 dana).
Čimbenici koji utječu na vrijeme otkrivanja
Količina vremena tijekom kojeg je hidromorfon detektiran u vašem tijelu ovisi o brojnim varijablama, uključujući vrstu ispitivanja droge, metabolizam, dob i cjelokupno zdravlje. Svi ovi čimbenici čine gotovo nemogućim utvrditi točnu količinu vremena kada će se hidromorfon pojaviti na testu droge, jer može biti različit za sve.
Dob
Starije odrasle osobe mogu uzeti više vremena od mlađih dok metaboliziraju i eliminiraju lijek.
Metabolizam
Vaša brzina metabolizma igra ulogu u vremenu otkrivanja hidromorfona. Općenito, što je sporiji vaš metabolizam, dulji hidromorfon ostat će u vašem sustavu.
Funkcija jetre i bubrega
Osobe s oštećenjem jetre ili bubrega imaju obično dulje poluvrijeme eliminacije.
Doziranje
Budući da Hydromorphone također dolazi u obliku s produljenim oslobađanjem, to može utjecati na količinu vremena potrebno vašem tijelu da metabolizira lijek.
Kako izvaditi hidromorfon iz sustava
Najbolji način da hidromorfon izbacite iz sustava je prestati koristiti lijek kako bi ga vaše tijelo imalo vremena za obradu i uklanjanje. Ipak, najbolje je surađivati sa svojim liječnikom na sužavanju hidromorfona kako biste sigurno izbjegli neugodne simptome odvikavanja.
Simptomi predoziranja
Oblik hidromorfona s produljenim oslobađanjem koristi se za ublažavanje jakih bolova danonoćno kod ljudi kojima je potrebno kontinuirano ublažavanje boli. Kako biste izbjegli moguće slučajno predoziranje, uzmite lijekove svaki dan u isto vrijeme.
Kao oblik morfija, previše hidromorfona bilo koje doze može uzrokovati dubok san i usporiti disanje. Ako se uzme veći dio lijeka prije nego što se potpuno metabolizira iz vašeg sustava, može doći do predoziranja. Pažljivo slijedite upute liječnika.
Čak i kad se uzima prema uputama, hidromorfon može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, posebno tijekom prvih 24 do 72 sata nakon što počnete uzimati lijek ili nakon povećanja doze.
Ako uzimate tabletu s produljenim oslobađanjem, progutajte je cijelu. Drobljenjem, žvakanjem ili otapanjem tablete lijek se prebrzo oslobađa u vašem tijelu, umjesto polako tijekom 18 do 24 sata, što može uzrokovati poteškoće s disanjem, predoziranje ili čak smrt.
Neki od simptoma predoziranja hidromorfonom uključuju:
- Teškoće u disanju
- Usporeno ili zaustavljeno disanje
- Pretjerana pospanost
- Vrtoglavica
- Nesvjestica
- Šepavi ili slabi mišići
- Sužavanje ili širenje zjenica
- Hladna, ljepljiva koža
- Usporeni ili zaustavljeni otkucaji srca
- Plava boja kože, noktiju, usana
- Gubitak svijesti ili koma
Ako vjerujete da je voljena osoba predozirala hidromorfon, odmah nazovite hitnu pomoć. Osobe koje prvi reagiraju vjerojatno će moći oživjeti vašu voljenu osobu s Narcanom (naloksonom), lijekom koji liječi predoziranje opioidima, ali uspjeh liječenja ovisi o tome koliko brzo potražite pomoć.
Opasne interakcije
Određeni lijekovi mogu promijeniti način na koji hidromorfon djeluje na vaše tijelo povećavanjem, smanjenjem ili produljivanjem učinaka. Vrlo je važno razgovarati o svim receptima, lijekovima bez recepta, vitaminima i biljkama koje uzimate sa svojim liječnikom ili ljekarnika kako bi vas mogli savjetovati i pravilno prilagoditi vaše recepte radi vaše sigurnosti.
Specifični lijekovi koji komuniciraju s hidromorfonom uključuju:
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
- Benzodiazepini
- Lijek za krvni tlak
- Diuretici (tablete za vodu)
- Antidepresivi
- Fenotiazin
- Gospina trava
- Triptofan
Tijekom uzimanja hidromorfona ne smijete piti alkohol, koristiti lijekove koji sadrže alkohol ili ilegalne droge jer svi oni povećavaju rizik od ozbiljnih nuspojava ili fatalnog predoziranja.
Dobivanje pomoći
Kritično je nastaviti uzimati hidromorfon prema rasporedu koji je propisao vaš liječnik. Ako ga iznenada prestanete uzimati nakon što ste ga uzimali nekoliko dana, vjerojatno ćete proći povlačenje, što može biti opasno. Smanjite hidromorfon samo kad vam to savjetuje liječnik i slijedite predviđeni raspored.
Simptomi povlačenja hidromorfona uključuju:
- Ozbiljna žudnja za hidromorfonom
- Znojenje
- Vrućica ili zimica
- Glavobolja
- Opće bolove
- Mučnina
- Povraćanje
- Proljev
- Ubrzano disanje
- Ubrzan rad srca
- Visoki krvni tlak
- Drhtanje i grčevi mišića
- Anksioznost, depresija ili samoubilačke misli
- Nemir, uznemirenost ili problemi sa spavanjem
- Smanjen apetit
Ljudi imaju veću vjerojatnost recidiva i donošenja loših odluka kad su simptomi odvikavanja na vrhuncu. Fizički simptomi mogu dovesti i do mnogih kognitivnih problema, poput problema s nedostatkom pažnje, problema s rješavanjem problema i memorijske funkcije.
Kada se pravilno koristi i tijekom ranog dijela oporavka, hidromorfon obično nije problem. Nezakonita uporaba hidromorfona, što znači bez recepta ili bez medicinske potrebe, može dovesti do ovisnosti.
Ako vi ili netko koga volite pokazuje znakove ovisnosti o hidromorfonu ili poremećaja upotrebe opioida, pomoć je dostupna. Liječnik vam može propisati alternativni lijek koji će vam pomoći da suzite lijek i uputiti vas stručnjaku za mentalno zdravlje ili stručnjaku za ovisnike koji vam može preporučiti liječenje i podršku.
Uprava za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje također je dobar izvor. Možete nazvati 1-800-662-4357 ili isprobati njihov mrežni alat za pronalaženje resursa za liječenje ovisnosti u vašem području.
