Iako većina ljudi o depresiji misli kao o bolesti odraslih, djeca i adolescenti također mogu razviti depresiju. Nažalost, mnoga djeca s depresijom ne liječe se jer odrasli ne prepoznaju depresiju.
Roditeljima, učiteljima i drugim odraslima važno je naučiti o dječjoj depresiji. Kad shvatite simptome depresije kod djece i razloge zbog kojih je djeca razvijaju, možete intervenirati na koristan način.
Simptomi
Depresija se kod djece i tinejdžera često prikazuje drugačije nego kod odraslih. Razdražljivost i / ili ljutnja češći su znakovi depresije u djece i tinejdžera. Uz to, maloj je djeci često teško objasniti kako se osjećaju, dok tinejdžeri svoju emocionalnu bol mogu pokušati sakriti bojeći se presude od drugih.
Budući da se normalno ponašanje razlikuje kako se djeca razvijaju, može biti izazov znati je li vaše dijete u fazi ili je to nešto ozbiljnije. Prvi korak ka pomaganju djetetu u borbi protiv depresije je naučiti kako je prepoznati.
Prema Američkoj akademiji za dječju i adolescentnu psihijatriju, uobičajeni znakovi depresije u djece i tinejdžera traju dulje od dva tjedna i uključuju:
- Promjene u apetitu ili težini
- Osjećaj ili dojam depresije, tuge, plača ili razdražljivosti
- Umor ili opaženi nedostatak energije
- Osjećaj krivnje ili srama
- Imate više problema s koncentracijom
- Gubitak interesa ili užitka u prethodno uživanim aktivnostima
- Psihomotorno usporavanje ili uznemirenost
- Ponavljajuće se misli o samoubojstvu i / ili smrti
- Poremećaji spavanja: nesanica ili hipersomnija gotovo svaki dan
Uz gore navedene simptome, neka djeca imaju i fizičke tegobe, poput bolova u trbuhu i glavobolje, upotrebe supstanci i lošeg školskog uspjeha.
Djeca su često rjeđa za susret Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) kriteriji za depresiju. Kako stare, prikaz simptoma postaje sve usklađeniji s kriterijima DSM-5.
Uzroci
Iako stresni životni događaji, poput razvoda, mogu pridonijeti depresiji, to je samo mali dio slagalice. Mnogi drugi čimbenici, uključujući genetiku, također igraju ulogu u njegovom razvoju.
Postoji niz različitih čimbenika koji mogu pridonijeti dječjoj depresiji, uključujući:
- Kemija mozga: Neravnoteža u određenim neurotransmiterima i hormonima može igrati ulogu u funkcioniranju mozga, što može utjecati na raspoloženje i emocije te povećati rizik od depresije.
- Okolišni čimbenici: Stresno, kaotično ili nestabilno kućno okruženje također može kod djece povećati vjerojatnost da će doživjeti depresiju. Odbijanje i maltretiranje u školi također mogu biti faktor koji doprinosi tome.
- Obiteljska povijest: Djeca s članovima obitelji koja također imaju poremećaje raspoloženja poput depresije u većem su riziku od pojave simptoma depresivnih poremećaja.
- Stres ili trauma: Iznenadne promjene poput preseljenja ili razvoda ili traumatični događaji poput zlostavljanja ili napada također mogu pridonijeti osjećaju depresije.
Svatko može razviti depresiju i to nije znak slabosti. Također niste vi krivi ako je vaše dijete depresivno.
Dijagnoza
Ako mislite da vaše dijete pokazuje znakove depresije, zakažite sastanak s djetetovim pedijatrom radi razgovora o vašim zabrinutostima.
Prije donošenja dijagnoze, vaše će dijete morati proći sveobuhvatnu fizičku i medicinsku procjenu. Oboje će isključiti sva osnovna zdravstvena stanja koja bi mogla pridonijeti simptomima koje viđate. Na primjer, problemi sa štitnjačom, anemija i nedostatak vitamina mogu oponašati simptome depresije.
Iako ne postoji određeni test za depresiju, liječnik može koristiti jednu ili više psiholoških procjena za daljnju procjenu vrste i težine depresije koje vaše dijete doživljava.
Klasifikacija depresije
Kada se djetetu dijagnosticira depresivni poremećaj, obično se klasificira prema težini:
- Blaga
- Umjereno
- Teška (naziva se i "glavna" ili "klinička")
Prema DSM-5, ova se klasifikacija temelji na broju, vrsti i težini simptoma i stupnju u kojem oni ometaju vaš svakodnevni život.
Liječenje depresije
Ako je vašem djetetu dijagnosticirana blaga depresija, liječnik će aktivno pratiti njihove simptome prije nego što preporuči bilo koji oblik liječenja. Ako se simptomi nastave nakon 6 do 8 tjedana podrške, bit će upućeni na psihoterapiju. Ako je vašem djetetu u početku dijagnosticirana umjerena do teška depresija, njegov će liječnik vjerojatno preskočiti ovaj korak i odmah započeti liječenje.
Pokazalo se da psihoterapija, lijekovi ili njihova kombinacija pomažu mladima s depresijom. Vrsta liječenja koja se preporučuje vašem djetetu ovisit će o prirodi i težini njegove depresije.
Psihoterapija
Ako je vašem djetetu dijagnosticirana blaga depresija, APA preporučuje psihoterapiju kao prvo liječenje. Za adolescente s umjerenom do teškom depresijom, istraživanje je pokazalo da kombinacija psihoterapije i lijekova najbolje djeluje.
U psihoterapiji, stručnjak za mentalno zdravlje pomoći će vašem djetetu da razvije vještine potrebne za upravljanje simptomima depresije kako bi moglo dobro funkcionirati i kod kuće i u školi. Dvije su vrste psihoterapije prepoznate kao odabir liječenja za djecu s depresijom:
- Kognitivna bihevioralna terapija: Pomaže u poboljšanju djetetova raspoloženja identificiranjem negativnih obrazaca mišljenja i ponašanja i zamjenom pozitivnim.
- Interpersonalna terapija: Pristup u kojem terapeuti pomažu adolescentima da nauče kako se nositi s problemima u vezama koji mogu pridonijeti ili su rezultat njihove depresije.
APA preporučuje da psihoterapija uvijek bude sastavni dio liječenja dječje i adolescentne depresije.
Lijekovi
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) smatraju se prvom linijom antidepresiva za mlade ljude s depresijom. Samo dva SSRI-a - Prozac (fluoksetin) i Lexapro (escitalopram) - odobreni su od FDA za uporabu kod mladih ljudi s depresijom.
Njihov liječnik može također propisati drugačiji SSRI ili inhibitor ponovnog uzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI) ako smatraju da je to u najboljem interesu vašeg djeteta. To se naziva ne-oznakom i to je prilično uobičajena praksa.
Antidepresivi i samoubilačko razmišljanje
Iako antidepresivi mogu biti učinkovit način liječenja dječje depresije, njihova je upotreba povezana s ozbiljnim nuspojavama, poput samoubilačkog razmišljanja kod osoba mlađih od 25 godina. Iako je ova nuspojava rijetka, Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) sada zahtijeva da svi antidepresivi nose crnu kutiju koja upozorava na ovaj povećani rizik od samoubojstva.
To ne znači da osobe u ovoj dobnoj skupini ne bi smjele koristiti antidepresive. To jednostavno znači da ih liječnici i njegovatelji trebaju pažljivo nadzirati, posebno u prvih nekoliko tjedana nakon početka uzimanja antidepresiva.
Ako vaše dijete ima samoubilačke misli, obratite se Nacionalnoj službi za zaštitu od samoubojstva na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Snalaženje
U blažim slučajevima depresije, promjene načina života često mogu biti učinkovit način za rješavanje osjećaja depresije. Stvari poput pronalaženja načina za upravljanje stresom, redovitog vježbanja, korištenja tehnika opuštanja i izgradnje jačeg sustava socijalne potpore mogu pomoći u poboljšanju osjećaja djeteta.
Slijedi nekoliko proaktivnih koraka koje možete poduzeti za poticanje zdravih vještina suočavanja i potporu mentalnom zdravlju:
- Razgovarajte o tome kako briga za tijelo također pomaže umu. Objasnite kako je jedenje hranjive hrane i puno vježbanja dobro za njihovo mentalno zdravlje.
- Pazite da vaše dijete ima dosljedan raspored spavanja. Isključite uređaje prije spavanja i pobrinite se da dijete ide u krevet i budi se svaki dan u isto vrijeme.
- Pomozite svom djetetu da razvije bogat društveni život bez previše zakazivanja svog vremena. Dodijelite odgovornosti i nagradite ih za odgovornost.
- Naučite dijete kako rješavati probleme, upravljati svojim osjećajima na zdrav način i razviti strategije koje će mu pomoći da se nosi s neuspjehom i padovima. Razgovarajte i o svom mentalnom zdravlju i ostanite zdravi prioritet u svojoj obitelji.
Na kraju, na skrbnicima je da odluče koje će mogućnosti liječenja upotrijebiti. Važno je da se roditelji i djeca educiraju o liječenju i potencijalnim rizicima i prednostima svake opcije.
Riječ iz vrlo dobrog
Dječja depresija može ozbiljno utjecati na djetetov život, stoga je uvijek važno biti u potrazi za znakovima upozorenja da vaše dijete može biti depresivno. Razgovarajte s djetetom o tome što osjeća i pripazite da vam ostane podrška i ne osuđujete ga. Srećom, rane intervencije mogu djeci pomoći da se vrate na pravi put prije nego što simptomi depresije ozbiljno oštete njihov život i sposobnost funkcioniranja.