Što trebate znati o interakcijama lijekova ako uzimate stabilizator raspoloženja za bipolarni poremećaj i mogu li ti lijekovi učiniti vašu kontrolu rađanja manje učinkovitom?
Pregled
Antikonvulzivi (antiepileptični) lijekovi obično se koriste za osobe s bipolarnim poremećajem i jedna su od nekoliko klasa lijekova koji se smatraju stabilizatorima raspoloženja (zajedno s litijem i određenim antipsihoticima). Iako su ti lijekovi osmišljeni za kontrolu napadaja, oni su vrlo učinkoviti u stabiliziranju raspoloženja i iz tog su razloga nazvani stabilizatorima raspoloženja.
Iako ovi lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti, postoje važne interakcije s lijekovima kojih biste trebali biti svjesni, što bi moglo povećati šanse da zatrudnite, kao i povećati rizik od trudnoće ako zatrudnite.
Vrste interakcija
Postoji nekoliko različitih načina na koje stabilizatori raspoloženja mogu komunicirati s hormonalnim metodama kontrole rađanja, poput kontracepcijskih pilula. Imajte na umu da postoji nekoliko različitih vrsta hormonske kontrole rađanja, od kojih su kontracepcijske pilule samo jedna vrsta. Neke moguće prevencije trudnoće i povezane interakcije uključuju:
- Smanjena učinkovitost kontracepcijskih pilula povezanih sa stabilizatorom raspoloženja
- Smanjena učinkovitost stabilizatora raspoloženja među onima koji uzimaju kontracepcijske pilule
- Povećane razine i nuspojave bipolarnog lijeka kod onih koji su koristili kontracepcijske pilule
- Mogućnost urođenih oštećenja povezanih s lijekom ako zatrudnite
Pogledajmo nekoliko specifičnih stabilizatora raspoloženja i kako oni mogu komunicirati s kontrolom rađanja (ili trudnoće).
Tegretol (karbamazepin)
Tegretol (karbamazepin) posebno je poznat po tome što izaziva neuspjeh u kontracepciji među onima koji koriste kontracepcijske pilule (oralni kontraceptivi). Osim toga, za one koji zatrudne tijekom uzimanja Tegretola postoji povećani rizik od urođenih oštećenja fetusa.
Žene kojima je propisan Tegretol treba uputiti da koriste sekundarne metode kontrole rađanja poput kondoma.
U nekim slučajevima ginekolog može preporučiti i upotrebu veće doze lijekova za kontrolu rađanja.
Trileptal (okskarbazepin)
Trileptal (okskarbazepin) također može ometati kontracepciju. Kontracepcijske pilule koje sadrže estrogen i progestin, samo progestinske kontracepcijske pilule (mini pilula), kontracepcijske injekcije progestina (kao što je Depo-Provera), kontraceptivni oblici implantata progestina (poput Nexplanona) i spirale koje sadrže progestin (poput takvih jer spirala Mirena i Skyla IUD) možda neće raditi pravilno ako ih uzimate dok uzimate okskarbazepin.
Topamax (topiramat)
Topamax (topiramat) riskira smanjenom učinkovitošću kontracepcije, kao i visok rizik od urođenih oštećenja poput rascjepa usne i nepca kod onih koji zatrudne tijekom uzimanja lijekova.
Lamictal (Lamotrigin)
U slučaju drugog antikonvulziva, Lamictala (lamotrigina), neka kontrola rađanja može povećati njegov metabolizam i utjecati na to kako djeluje stabilizator raspoloženja.U drugom smjeru, veće doze Lamictala mogu smanjiti učinkovitost određene kontrole rađanja.
Ako započinjete s uzimanjem lamotrigina, obavezno obavijestite svog liječnika ako uzimate lijekove za kontrolu rađanja; ako već uzimate Lamictal, odmah obavijestite svog liječnika ako započnete ili prestanete uzimati kontracepciju.
Budite svoj vlastiti zagovornik
Naveli smo nekoliko potencijalnih interakcija lijekova između često korištenih bipolarnih lijekova (stabilizatori raspoloženja) i lijekova za kontrolu rađanja, ali postoji mnogo više interakcija koje ovdje nisu navedene.
Važno je shvatiti da lijekovi koje upotrebljavate, posebno ako ih dobivate od različitih pružatelja, imaju potencijal interakcije. Farmaceuti često pronalaze interakcije, ali ne možete pretpostaviti da će se to dogoditi. Pedeset posto ljudi koji svakodnevno uzimaju pet ili više lijekova ima nepovoljnu interakciju s lijekovima.
Studija iz 2016. otkrila je da iako su mnogi liječnici svjesni da između antikonvulziva i kontrole rađanja mogu postojati interakcije s lijekovima, manje su upoznati sa štetnim učincima i interakcijama povezanim s određenim lijekovima.
Kako izbjeći interakcije s lijekovima
- Ponesite sve svoje lijekove sa sobom, u originalnim bocama, u svaki posjet uredu.
- Imajte na umu da lijekovi bez recepta i prehrambeni dodaci mogu također komunicirati s nekim lijekovima i vaši liječnici trebaju biti svjesni bilo kakvih biljnih tretmana ili vitaminskih dodataka koje uzimate.
- Svakako provjerite jesu li svi vaši pružatelji lijeka svjesni svih lijekova koje koristite, a ne samo lijekova koje propisuju.
Riječ iz vrlo dobrog
Donja linija? Ako uzimate ili želite uzimati kontraceptive, stalno pobrinite se da liječnik koji propisuje vaše bipolarne lijekove zna za to i da liječnik koji propisuje kontracepciju zna za vaše bipolarne lijekove. Također je vrijedno razgovarati sa svojim ljekarnikom o mogućim interakcijama s lijekovima.
Kako se manija razlikuje između bipolarnih tipova
