Što je mucanje?
Mucanje, također poznato kao poremećaj tečnosti u djetinjstvu, vrsta je govornog poremećaja koji karakterizira disfluentni ili mucavi govor. Disfluentnost uključuje prekide u tijeku govora. Ljudi koji mucaju mogu ponavljati riječi i slogove. Oni također mogu imati neujednačenu brzinu govora obilježenu čestim zaustavljanjima ili oklijevanjima.
Mucanje je često kod djece između 2 i 6 godina i često prolazi samo od sebe. Međutim, na ljude takvo stanje može utjecati i tijekom života. Postoje učinkoviti tretmani koji pomažu ljudima da prevladaju mucanje, kao i govorne strategije koje pomažu u poboljšanju tečnosti.
Poremećaji tečnosti u djetinjstvu pogađaju približno 5% do 10% djece predškolske dobi i približno 1% odraslih.
Simptomi
Mucanje se opisuje kao disfluentni govor koji uključuje otvorene i prikrivene (skrivene) simptome. Primjeri uključuju ponavljanje određenih zvukova, poteškoće s izgovaranjem određenih zvukova ili poteškoće u započinjanju riječi ili rečenice.
Otkriveni simptomi su očigledni drugim ljudima i uključuju:
- Ponavljanje ili produljenje zvukova
- Blokira prilikom govora
Tajni simptomi možda neće biti očiti drugima i uključuju:
- Izostavljanje riječi
- Zamjena riječi
- Okruženje (preslagivanje riječi u rečenici)
Uz simptome povezane s govorom, mucanje je često popraćeno i „borbenim ponašanjem“. Ljudi koji mucaju znaju što žele reći, ali imaju poteškoća s izbacivanjem riječi u normalnom tijeku govora. Kada se muče s komunikacijom, mogu također prikazivati treptaje, brze pokrete očima, drhtanje i druge pokrete lica.
Ostali primjeri ponašanja povezanih sa stresom koji se mogu pojaviti prilikom pokušaja govora uključuju:
- Dodavanje dodatnih zvukova ili govornih punila poput "um" ili "uh"
- Produžavanje određenih riječi ili zvukova
- Frustracija pri pokušaju razgovora
- Oklijevanje prije početka govora
- Odbijajući govoriti
- Napet ili napet glas
Mucanje također može dovesti do osjećaja neugode u socijalnim situacijama. Ako mucate, možda ćete se osjećati loše zbog poteškoća u govoru i iskusiti tjeskobu, izbjegavanje, nisko samopoštovanje i neugodu.
Simptomi postaju izraženiji u društvenim okruženjima ili kad je osoba pod stresom.
Dijagnoza
Mucanje obično dijagnosticira patolog govornog jezika (SLP) ili drugi zdravstveni djelatnik koji je obučen za procjenu govorno-jezičnih poremećaja. Ne postoji poseban test za mucanje. Umjesto toga, govorni stručnjak proučit će djetetova ponašanja i postavljati pitanja.
Tijekom evaluacije, SLP će proučiti niz različitih čimbenika, uključujući:
- Djetetova dob
- Koliko dugo traju simptomi
- Kako simptomi utječu na djetetov život
- Mucanje ponašanja
- Prisutnost drugih jezičnih problema
- Kada su se simptomi prvi put pojavili
Govorni će stručnjak pokušati utvrditi je li mucanje nešto što će se nastaviti ili će dijete vjerojatno to prerasti kako stari. Jednom kada stručnjak postavi dijagnozu, dat će preporuke za liječenje na temelju potreba pojedinca.
Uzroci
Točni uzroci mucanja nisu poznati, ali on može imati genetsku vezu, jer se čini da se ponekad javlja u obiteljima. Neki drugi mogući uzroci ili suradnici uključuju:
- Ozljeda mozga
- Neurološka stanja
- Neurofiziološki čimbenici, uključujući strukturne razlike i povezanost mozga
- Upravljanje govornim motorom
Mucanje se ponekad može dogoditi i kad je osoba pod velikom emocionalnom tegobom. Na primjer, ljudi s poremećajem socijalne anksioznosti (SAD) ponekad mogu mucati kada su u stresnim socijalnim situacijama.
Iako osobe s mucanjem mogu iskusiti anksioznost u socijalnim situacijama, to ne znači nužno da imaju socijalni anksiozni poremećaj. Ako ste zabrinuti samo zato što mucate, ne bi vam bila postavljena dijagnoza SAD-a, jer se strah odnosi na mucanje, a ne na socijalne situacije i situacije u kojima se obavlja.
Znakovi da možete imati socijalni anksiozni poremećajVrste
Dvije su primarne vrste mucanja. Ovi su:
- Mucanje u razvoju: Ova vrsta mucanja je najčešća i često se događa kada mala djeca još uvijek razvijaju govorne vještine. Djeca imaju tendenciju prerasti ovu vrstu mucanja kako stare.
- Neurogeno mucanje: Ova vrsta mucanja započinje nakon ozljede mozga, traume glave ili moždanog udara. Ova vrsta mucanja događa se jer ozljeda mozga otežava koordinaciju različitih regija mozga uključenih u proizvodnju govora.
Vjeruje se da je treća vrsta poznata kao psihogeno mucanje rezultat emocionalnih trauma ili jakog stresa, ali stručnjaci sada vjeruju da je ova vrsta izuzetno rijetka.
Mucanje i socijalna anksioznost
Trenutna istraživanja pokazuju da postoji vjerojatna veza između mucanja i socijalne anksioznosti, ali priroda veze nije jasna.
Smatra se da je stopa preklapanja između socijalne anksioznosti i mucanja čak 75%. Međutim, studije nisu dosljedne u tome kako definiraju socijalnu anksioznost (npr. Specifičnu mucanje ili opću).
Istraživanja su pokazala da neurotransmiter dopamin igra ulogu i u mucanju i u tužnom stanju. I zapravo, utvrđena je veća stopa SAD-a kod osoba s Parkinsonovom bolešću, poremećajem koji uključuje proizvodnju i metabolizam dopamina.
Istraživanje neuroimaginga pokazalo je da ljudi s SAD-om i oni koji mucaju imaju razlike u dopaminskom D2 receptoru, što znači da dopamin obrađuju drugačije od ljudi bez ovih poremećaja. Također se pokazalo da je amigdala povezana i s mucanjem i s tugom.
Liječenje
Lijek za mucanje ne postoji, ali postoji niz tretmana koji mogu pomoći. Liječenje se obično fokusira na pomaganje djeci i odraslima da razviju vještine kao što su učinkovita komunikacija, sudjelovanje u školi i poslu te tečnost govora. Da bi se postigli ovi ciljevi, mogu se koristiti brojni pristupi liječenju, uključujući:
- Kognitivna bihevioralna terapija (CBT): Ovaj oblik terapije može pomoći ljudima da nauče prepoznati i promijeniti vrste razmišljanja koje ponekad mogu pogoršati mucanje. Na primjer, negativne misli mogu natjerati ljude da osjećaju veći stres i tjeskobu, što u nekim situacijama može pogoršati mucanje. CBT također može biti koristan za rješavanje simptoma stresa, niskog samopoštovanja, anksioznosti, depresije i socijalnog anksioznog poremećaja.
- Elektronički uređaji: Postoje različite vrste elektroničkih nosivih uređaja koji mogu pomoći u liječenju mucanja, iako su potrebna daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo koliko oni mogu biti učinkoviti. Ti se uređaji nose poput slušnih pomagala. Neki reproduciraju pozadinsku buku, dok drugi potiču nositelja da govori sporije.
- Govorna terapija: Tijekom logopedije ljudi surađuju s govornim stručnjakom kako bi naučili načine za smanjenje mucanja. Na primjer, strategije poput reguliranja disanja i usporenog govora često mogu pomoći. Govorna terapija također može pomoći ljudima da se osjećaju manje zabrinuti zbog govornih situacija.
Iako su se lijekovi poput selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) pokazali učinkovitima u liječenju istodobnih stanja kao što su socijalni anksiozni poremećaj ili depresija, nema dovoljno istraživanja koja bi podržala njihovu upotrebu kod mucanja.
Snalaženje
Ako vi ili vaše dijete doživite mucanje, možete vam pomoći u nekoliko stvari. Neke učinkovite strategije suočavanja uključuju:
- Izbjegavajte kritike ili ispravke. Čak i podsjećanje djeteta ili sebe da "usporite" kad god započne mucanje može usmjeriti negativnu pozornost na ponašanje. To može dovesti do samosvijesti koja može pogoršati mucanje.
- Budite prihvaćajući i podržavajući: Ne reagirajte negativno ako vi ili vaše dijete mucate. Ako vaše dijete muca, usredotočite se na to da budete pozitivni i ohrabrujući. Ako mucate, vježbajte samoosjećanje i prihvaćanje.
- Stvorite opušteno okruženje. Provjerite je li vaše neposredno okruženje mirno i ugodno.
- Pronađite podršku: Često može biti korisno učiti iz iskustava drugih ljudi koji također mucaju. Grupe za podršku, mrežni forumi i lokalne organizacije mogu ponuditi resurse i savjete za rješavanje problema koji mogu pomoći.
- Smanjite smetnje. Odvojite vrijeme za razgovore s ljudima kad se ne možete ometati. Isključite televizor i ostale uređaje.
Riječ iz vrlo dobrog
Mucanje je često govorno pitanje djece, ali može dovesti do osjećaja frustracije za one koji i dalje mucaju u adolescenciji i odrasloj dobi. Iako predstavlja izazove, postoje tretmani koji vam mogu pomoći u upravljanju poremećajem i poboljšanju tečnosti govora. Iako mucanje može biti neugodno, moguće je poboljšati se i osjećati bolje u načinu na koji razgovarate.
9 najboljih aplikacija za logopediju