Prozac (fluoksetin) je vrsta antidepresiva poznata kao selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), koji se često koristi za liječenje depresije, bipolarnog poremećaja i drugih mentalnih bolesti.
Koliko god Prozac mogao biti koristan u liječenju ovih stanja, lijek može uzrokovati nuspojave ozbiljnosti od blagih do opasnih po život. Štoviše, ljudi koji uzimaju Prozac mogu imati simptome odvikavanja ako se liječenje ne smanji na odgovarajući način.
Primjena u liječenju anksioznog poremećaja
Prozac se obično koristi za liječenje anksioznih poremećaja, od kojih mnogi mogu postojati istovremeno s bipolarnim poremećajem. To uključuje generalizirani anksiozni poremećaj (GAD), socijalni anksiozni poremećaj (SAD), panični poremećaj (PD) i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
Zapravo, pregled studija objavljenih u 2015 EBioMedicine zaključio je da je životni rizik od anksioznog poremećaja koji se istodobno javlja s bipolarnim poremećajem bio 42,7%.
U kontekstu bipolarnog poremećaja, Prozac se smatra jedinim antidepresivom koji ima formalne indikacije u liječenju bipolarne depresije, ali samo kada se koristi u kombinaciji s antipsihotičkim lijekom Zyprexa (olanzapin).
Antidepresive treba koristiti s oprezom kod bipolarnog poremećaja, jer postoje neki dokazi da mogu pokrenuti maniju i pogoršati ciklički poremećaj.
Negativna strana je što istodobna primjena Prozaca i Zyprexe također povećava rizik od nuspojava.
Preporučene doze
Postoji kombinirani lijek s fiksnom dozom nazvan Symbyax koji kombinira Prozac i Zyprexu u prikladnoj formulaciji kapsula. Odobren za odrasle 2009. i djecu 2013. Symbyax se obično propisuje u nižoj dozi i postupno se povećava dok simptomi depresije ne nestanu.
Konačno, cilj liječenja bipolarne depresije je ublažiti simptome najmanjom mogućom dozom kako bi se smanjio rizik od nuspojava.
Česte nuspojave
Nuspojave nisu rijetke prilikom uzimanja Prozaca. Neki su blagi i prolazni i često će se riješiti dok se vaše tijelo postupno prilagođava lijekovima.
Nuspojave Prozaca mogu uključivati:
- Grčevi u trbuhu i nadutost
- Nenormalni snovi
- Anksioznost
- Zatvor
- Proljev
- Vrtoglavica ili vrtoglavica
- Pospanost
- Suha usta
- Seksualne nuspojave
- Glavobolja
- Pojačano znojenje
- Nesanica
- Gubitak apetita
- Nizak libido
- Mučnina i povračanje
- Drhtanje
- Slabost
Nazovite svog liječnika ako bilo koja od ovih nuspojava potraje ili se pogorša.
Preosjetljivost na lijekove
Neke nuspojave na Prozac mogu biti ozbiljne i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. To je osobito istinito ako postoje znakovi alergijske reakcije potencijalno opasne po život poznati kao anafilaksija.
Nazovite 911 ili potražite hitnu hitnu pomoć ako imate neke ili sve od sljedećih simptoma:
- Osip ili košnice
- Groznica
- Oticanje lica
- Oticanje jezika i / ili grla
- Problemi s disanjem
- Poteškoće u gutanju
- Dezorijentacija i zbunjenost
- Mučnina i povračanje
- Brzi rad srca
- Nesvjestica
- Osjećaj nadolazeće propasti
Ako se ne liječi, anafilaksija može dovesti do šoka, kome, respiratornog ili srčanog zatajenja i smrti.
Upozorenje na crnu kutiju
Utvrđeno je da prozac i drugi antidepresivi potencijalno povećavaju suicidalne misli ili radnje kod neke djece, tinejdžera ili mladih odraslih. To se obično događa u prvih nekoliko mjeseci od početka liječenja ili kada se promijeni doza. Odmah nazovite svog liječnika ako primijetite nagle ili ozbiljne promjene u raspoloženju, ponašanju, mislima ili osjećajima.
Ako vaše dijete ima samoubilačke misli, obratite se Nacionalnoj službi za zaštitu od samoubojstva na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Simptomi povlačenja
Važno je nikada ne prestati uzimati Prozac bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom i izrade plana smanjenja doziranja. Naglo zaustavljanje liječenja može dovesti do oblika povlačenja lijeka poznatog kao sindrom prekida SSRI.
Iako je povlačenje češće kod antidepresiva s kraćim vremenom poluživota kao što su Paxil (paroksetin) ili Zoloft (sertralin), to se povremeno može dogoditi s dužim poluživotom Prozac, pogotovo ako ste dugo na liječenju. Povlačenje SSRI-a rijetko je opasno, ali može biti krajnje neugodno i uznemirujuće.
Simptomi obično uključuju:
- Vrtoglavica
- Ekstremna tjeskoba
- Umor
- Glavobolja
- Slabost
- Mučnina i povračanje
- Obilno znojenje
- Vrtoglavica
- Glavobolja
- Slabost
Ako se donese odluka o zaustavljanju Prozaca, morat ćete polako sužavati. Vaš liječnik može dati posebne upute, kao i odgovarajuće tablete za doziranje.
